Ангиопатия сетчатки глаза при гипертонии

Диагностика вторичной (симптоматической) гипертензии

Артериальная гипертензия, иначе называемая гипертонической болезнью, является хроническим заболеванием, главный признак которого – длительное, стойкое повышение артериального давления (АД). Об артериальной гипертензии свидетельствуют показатели систолического давления – 140 мм рт.ст. и выше, и показатели диастолического давления – 90 мм рт.ст и выше.

Для возникновения артериальной гипертензии довольно много причин, прежде всего, это наследственная предрасположенность, лишний вес, малоподвижный образ жизни, курение, избыточное употребление поваренной соли, недостаточность в пищевом рационе магния и калия. При этом, речь ведется об эссенциальной артериальной гипертензии, когда явная причина повышения давления отсутствует.

Другой вариант артериальной гипертензии – симптоматическая гипертензия, при которой, повышение артериального давления, обусловлено некими состояниями организма. Прежде всего, это эндокринные заболевания, к примеру, гиперфункция щитовидной железы либо надпочечников, прием определенных медикаментозных препаратов, патологии центральной нервной системы и пр. Однако, в большинстве случаев при повышении артериального давления, диагностируется именно эссенциальная артериальная гипертензия.

Длительное повышение АД, очень негативно влияет на состояние человеческого организма. Оно приводит к изменению структуры стенок кровеносных сосудов, из-за чего нарушается кровообращение во всех тканях, системах и органах, вызывая нарушения их функций, а затем и наступление тяжелых осложнений. Собственно, в этом и кроется драматизм ситуации – при весьма высокой распространенности заболевания, понимание значимости контроля АД отсутствует.

Своевременная диагностика симптоматической артериальной гипертензии, более известной как вторичная, позволяет предупредить возникновение и развитие целого ряда заболеваний и патологий. Поскольку использование препаратов, снижающих уровень давления, при симптоматической гипертонии чаще всего не оказывает должного эффекта, терапия при подобном недуге в корне отличается от лечения его первичной разновидности.

Первичной артериальной гипертензией называют обыкновенную гипертоническую болезнь, страдает от которой порядка 25% всех взрослых людей. Абсолютное большинство случаев обращений пациентов с жалобами на повышенное давление (около 96-98%) относится именно к первичной артериальной гипертензии. Причины возникновения этого заболевания на текущий момент неизвестны, как и способы полного избавления от данного недуга.

Симптоматическая (или вторичная) гипертензия отличается от первичной регулярным повышением артериального давления до значения 140/90 миллиметров ртутного столба. В основе вторичной гипертензии находится конкретная причина, устранив которую можно нормализовать давление, либо добиться снижения его уровня.

Обычно подобная проблема связана с различными нарушениями и сбоями в работе сердечно-сосудистой, эндокринной системы или почек. Поэтому, в отличие от первичной гипертонической болезни, в случае вторичной гипертензии большинство усилий должно быть направлено именно на обнаружение и ликвидацию причин, которые привели к развитию недуга.

Среди пациентов, страдающих от повышенного артериального давления, диагностирование симптоматической гипертензии происходит лишь в 3-6% случаев. Однако на сегодняшний день количество людей, у которых встречается подобная форма заболевания, стремительно растет, и по подсчетам медиков их число может достигать порядка 18-20% от общего количества больных. Подвержены ему люди не только старшего возраста, но также мужчины и женщины моложе 35-40 лет.

Основные стадии гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

Заболевание развивается при длительном течении артериальной гипертензии.

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки предполагает наличие несколько стадий:

  • Изменения на функциональном уровне. Для них характерно расширение ряда вен и сужение артерий, в результате чего нарушена микроциркуляция крови. На этой стадии патологический процесс носит неярко выраженный характер и может быть обнаружен только при осмотре глазного дна.
  • Органические процессы. При переходе на эту стадию изменяется структура стенок сосудов. Они становятся более плотными и впоследствии замещаются соединительной тканью. Утолщение стенок провоцирует недостаточное кровоснабжение сетчатки. На этой стадии проявление болезни становится более заметным. Отмечается небольшая отечность сетчатки, нередко видны кровоизлияния. При осмотре специалиста заметны суженные артерии и расширенные вены, которые становятся разветвленными. Отмечается блеск сосудов, который объясняется уплотнением стенок.
  • Ангиоретинопатия. Нарушение кровообращения достигает критического показателя, что провоцирует появление на дне глазного дна экссудата мягкой или твердой консистенции. Он представляет собой жидкость, содержащую белки, эритроциты, лейкоциты, минеральные вещества и микробы, провоцирующие воспаление. На этой стадии отмечается значительное ухудшение зрения, есть вероятность наступления полной слепоты.

Гипертоническая макроангиопатия сетчатки – осложнение хронического повышения артериального давления. Как распознать и лечить это заболевание?

Хроническое повышение артериального давления (АД), или гипертензия, приводит к патологии сосудов всего организма. Как правило, происходит сужение артерий и мелких капилляров, нарушение микроциркуляции и кровоснабжения органов. Такие патологические изменения сосудов глаза получили название гипертоническая ангиопатия сетчатки.

Это состояние характеризуется стойким и прогрессирующим нарушением зрения, и может вызвать полную слепоту при отсутствии лечения.

  • 1 Причины и патогенез
  • 2 Клиническая картина
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины и патогенез

Основной фактор развития заболевания — стойкое повышение давления.

Оно классифицируется по степени тяжести:

  • легкая — 140–159/90–99 мм рт.ст.;
  • средняя — 160–179/100–109 мм рт. ст;
  • тяжелая — 180/110 мм рт. ст и выше.

Артериальная гипертензия — полиэтиологическое заболевание и может провоцироваться:

  • подверженностью стрессам и психоэмоциональному напряжению;
  • вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем);
  • хронической интоксикацией, например, на производстве и т. д.;
  • избыточной массой тела;
  • неправильным питанием;
  • хроническими заболеваниями почек, эндокринной системы и др.

Длительное повышение давления приводит к нарушению нервной регуляции сосудистого тонуса, компенсаторному разрастанию артериального русла и венозному застою.

Гипертензивная ангиопатия сетчатки — следствие этих изменений, и, как правило, развивается после 30–35 лет.

Усугубляют патологию сосудов такие сопутствующие состояния как:

  • шейный остеохондроз (происходит уменьшение объема крови, поступающей к верхним конечностям и голове: оно возникает вследствие сужения канала артерии в позвоночном столбе);
  • травмы, уменьшающие кровоснабжение глазных яблок;
  • обменные нарушения: сахарный диабет, метаболический синдром (вызывают уплотнение стенок сосудов и закупоривание их просвета);
  • заболевания крови (вследствие нарушения соотношения форменных элементов и жидкой части крови);
  • возрастные инволютивные изменения.

Клиническая картина

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обычно имеет медленно прогрессирующее течение: сначала симптомы незначительны и не вызывают беспокойства у пациента, но с течением времени состояние ухудшается.

Для ангиопатии, вызванной повышением АД характерны жалобы на:

  • снижение четкости зрения: картинка перед глазами становится мутной, возникает ощущение пелены перед глазами;
  • близорукость: пациент неплохо видит вблизи, но далеко расположенные предметы становятся расплывчатыми;
  • прогрессирующую потерю зрения, со временем приводящую к полной слепоте;
  • возникновение ярких вспышек, «молний» перед глазами, связанных с нарушением кровоснабжения световых рецепторов сетчатки;
  • появление плавающих темных пятен перед глазами;
  • сужение поля зрения — пациент лучше видит предметы, расположенные впереди него, угол периферического зрения уменьшается;
  • головные боли, вызванные снижением поступления насыщенной кислородом крови в головной мозг и возникающей гипоксия;
  • чувство пульсации в глазных яблоках, которое провоцируется усиленным током крови по суженным капиллярам;
  • носовые кровотечения вследствие ангиопатии сосудов носа и зоны Киссельбаха, которая находится близко к поверхности слизистой и легко кровоточит;
  • боли в нижних конечностях, которые возникают из-за сужения мелких периферических сосудов ног;
  • появление крови в моче, вызванное поражением артерий почек;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

При внимательном осмотре склер можно заметить разветвленную сеть капилляров, желтые пятна, точечные кровоизлияния.

Диагностика

Для постановки диагноза гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза врач-офтальмолог основывается на клинических симптомах, а также инструментальных методах обследования. Определить, что это за стадия ангиопатии, позволяет осмотр глазного дна.

  1. Функциональная ангиопатия — сужение артерий и расширение вен сетчатки, появление патологически разветвленных сосудов различного калибра.
  2. Стадия органических изменений. Прогрессирует сужение и извитость артериол, они становятся похожи сначала на тонкую медную, а затем на серебряную проволоку из-за сужения светового пространства внутри сосуда. Некоторые сосуды полностью склерозированы и выглядят на осмотре как тонкие белые линии. Глазное дно бледное, иногда можно заметить восковый оттенок. Встречаются кровоизлияния в сетчатку и тромбозы, микроаневризмы сосудов. В области диска зрительного нерва прорастают новые измененные сосуды.
  3. Ангиоретинопатия. Стадия грубых изменений, проявляется кровоизлиянием и отеком сетчатки, появлением в ней бескровных очагов бледного, почти белого цвета. Границы диска зрительного нерва размываются, становятся нечеткими, происходит его отек. Прогрессирует тромбообразование в сосудах, они склерозируются, и кровоснабжение сетчатой оболочки глаза нарушается.

Помимо осмотра глазного дна для уточнения формы и течения ангиопатии необходимо провести следующие диагностические тесты:

  • общие анализы мочи и крови для определения сопутствующей патологии почек и организма в целом;
  • измерение артериального давления (как минимум трижды в спокойной обстановке) для уточнения степени гипертензии;
  • электрокардиография.

Лечение

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки — не самостоятельное заболевание, а осложнение хронической артериальной гипертензии. Поэтому важна комплексная терапия этого состояния и поддержание цифр АД на целевом значении (не выше 140/90 мм рт. ст.):

  • нормализация образа жизни, диеты, отказ от курения, прогулки и индивидуально подобранные физические нагрузки;
  • назначения одного или нескольких гипотензивных препаратов:
    1. диуретики (мочегонные: индапамид, фуросемид, верошпирон) — нормализуют давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови;
    2. ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл) — вмешиваются в регуляцию водно-солевого баланса, уменьшают тонус сосудов;
    3. бета-блокаторы (пропранолол, метопролол) — уменьшают периферическое сопротивление сосудов и постнагрузку на сердце;
    4. блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, верапамил) для расширения суженных сосудов.
  • ежедневный контроль артериального давления;
  • при повышенном уровне холестерина — его нормализация: диета с ограничением животных жиров, прием гиполипидемических средств из группы статинов (аторвостатин, симвастатин), фибратов (клофибрат, симфибрат);
  • назначение препаратов, восстанавливающих микроциркуляцию сосудистого русла глазного яблока (трентал, солкосерил, милдронат, эмоксипин);
  • симптоматическое лечение, витаминные комплексы («Антоциан Форте», «Лютеин комплекс»);
  • физиотерапия (лазерное облучение, магнитотерапия, лазеротерапия);
  • гимнастика для зрения.

Пациенты с гипертонической ангиопатией сетчатки должны находиться на диспансерном учете и регулярно (2 раза в год) обследоваться у офтальмолога, терапевта и кардиолога. Комплексный подход к лечению заболевания, ведение здорового образа жизни, нормализация давления и прием сосудистых препаратов позволят остановить прогрессирование ангиоретинопатии, и сохранить зрение.

Гипертензивная ангиопатия сетчатки развивается  по причине продолжительного увеличения показателей артериального давления. Для такой ангиопатии характерно постепенное развитие и конкретные стадии, а именно:

  • функциональные нарушения — сужение просвета артерий и несильное расширение вен;
  • нарушения микроциркуляции, которые обнаруживаются только при доскональном осмотре глазного дна;
  • функциональные изменения постепенно преобразуются в органические — происходит изменений структуры артериальных стенок — их утолщение, замещение соединительными тканями, то есть рубцевание. На этом этапе артерии заметно уплотняются и нарушают кровоток в сетчатке, также формируются небольшие очаги  отечности сетчатки. При рассмотрении артерии выглядят суженными, имеют характерный блеск, расширенные и ветвистые вены.

Ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу является одним из проявлений развития гипертонии в организме человека. Гипертония – хроническое заболевание, при котором артериальное давление находится в повышенном состоянии.

Ангиопатия поражает сосудистую систему глазного яблока и диагностируется сразу на двух органах зрения. Заболеванию подвержена любая возрастная группа, но в большинстве случаев, болезнь проявляет себя у женщин, находящихся на последних неделях беременности. Также болезнью часто страдают люди, чей возраст приближается к среднему.

trusted-source

Помните, что гипертоническую ангиопатию сетчатки глаза легче предупредить, нежели лечить, именно поэтому очень важно уделять внимание профилактике всех видов заболеваний.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – это поражение сосудов всего организма при артериальной гипертензии.

Ведущие специалисты в области офтальмологии, говорят о том, что данное заболевание можно сравнить с инсультом или инфарктом. Ангиопатия на фоне гипертонии — заболевание, которое тяжело диагностируется, и лечение болезни, должно быть направлено на решение возникновения проблемы. Постоянное высокое давление в течение длительного временного промежутка способствует тому, что в глазной системе сосудов происходят патологические изменения.

Ангиопатия сетчатки при гипертонии — чего стоит боятся?

Гипертоническая ангиопатия сетчатки развивается при длительном повышении артериального давления.

Для данного заболевания характерно постепенное прогрессирование, с достижением определенных стадий. Функциональные изменения при этом, характеризуются сужением артериальных сосудов и расширением вен, что незначительно нарушает микроциркуляцию. Существующие изменения определяются только в случае тщательного осмотра глазного дна.

С развитием заболевания, функциональные изменения трансформируются в органические, характеризующиеся изменением структуры стенок артерий – их утолщением, замещением соединительной, рубцовой тканью. Артерии становятся плотными, что нарушает кровообращение в сетчатке, ухудшается отток венозной крови из-за сдавливания вен, так как артерии в сетчатке пролегают над венами.

Эта стадия заболевания, протекает с большей выраженностью нарушений микроциркуляции, возникновением небольших ограниченных участков отека сетчатки и кровоизлияниями, происходящими из-за нарушения венозного оттока крови. При осмотре, обнаруживаются суженные артерии, имеющие характерный блеск из-за уплотнения их стенок и расширенные, извитые вены.

На стадии ангиоретинопатии, при поражении функций сетчатки из-за критического нарушения микроциркуляции, осмотр глазного дна выявляет участки инфаркта с так называемыми мягкими экссудатами, которые возникают при локальном нарушении кровотока. Обнаруживаются также и твердые экссудаты, представляющие собой жировые отложения в ткани сетчатки, возникающие из-за выраженного нарушения микроциркуляции.

В случае, когда к имеющимся повреждениям, присоединяется поражение зрительного нерва, определяется нейроретинопатия сетчатки. Это последняя стадия заболевания, с критическим снижением зрения и высокой вероятностью его окончательной утери.

Вместе с тем, высока вероятность развития различных осложнений гипертонической ангиопатии сетчатки, обусловленных нарушением кровоснабжения и изменением сосудистых стенок. Прежде всего, к ним относятся острые нарушения артериального кровообращения сетчатки – окклюзия центральной артерии и ее ветвей.

Также возникают нарушения венозного кровообращения, с тромбозом центральной вены сетчатки либо ее ветвей. Нередко диагностируются нарушения кровоснабжения зрительного нерва, сопровождающиеся так называемой папиллопатией, при повреждении внутриглазного отдел нерва или передней/задней ишемической нейропатией, при изменении кровотока в питающих зрительный нерв сосудах. Подобные осложнения, являются крайне тяжелыми и ведут к резкому, значительному снижению зрения, вернуть которое возможно далеко не во всех случаях.

Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь при прогрессировании течения приводит к поражению так называемых органов-мишеней. Ими являются сердце, почки, мозг, глаза.

При длительно существующем высоком артериальном давлении более 140/90 мм.рт.ст меняется характер гемодинамики организма: повышается давление в периферических сосудах, увеличивается венозный отток крови к сердцу, поднимается уровень объема циркулирующей крови, нарастает сердечный выброс.

В попытках компенсировать развитие атеросклероза и снизить нагрузку на сердце организм все в большей степени вынужден стимулировать работу внутренних органов, что в конце концов приводит к их поражению.

Уже на II стадии гипертонической болезни начинают проявляться признаки повреждения органов-мишенией – гипертрофия левого желудочка, артериосклероз, нефропатия, ретинопатия.

В дальнейшем склеротические и дистрофические изменения в органах и тканях приводят к грубым нарушениям их функций и развитием полиорганной недостаточности – инфаркт миокарда, инсульт, амилоидоз почек, ангиопатия сетчатки.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза – множественное поражение маленьких сосудов — артерий и вен, локализующиеся на глазном дне сетчатки.

Она является осложнением длительного течения гипертонической болезни.

Здоровая глазная сетчатка и ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу

Соответственно, причины, вызвавшие ангиопатию сетчатки, идентичны с причинами артериальной гипертонии:

  • Вредные привычки: курение является самым мощным фактором в вазоконстрикции сосудов, опосредованно способствуя на трофику сосудистой стенки – она склерозируется, истончается, замедляются метаболические процессы, начинаются отложения липидов в сосудистой стенке, тем самым развивается атеросклероз.
  • Избыточная масса тела и ожирение по-прежнему приводят к развитию атеросклероза, отложению холестериновых бляшек в сосудах, сужая их просвет и замедляя ток крови.
  • Профессиональная вредность: работа в офисе развивает сидячий образ жизни, что замедляет метаболические процессы в организме. Длительная работа за компьютером вызывает неконтролируемый голод и несвоевременные перекусы, приводящие к ишшним килограммам, а также к постоянному напряжению глаз.
  • Сопутствующая патология – сахарный диабет, эндокринные заболевания, патология почек, врожденные пороки, в том числе и пороки развития сосудов сетчатки.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза проявляется на II – III стадии гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии и степень ее проявления зависит от ряда факторов:

  1. Длительность заболевания;
  2. Индивидуальные особенности организма;
  3. Фоновые патологии;
  4. Мониторинга и правильности лечения артериальной гипертензии;
  5. Возраст больного.

Внимание! У лиц молодого возраста, страдающих артериальной гипертензией, ангиопатия сетчатки развивается чаще и быстрее, чем у лиц среднего и пожилого возраста.

Механизм прогрессирования ангиопатии сетчатки глаза у взрослого состоит из последовательных звеньев:

  • Вазоконстрикция – сужение просвета сосудов сетчатки;
  • Атеросклеротическое поражение сосудистой стенки;
  • Закупорка просвета сосудов холестериновыми бляшками и мелкими тромбами;
  • Развитие постоянного спазма сосудов, они представляют собой стеклянные трубочки, которые теперь не выходят из состояния «сужения»;
  • Ретинопатия (ангиопатия) сосудов сетчатки с развитием кровоизлияний;
  • Тотальная ишемия сетчатки и нарушение ее функции в разной степени.
ПОДРОБНОСТИ:   Заказчик закупок ОГБУСО "ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ИНТЕРНАТ П. ВОДОПАДНЫЙ", Водопадный (ИНН 3835060679, ОГРН 1023801894390)

Ангиопатия сетчатки глаза при гипертензии характерна появлением следующих жалоб:

  1. Снижение остроты зрения;
  2. Появление мушек перед глазами;
  3. Выпадение полей зрения как постоянного, так и периодического характера;
  4. Нечеткость объектов в области видимости;
  5. Появление желтых жировых пятен в области склер глаза;
  6. Носовые кровотечения.

Однако это симптомы проявляются уже на более поздних стадиях ретинопатии, начало развития заболевания не сопровождается специфической симптоматикой и может быть диагностирована только при случайном посещении офтальмолога и исследовании глазного дна (например, при профосмотре или при беременности).

Исходя из механизма развития ангиопатии сетчатки из-за гипертонической болезни можно проследить ее развитие по стадиям:

  • Нарушение микроциркуляции крови в мелких артериолах и венах, периферические сосуды сужаются.
  • Холестериновые бляшки и мелкие тромбы вызывают гиалиноз артерий и вен, утолщается сосудистая стенка, вследствие чего нарушается трофика сетчатки. Вены начинают увеличиваться в размерах, чтобы обеспечить адекватный отток крови, из-за чего появляются кровоизлияния на глазу.
  • Полная разбалансировка кровообращения, на глазном дне можно обнаружить жидкость – экссудат, состоящий из белков, эритроцитов, микробов, минеральных веществ. Он является причиной потери зрения и дефекта функции сетчатки.

Глазные капли типа «Квинакс» для лечения ангиопатии сетчатки при гипертонии

  1. Консультацию кардиолога, подбор медикаментозной терапии и дозировок препаратов.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Нормализация режима и качества питания.
  4. Здоровый образ жизни, исключение стрессовых ситуаций, укорочение рабочего времени перед компьютером.
  5. Постоянный контроль за давлением, ведение дневника.
  6. Своевременные осмотры у терапевта 1 раз в 6-12 месяцев.

При вопросе «Как лечить ангиопатию сетчатки глаза?» не обойтись без консультации офтальмолога, в зависимости от степени поражения он порекомендует Вам физическую зарядку для глаз, глазные капли типа «Квинакс», прием антикоагулянтов для разжижения крови (Аспирин), использование препаратов, улучшающих локальные метаболические процессы (Трентал).

Также существует и хирургическое лечение ангиопатии сосудов сетчатки — лазерная фотокоагуляция. Есть и физиотерапевтические методы коррекции и лечения ангиопатии сетчатки – иглоукаалывание, магнитотерапия.

Заключение

Данное заболевания развивается вследствие прогрессирование гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии.

Ее коррекция невозможна без лечения основной болезни, а правильное образ жизни и здоровое питание помогут закрепить эффект от медикаментозной терапии.

При гипертонии ангиопатия связана с переполнением кровяного русла. В зависимости от выраженности симптомов, заболевание у гипертоников может иметь различную выраженность: 1, 2 или 3 степени. При гипертонии сосуды глазного дна расширяются и извиваются, а в глазных венах образуются мелкие кровоизлияния. Впоследствии сетчатка мутнеет, а кровоизлияния становятся постоянным спутником гипертоников.

1 степень

Это стадия, когда болезненный процесс еще обратим. Если начать при этом серьезно бороться с основным заболеванием, то изменения в глазах удастся устранить.

Ангиопатии сетчатки в начальной стадии характерны офтальмологические нарушения типа:

  • расширения вен;
  • сужения артерий;
  • увеличения извилистости сосудов;
  • несоответствия ширины сосудов и их длины.

Эта стадия наступает, если не было своевременного лечения в начале заболевания. В данной стадии уже имеются органические изменения сосудов.

Второй стадии характерны проявления:

  • усиления несоответствий размеров сосудов и их извилистости;
  • сужения сосудов с ухудшением циркуляции по ним крови;
  • явлений тромбоза и кровоизлияний сосудов;
  • появления микроаневризмов и разрастаний в районе зрительного нерва;
  • сужения поля зрения и его затуманивание;
  • снижения остроты зрения и появления близорукости.

3 степень

Нейроангиопатия сетчатки – что это такое и чем она опасна?

Ангиопатия сетчатки глаза при гипертонии

Ангиопатию еще называют «бомбой замедленного действия» в организме. Нарушенные функции сосудов могут привести к дистрофическим изменениям сетчатки. Кроме ухудшения зрения или близорукости, патологический процесс может дойти до его полной утраты.

Если несерьезно отнестись к ангиопатии сетчатки, это может через какое-то время привести к серьезнейшим нарушениям в виде:

  • прогрессирующего ухудшения зрения;
  • кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку или их дистрофии;
  • сужения зрительного поля;
  • прогрессирования близорукости;
  • атрофии зрительного нерва;
  • глаукомы;
  • катаракты;
  • отслойке сетчатки;
  • полной слепоте.

Кроме того, ангиопатию нельзя запускать. Несвоевременное лечение этого недуга может быть малоэффективным. Важно застать недуг в фазе функциональных нарушений, пока не наступили непоправимые органические изменения в сетчатке.

Глазная сетчатка играет очень важную роль в работе организма. Именно она демонстрирует работу сосудистой и нервной систем. При возникновении гипертонической ангиопатии сетчатки обоих глаз нужно как можно скорее обратиться к врачу. Скорее всего, у вас проблемы с кровеносными сосудами глаза. Однако эта болезнь имеет очень мало признаков, и распознать ее вовремя очень трудно.

Сегодня в офтальмологии разработаны сотни методик по лечению причин гипертонической ангиопатии сетчатки обоих глаз. Лучше всего заболевание лечится на ранней стадии. Если же оставить проблему без должного внимания, то работа зрительного анализатора будет сильно нарушена. Возможно помутнение хрусталика и отслоение сетчатки глаза. Худший из вариантов – слепота.

Очень опасна гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз у детей. Причины возникновения этого детского заболевания неизвестны, что очень затрудняет лечение. А беременным женщинам, наоборот, ангиопатия не причиняет никакого вреда. Им не назначают специальных лекарств, так как это может быть вредно для ребенка и, скорее всего, заболевание исчезнет само после родов.

Проявления болезни

ГлазАбиотрофия сетчатки – что это такое
  • Первый этап: вены сужены, вследствие чего нарушен полноценный кровоток, и расширены глазные артерии. Видимой симптоматики не наблюдается, поэтому диагностировать болезнь сможет только квалифицированный специалист, осмотрев глазное дно.
  • Второй этап: стенки сосудов становятся плотными, поэтому крови в сетчатку поступает недостаточное количество. Вены расширены и ветвисты, наблюдается припухлость сетчатки, развитие кровоизлияния.
  • Третий этап: кровоток нарушен настолько, что на дне глазного яблока появляется экссудат, состоящий из микробов, минеральных веществ, белков и эритроцитов. Он провоцирует воспаление, поражающее глаза, и усугубляет симптомы, появившиеся на первых двух этапах развития болезни. Возрастает риск полной утраты зрительной функции.

Симптоматика ангиоретинопатии по гипертоническому типу:

  • Зрение постепенно ухудшается.
  • Изредка мутнеет в глазах.
  • Учащаются кровотечения из носа.
  • В глазах появляются жировики, имеющие желтый оттенок.
  • Болит в области ног.

Главная опасность ангиопатии сетчатки кроется в ее бессимптомном течении.

Часто ангиопатия сетчатки случайно выявляется при осмотре глазного дна у офтальмолога. Когда же симптомы ангиопатии становятся уже хорошо заметны, то такая стадия заболевания уже требует длительного и дорогостоящего лечения.

В каком же случае обращение к врачу крайне необходимо?

Это надо сделать немедленно, если человек вдруг стал замечать у себя изменения в виде:

  • Резкого снижения зрения. При этом у пациента отмечается «размытость» далеко расположенных предметов или ему не удается прочесть мелкий шрифт.
  • Частого покраснения глаз с прожилками лопнувших сосудов.
  • Появления «мушек» или пелены перед глазами.
  • Сужения поля зрения и периферического зрения. При этом пациент может плохо видеть то, что происходит сбоку от него: выезжающую машину, приблизившегося человека и др.
  • Чувства пульсации в глазах.
  • Частых глазных болей при минимальной нагрузке (работа за компьютером, недолгое чтение или рукоделие).

Первые симптомы ангиопатии редко берутся во внимание, поэтому недуг развивается далее.

Самыми частыми симптомами этого заболевания в зрелой стадии являются проявления:

  • снижения остроты и четкости зрения;
  • ухудшения или потери цветовой чувствительности;
  • сужения поля зрения или его помутнения;
  • появления перед глазами молний, точек или белых линий.

При системных заболеваниях ангиопатия сетчатки является следствием общей ломкости сосудов в организме. При этом у пациента могут присутствовать небольшие кровотечения или кровоизлияния (кожные, носовые, прожилки крови в кале и др.)

Как уже было сказано, на начальной стадии ангиопатия не проявляет себя никак. В дальнейшем у пациентов появляются мушки и пятна перед глазами, световые вспышки, искры и другие зрительные эффекты, свидетельствующие о гипоксии (кислородном голодании) сетчатки.

Объекты, расположенные вдали, начинают казаться размытыми, что свидетельствует о снижении остроты зрения. Возможно выпадение отдельных участков поля зрения.

Опасность гипертонической ангиопатии заключается в слабой выраженности ее проявлений. Так, даже при достаточно серьезном органическом изменении кровеносных сосудов, зрение нередко остается достаточно хорошим и человек не спешит на прием к специалисту.

Периодически может возникать затуманивание зрения из-за колебания уровня артериального давления. При повреждениях в центральной области сетчатки возникает выраженное снижение зрения, вследствие отеков, кровоизлияний, жировых отложений, нарушения кровотока и поражения зрительного нерва.

Причины ангиопатии сетчатки

Гипертоническая ангиопатия – результат продолжительного повышения артериального давления. Проявляется это состояние в изменении внутренних сосудов органов зрения из-за поражения сетчатки. При условии отсутствия лечения патология приводит к полной потере зрения.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз представляет собой поражение сосудов, которые расположены в сетчатке, на глазном дне. Патология развивается при различных формах артериальной гипертензии.

В современной медицине существует мнение, что гипертоническую ангиопатию следует рассматривать не как самостоятельный диагноз, а лишь в качестве одного из проявлений гипертензии.

Тем не менее, иногда патологический процесс развивается очень быстрыми темпами и проявляется собственными симптомами, которые преобладают среди остальных.

 Вероятность развития гипертонической ангиопатии равна во всех случаях – как при минимальном, так и при критическом повышении показателей артериального давления.

Патологический процесс развивается из-за ряда изменений, происходящих вследствие повышенного уровня кровяного давления. В этом случае наблюдается следующее:

  • из-за изменения уровня давления стенки мелких артериальных сосудов глаз подвергаются спазму, из-за чего теряют эластичность и способность выдерживать растяжение;
  • в результате нарушения свертываемости крови на эндотелии образуются неровности, в которых формируются бляшки, что дает начало воспалительным реакциям;
  • при наличии бляшек происходит полное или частичное перекрытие просвета сосудов, что вызывает кислородное голодание и отмирание тканей сетчатки.

Ангиопатия сетчатки глаза как результат гипертензии проходит несколько последовательных стадий развития. Это:

  1. Стадия первичных функциональных отклонений сосудистого тонуса, имеющих обратимый характер. В этом случае при диагностике обнаруживаются извилистые сосуды, расширенные вены.
  2. Стадия выраженных нарушений. На данном этапе изменения в сосудах сетчатки приобретают необратимый характер. У больного прогрессирует процесс расширения мелких вен и сужения капилляров, формируются микротромбы, образуются множественные точечные кровоизлияния.
  3. Последняя стадия. На этой стадии наблюдается множество кровоизлияний в сетчатку, появление скоплений экссудата, отечность диска зрительного нерва. Изменения приводят к ухудшению зрительной функции и отслойке сетчатки, что неизбежно становится причиной потери зрения.

Если начать лечение на первом этапе, можно избежать серьезных осложнений, которые в итоге приводят к полной слепоте больного.

Обычно ангиопатия поражает сразу оба глаза, но степень функциональных нарушений каждого из них является разной.

Причины

Гипертоническая ангиопатия развивается как следствие продолжительного повышения артериального давления, что наблюдается при гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии.

На ускорение развития патологического процесса могут повлиять такие факторы, как:

  • врожденные аномалии развития сосудов сетчатки;
  • различные заболевания, которые обусловлены наследственным фактором либо являются приобретенными (сахарный диабет, атеросклероз, аутоиммунные и эндокринные патологии);
  • травмы лицевого, черепно-мозгового, шейного отделов;
  • токсическое действие на организм, которое оказывают факторы внешней среды;
  • вредные условия, в которых больной выполняет профессиональную деятельность;
  • нерациональное питание с преобладанием в рационе быстрых углеводов и жиров животного происхождения;
  • нарушение работы почек, в результате чего соль в организме накапливается в избыточных количествах;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • дефицит калия и магния в организме;
  • избыточный вес.

В зоне риска находятся люди преклонного возраста, а также лица, страдающие от васкулита либо рассеянного склероза.

Кроме того, иногда причиной развития гипертонической ангиопатии становится беременность. Особенность заключается в том, что прогноз в данном случае характеризуется благоприятным исходом. Обычно состояние глазного дна нормализуется через несколько месяцев после родов.

На начальных стадиях патологического процесса, когда изменения имеют обратимый характер, больной не обнаруживает каких-либо ярко выраженных симптомов. Последние появляются уже на стадиях тяжелых нарушений.

К проявлениям патологии необходимо отнести:

  • постоянное или периодическое выпадение полей зрения;
  • пятна и мушки перед глазами;
  • снижение остроты зрения, что особенно ярко проявляется в ночное время суток;
  • резкая боль «стреляющего» характера, возникающая по ощущениям «за глазами»;
  • раздвоение предметов;
  • частые кровотечения из носовых ходов;
  • появление мутных желтоватых пятен на слизистых оболочках глаз;
  • выраженная близорукость;
  • ощущение жжения и сухости в глазах;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • периодическое помутнение в глазах;
  • головные боли, которые локализуются в висках и области лба;
  • размытость объектов, попадающих в поле зрения.

Ангиопатия сетчатки глаза при гипертонии

Поскольку характерные симптомы гипертонической ангиопатии проявляются на тех стадиях, когда предпринять что-либо для сохранения зрения невозможно, лицам с повышенным артериальным давлением необходимо регулярно проходить осмотры у офтальмолога.

Чтобы выявить патологический процесс, специалист назначает ряд диагностических мероприятий. Среди них:

  • Офтальмохромоскопия. Данный метод заключается в исследовании глазного дна и сосудов с помощью эффекта преломления цвета. Процедура проводится с помощью прибора-офтальмоскопа или лупы совместно с глазным зеркалом.
  • УЗИ кровеносных сосудов, МРТ или рентгеновское исследование для оценки состояния сосудистого просвета.
  • Тоноскопия. Метод позволяет измерить давление в сосудах сетчатки глаз.
  • Допплерография. Суть мероприятия заключается в оценке состояния сетчатки при помощи звуковых волн.
  • Реоофтальмография. С помощью этого исследования оценивают скорость кровотока в сосудах органов зрения.

После проведения необходимых диагностических мероприятий специалист определяет стадию развития гипертонической ангиопатии сетчатки глаз. Это позволяет составить план терапевтических мероприятий для коррекции состояния, насколько это возможно.

Лечение прежде всего направлено на подавление основного провоцирующего фактора – повышенного артериального давления, а также последствий, которые он вызвал.

Пациентам с диагностированной гипертонической ангиопатией показаны следующие лекарственные препараты:

  • защищающие стенки сосудов от повреждений и стимулирующие обменные процессы в сетчатке (Актовегин, Трентал);
  • расширяющие сосуды (Ксавин, Стугерон);
  • разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов (Кардиомагнил, Магникор);
  • способствующие рассасыванию образований из экссудата, расположенных на сетчатке (Вобэнзим);
  • обладающие антиоксидантным действием (аскорбиновая кислота, Ветерон).

Также при гипертонической ангиопатии пациенту назначают препараты для коррекции уровня артериального давления. В качестве таких лекарственных средств выступают диуретики (Клопамид), блокаторы кальциевых каналов (Фелодипин), альфа-блокаторы (Атенолол), ингибиторы АПФ (Престариум, Спираприл).

Кроме того, пациенту следует использовать глазные капли Тауфон, Айсотин, Квинакс. Они стимулируют обменные процессы в сетчатке глаза, обеспечивают поступление питательных веществ, что улучшает кровообращение.

Неотъемлемой частью коррекции состояния выступают физиотерапевтические процедуры. В данном случае полезны лазеротерапия, магнитотерапия, иглорефлексотерапия.

При угрозе разрыва сетчатки глаза консервативные методы лечения не дают эффекта. При таких условиях необходимо радикальное вмешательство. В большинстве случаев применяется метод лазерной коагуляции.

Пациентам с гипертонической ангиопатией также рекомендуют соблюдать особый режим питания. Смысл диеты заключается в нормализации сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Кроме того, коррекция рациона позволит снизить вес тела, что также пойдет на пользу: нередко ожирение становится причиной повышения артериального давления.

Из рациона больного необходимо исключить такие продукты и напитки, как:

  • красное мясо;
  • сладости;
  • сдоба;
  • жирные и острые блюда;
  • жирные молокопродукты;
  • чеснок;
  • редис;
  • шпинат;
  • бобовые;
  • промышленные и животные жиры;
  • маринады и соленья;
  • копчености;
  • кофе, какао, чай.

Основу питания пациента должны составлять свежие, тушеные и отварные овощи, свежие ягоды и фрукты, зерновой хлеб, нежирное мясо и рыба, морепродукты, постные супы, сухофрукты, растительные масла.

Прогноз

Прогноз патологического процесса зависит от того, насколько своевременно было обнаружено его развитие. При отсутствии лечения больному грозит слепота.

Ангиопатия сетчатки глаза при гипертонии

Если терапевтические мероприятия были начаты своевременно, развитие патологии можно замедлить.

Профилактика

Важнейший принцип профилактики гипертонической ангиопатии – своевременная стабилизация артериального давления. Особенно важно обращать на это внимание лицам, которые по каким-либо причинам склонны к гипертонической болезни.

Тем, кто входит в группу риска, необходимо:

  • отказаться от курения, употребления спиртных напитков;
  • избегать повышенных физических нагрузок;
  • ограничить время работы за компьютером;
  • ограничить потребление соли и животных жиров;
  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • ежедневно контролировать уровень артериального давления;
  • заниматься гимнастикой, совершать легкие пробежки, ездить на велосипеде;
  • соблюдать диету, которую назначают гипертоникам;
  • избегать стрессов.

При гипертонической ангиопатии происходит повреждение сосудов сетчатки, что может стать причиной потери зрения. Чтобы не допустить этого, лицам, находящимся в группе риска, необходимо регулярно посещать офтальмолога и предпринимать все меры, предписанные врачом, по защите органов зрения.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки — заболевание, которое способно не просто ухудшить зрение, но и сделать человека полностью слепым. Основной причиной этой патологии является хроническое повышение давления. На ранних этапах проблема редко дает о себе знать, поэтому больные обращаются в основном уже тогда, когда ангиопатия требует серьезного и длительного лечения. Между тем, придерживаясь рекомендаций врача, можно предупредить болезнь.

Симптомы заболевания

При подозрении на ангиопатию первым делом стоит посетить офтальмолога. Уже после осмотра он решит, нужно ли дальнейшее обследование глаз под микроскопом или нет. Для того чтобы облегчить процесс, врач должен выдать вам сосудорасширяющие капли. Симптомы и форма исследования может отличаться в зависимости от болезни пациента.

При пониженном внутреннем давлении артерии извиваются и бледнеют, а вены наполняются кровью и пульсируют. На сетчатке появляются отеки из-за недостатка питательных веществ, а в венах возникают тромбозы. Гипертония также негативно воздействует на сосуды, просвет которых слишком узкий, что может привести к кровоизлиянию.

ПОДРОБНОСТИ:   Отдых в Италии на море: где лучше

После обследования врач будет иметь полное представление о вашем типе болезни и может назначить вам лечение. Оно будет зависеть напрямую от причины заболевания. При сахарном диабете возникает ангиопатия диабетиков. Тут лечение направлено на понижение уровня сахара в крови. Если причиной является артериальная гипертензия, то очень важно позаботиться о снижении давления. Для этого выписываются специальные препараты.

Для лечения сетчатки глаза в основном используются хирургические, а не консервативные методы. Если же вы боитесь операции, то есть специальные препараты. Прежде всего, они направлены на укрепление стенок сосудов и улучшение циркуляции крови. Такие медикаменты, как “Кавинтон”, “Трентал”, “Пентоксифиллин”, “Солкосерил”, хорошо справляются со своей задачей. Восстановить сетчатку глаза помогают гормональные препараты.

Ангиопатия сетчатки глаза при гипертонии

Для уменьшения сосудистой проницаемости принимают “Добезилат” и подобные лекарства. Очень полезны витамины, особенно группы В, которые помогут облегчить ситуацию в будущем. Также могут помочь такие препараты, как “Витрум”, “Черника форте”, “Вижн”, “Оптикс”. Они помогают нормализовать метаболизм в тканях и сосудах.

Для результативной и качественной терапии ангиопатии требуется квалифицированная диагностика.

Методы определения заболевания назначаются врачом для каждого пациента индивидуально. Общим методом диагностики является офтальмоскопия. Использование этого способа диагностики может дать объективную оценку состоянию сосудов сетчатки.

В некоторых случаях может понадобиться ультразвуковое исследование сосудов, для определения общей картины кровообращения. Рентген и МРТ также используются для определения просвета сосудов.

Важно. С недавних пор ангиопатия стала все чаще наблюдаться у детей. Чем раньше оно будет диагностировано, тем лучше, поскольку детская ангиопатия чревата более серьезными последствиями, чем у взрослых.

Обычно, гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза диагностируется на офтальмоскопии, во время которой окулист обнаруживает следующие патологические изменения на сетчатке:

  • Неравномерное сужение артериол и расширение венул;
  • Ангиосклероз, то есть утолщение сосудистой стенки, в результате чего она приобретает вид серебряной проволоки;
  • Ретинопатия, когда вследствие геморрагий сетчатка пропитывается компонентами крови;
  • Нейроретинопатия – повреждение диска зрительного нерва.

Могут использоваться дополнительные методы исследования:

  • Офтальмодинамометрия – измерение давления в сосудах сетчатки;
  • Ультразвуковое допплерографическое исследование;
  • Реоофтальмография – регистрация кровообращения в глазу в виде графического изображения;
  • Флуоресцентная ангиография ретинальных сосудов.

Указанные методики позволяют более подробно изучить состояние кровеносных сосудов сетчатки.

Развитие ангиопатии сопровождается такими симптомами:

  • Помутнение видимого изображения.
  • Образование перед глазами вспышек света.
  • Потеря зрения в полной степени.
  • Кровотечения из носа.
  • Ходьба сопровождается болью ног.
  • Близорукость, которая быстро прогрессирует.
  • Дистрофические изменения сетчатки.
  • Появление крови при мочевыделении.
  • Возможны кровотечения, образующиеся в желудочно-кишечном тракте.
  • Уплотнения в области сетчатки.

При ангиопатии сетчатки стенки сосудов становятся истончёнными, их тонус нарушается. Кровеносная система изменяется по схеме ответвлений. Сосуды могут быть либо сужены, либо расширены. При этом в их полости образуются тромбы, приводящие к кровоизлияниям. Пациент может чувствовать пульсации в глазах.

Диагноз заболевания зрительных органов ставится офтальмологом. Для назначения лечения ему потребуется установить причину ангиопатии сетчатки. Характер болезни и её тип позволяют установить такие исследования:

  • Сканирование сосудов ультразвуковой аппаратурой. Таким методом определяется скорость кровообращения.
  • Доплеровское сканирование. Позволяет увидеть состояние сосудистых стенок.
  • Введение рентгеноконтрастного вещества. Даёт представление о проходимости сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография. Выявляет степень поражения мягких тканей.

Комплексное исследование помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого клинического случая ангиопатии. Чаще всего она выглядит так:

  • Назначение препаратов, регулирующих кровообращение (пентилин, взонит, эмоксипин и другие). Благодаря им эритроциты становятся более эластичными и кровоток в капиллярах нормализуется.
  • В случае, если сосуды хрупкие, выписывается добезилат кальция, который разжижает кровь.
  • Физиотерпия. Это иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лазерное облучение. Они снимают проявление симптоматики.
  • Сахарный диабет предполагает назначение диеты, где ограничивается потребление углеводов.
  • Выписываются препараты, с комплексом витоминосодержащих веществ. Это витамин С, лютеин, цинк, селен и другие необходимые для нормального зрения микроэлементы.

При беременности офтальмолог избегает назначения лекарственных средств. В этом случае предпочтение отдаётся физиотерапии. Стоит отдельно рассмотреть схему лечения ангиопатии при гипертоническом заболевании.

Главные моменты в лечении гипертонической ангиопатии – это снижение артериального давления и нормализация уровня холестерина в крови. Схема, направленная на выздоровление пациента, подразумевает наличие специальной диеты. Больному назначаются капли для глаз и витамтины. Это могут быть Антоциан Форте или Лютеин.

При образовании кровоизлияний в сетчатке пациенту назначаются лекарственные средства с сосудорасширяющим эффектом и те, которые улучшают кровоток. Если ангиопатия носит запущенный характер, то назначается процедура очищения крови, называемая гемодиализом.

https://www.youtube.com/watch?v=VAhG50YzoBM

Наиболее безопасными лекарствами при лечении гипертонической ангиопатии являются такие препараты:

  • Капотен, Престариум, Спираприл – уменьшают темпы образования ренина.
  • Локрен, Атенолол – уменьшают сердечный ритм.
  • Клопамид, Гидрокортизон – выводят из организма избытки жидкости.
  • Фелодипин, Коринфар – увеличивают просвет между сосудами и улучшают кровоснабжение.
  • Вазонит, Трентал – расширяют сосуды.
  • Гинкго, Пармидин – укрепляют сосуды.
  • Пентоксифиллин, Солкосерил, Актовегин – ускоряют процесс кровообращения.
  • Кардиомагнил, Аспирин, Дипиридамол, Аспекард – разжижают кровь.
  • Витрум, Мильгама, Аевит – комплекс витаминов.
  • Кокарбоксилаза, АТФ – улучшают обмен веществ.
  • Тауфон, Айсотин, Квинакс, Эмоксипин – капли для глаз.

Компоненты, входящие в состав этих лекарственных средств, подобраны с учётом характеристики заболевания. Они наименее вредны, чем другие препараты, если у больного ангиопатией гипертония.

Как правило, гипертоническая ангиопатия сетчатки поражает оба глаза одновременно. Недуг может встретиться у людей любого возраста, но зачастую отмечается у пациентов после 30 лет.

Гипертоническая ангиопатия обоих глаз характеризуется рядом симптомов:

  • периодическим нарушением четкости зрения (спровоцировано скачками давления);
  • незначительным ухудшением способности видеть (при органических изменениях);
  • значительным ухудшением зрения или же слепотой при ангиоретинопатии;
  • желтыми пятнами на глазах (жировые отложения);
  • болевыми ощущениями в глазах;
  • наличием крови в моче;
  • суставной болью при ходьбе;
  • носовыми кровотечениями.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу диагностируется офтальмологом. Прибегают к применению рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвука.

Ангиопатия сетчатки глаза при гипертонии

Как правило, проводится обследование состояния глазного дна с непременным расширением зрачков. Для дополнительного уточнения диагноза возможно применение контрастного исследования сосудов посредством флуоресцентной ангиографии, которое достаточно четко отображает все патологические процессы.

Также по назначению врача применяют:

  • ультразвуковую допплерографию сосудов глаз;
  • офтальмодинамометрию (измерение показателя кровяного давления в артериях и венах сетчатки);
  • реоофтальмографию (графическая регистрация кровообращения в глазу).

Эти способы дают возможность обозначить нарушения в сосудах, что может понадобиться при составлении плана дальнейшей терапии.

Прогноз ангиопатии, вызванной гипертонией, во многом зависит от вовремя начатого лечения и стабилизации артериального давления.

На фоне продолжительно существующей гипертонии без надлежащего лечения впоследствии могут возникнуть серьезные осложнения, приводящие не только к ухудшению способности видеть, но и к слепоте.

Если терапия начата вовремя, сосудистые изменения могут быть приостановлены и полностью регенерированы после стабилизации давления.

Гипертоническая ангиопатия требует безотлагательного лечения. Более того, постоянные скачки артериального давления являются поводом для обращения за помощью не только к кардиологу, но и к офтальмологу, который назначит нужные обследования и даст оценку состояния сосудистой системы.

Гипертоническая ангиопатия диагностируется в случае установленной артериальной гипертензии при сочетании с изменениями стенок кровеносных сосудов, сетчатки и зрительного нерва (на поздней стадии).

Для этого проводятся исследования глазного дна с расширенным зрачком. С целью уточнения гемодинамики и микроциркуляции дополнительно может назначаться контрастное исследование сосудов на глазном дне – флуоресцентная ангиография, которая дает четкую картину всех сосудистых изменений.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу на начальных этапах чаще всего диагностируется на плановом осмотре в кабинете офтальмолога. Во время обследования состояния глазного дна специалистом может быть выявлено небольшое пятно, имеющее форму овала или круга. Обычно оно расположено в месте, где зрительный нерв входит в сетчатую оболочку глаза.

Кто входит в группу риска?

Этому заболеванию подвержены практически все люди. Ангиопатия может развиться от курения или злоупотребления алкоголем. Разумеется, экология оказывает на здоровье органов зрения большое влияние. Люди, живущие в неблагоприятных районах, работники вредных предприятий входят в группу риска. Также ангиопатия может возникнуть из-за аномалий сосудистой системы, остеохондроза, нарушений кроветворения, повышенного радиационного уровня.

Все это может стать причиной развития патологии. Чаще всего этому заболеванию подвержены беременные женщины. Но, как говорилось ранее, ангиопатия, скорее всего, благополучно исчезнет после родов. Но если этого не произошло и началось дальнейшее развитие болезни, то нужно срочно обратиться к врачу. В худшем случае может произойти отслоение сетчатки глаза. Такое может случиться только у беременных женщин со слабыми сосудистыми стенками.

Также заболеванию подвержены и новорождённые дети. При сложных родах, когда ребенок получил травму, у него происходят пролиферативные изменения: сосуды сужаются, в результате чего кровь циркулирует очень плохо. Подростки, как и новорожденные дети, подвержены данному заболеванию. Врачи до сих пор не смогли выяснить причины возникновения этой болезни у школьников. Обычно эта патология возникает у мальчиков. Возможны небольшие кровоизлияния и потеря сознания. Также могут возникнуть глаукома и катаракта.

Лечение

https://www.youtube.com/watch?v=NHLQvKyS_Q8

Основные меры, которые предпринимаются лечащим врачом, должны быть нацелены на борьбу с гипертонией, посредством нормализации давления. Поскольку это основная причина заболевания, она должна быть устранена в первую очередь. Существует несколько групп препаратов, которые могут влиять на давление:

  • блокаторы, замедляющие сердцебиение. Эти агенты включают атенолол, локрен и другие действующие вещества;
  • препараты, которые ингибируют ангиотензинпревращающий фермент, который вызывает повышенное давления;
  • мочегонные средства, которые удаляют избыток жидкости (гидрохлоротиазид, клопамид и т. д.).

В дополнение к антигипертензивным препаратам можно использовать следующие лекарства:

  • сосудорасширяющие;
  • препараты, улучшающие кровообращение;
  • витаминные комплексы, которые включают в себя аскорбиновую и никотиновую кислоты, витамины группы B.

Врач может порекомендовать пациенту пересмотреть свою диету и стиль жизни: избавиться от вредных привычек, сократить потребление алкоголя и соли.

Результативное лечение патологии невозможно без коррекции артериального давления.

Чтобы устранить болезнь, нужно два раза в день измерять данные показатели.

Большое значение имеет коррекция образа жизни – важно как можно больше гулять на свежем воздухе, отказаться от стрессовых ситуаций и переутомления. При развитии ангиопатии не следует продолжительное время работать за компьютером и напрягать органы зрения.

Помимо лекарственных средств, улучшить состояние пациента помогут такие процедуры:

  • Лазеротерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Воздействие магнитного поля.

Немаловажное значение при лечении ангиопатии имеет соблюдение специальной диеты, которая должна быть направлена на минимизацию объема холестерина в крови.

Гипертоническая форма ангиопатии является серьезным заболеванием, которое может спровоцировать опасные осложнения вплоть до полной потери зрения. Чтобы этого не случилось, очень важно контролировать показатели давления и четко выполнять все рекомендации офтальмолога.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу что это такое
При такой патологии полезно принимать настой хвоща полевого.

Лечение ангиопатии сетчатки осуществляется через воздействие на первопричину – основное заболевание. Например, при диабете прописывают препараты для понижения уровня сахара в крови, а при гипертонии – лекарства для нормализации артериального давления.

Ангиопатия сетчатки вызвана тем, что сосуды вследствие определенных заболеваний не выдерживают нагрузки, теряют эластичность и более подвержены разрушению. Поэтому необходимо назначение препаратов, воздействующих на вязкость крови и ее свертываемость, укрепляющих стенки сосудов и предоставляющих им должное питание.

Результативное лечение патологии невозможно без коррекции артериального давления. Чтобы устранить болезнь, нужно два раза в день измерять данные показатели.

Гипертоническая форма ангиопатии является серьезным заболеванием, которое может спровоцировать опасные осложнения вплоть до полной потери зрения. Чтобы этого не случилось, очень важно контролировать показатели давления и четко выполнять все рекомендации офтальмолога.

Основная терапия заболевания должна заключаться в том, чтобы избавиться от гипертонии и стабилизировать показатели артериального давления. Специалист назначит лекарства, снижающие АД. Существуют определенные группы таких препаратов:

  1. β-блокаторы – сердце сокращается медленнее, снижается артериальное давление;
  2. подавляющие ангиотензинпревращающий фермент – в организме притормаживается выработка ренина, повышающего АД;
  3. блокаторы кальциевых каналов в стенках сосудов, и расширяющие сосудистый просвет;
  4. мочегонные – из организма выводится лишняя жидкость.

Лечение гипертонической ангиопатии, кроме средств, снижающих артериальное давление, включает в себя:

  • сосудорасширяющие средства;
  • лекарства, активизирующие кровоток;
  • препараты, снижающие проницаемость сосудистых стенок;
  • кроворазжижающие средства;
  • комплексы витамин и минералов;

Лечение

Гипертоническая ангиопатия является заболеванием мелких глазных сосудов венозного и артериального типа. Возникает она у людей с длительными гипертоническими проблемами, чаще всего в результате гипертонии типа I-II Б. Просвет сосуда в таком случае деформирован, а сами сосуды расширяются, становятся изогнутыми. Поскольку гипертония затрагивает сосуды всего организма, то и страдают от ангиопатии преимущественно оба глаза.

Довольно часто заболевание диагностируется у людей молодого возраста. Болезнь склонна к прогрессированию, а поэтому если откладывать лечение, в сетчатке может развиться целый ряд негативных изменений.

Некоторые участки самой сетчатки мутнеют. Часто в таком случае наблюдаются такие проявления:

  • закупорка основной вены в сетчатке;
  • нарушение кровяного питания зрительного нерва;
  • нарушение проходимости главной артерии.

Всего этого можно избежать с помощью современных методов лечения. Ангиопатия по гипертоническому типу может сопровождаться серьезными поражениями сосудов сердца, мочеполовой системы, ЦНС. Самостоятельно исчезнуть заболевание не может. Затягивая с лечением, больной только усугубляет ситуацию.

Хотя гипертоническая ангиопатия в медицинской литературе выделяется как отдельное заболевание, однако научные дискуссии о ее этиологии до сих пор активно ведутся.

Так, некоторые медики определяет ангиопатию как определенное патологическое изменение или симптом гипертензии. Принято выделять 3 стадии ангиопатии:

  1. Начальная. Никак не дает о себе знать, заметить сосудистые сужения может только специалист.
  2. Эта стадия характеризуется припухлостью сетчатки и незначительными кровоизлияниями.
  3. На данном этапе появляется экссудат, который вызывает воспалительный процесс органов зрения.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу является результатом длительного или хронического повышения артериального давления. Высоким в этом случае считается такое давление, при котором систолические показатели превышают 140 мм рт. ст. (в некоторых случаях и 135 мм), а диастолические показатели более 90 мм рт. ст.

Таким образом, причин, которые смогут повлиять на развитие ангиопатии, может быть немало. Это, в частности:

  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес;
  • нерациональное питание;
  • частое переутомление;
  • тяжелый физический труд;
  • недостаточная подвижность, работа, которая предполагает длительное напряжение зрения;
  • недостаток кальция и магния в организме;
  • наличие вредных привычек;
  • индивидуальные особенности строения сосудов;
  • тип ветвления сосудов.

Иногда гипертония и ее последствие гипертензионная ангиопатия возникают из-за некоторых других заболеваний. Спровоцировать их могут патологии ЦНС, расстройства эндокринной системы.

диабетическая ангиопатия

Если не лечить гипертонию своевременно, начинаются структурные изменения в стенках сосудов. Впоследствии ухудшается кровообращение, некачественно начинают работать и некоторые внутренние органы. Осложнить ситуацию с ангиопатией могут:

  • травмы головы;
  • остеохондроз (особенно шейного отдела);
  • заболевания крови и костного мозга;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения сосудов.

Лечение невозможно без медикаментозной коррекции артериального давления

Лечение гипертонической ангиопатии невозможно без медикаментозной коррекции артериального давления. Пациент в течении суток должен дважды измерять показатели давления (утром и вечером). Это поможет подобрать такую дозировку препаратов, которая позволит избежать скачков давления в течении всего дня.

Важно изменить свой режим дня и стараться как можно больше времени проводить на прогулках на свежем воздухе, избегать всяческих стрессов и переутомлений.

В случае развития ангиопатии противопоказана длительная работа за компьютером и любое другое перенапряжение зрительного анализатора.

Для коррекции ангиопатии сетчатки используются следующие медикаменты:

  • Средства, расширяющие сосудистую стенку: стугерон, кавинтон, ксавин, винпоцетин.
  • Средства, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию: магникор, клопидогрель, аспирин кардио, кардиомагнил.
  • Средства, защищающие сосудистую стенку: трентал, актовегин, доксиум.
  • Средства, обладающие антиоксидантным эффектом: ветерон, витамин С, альфа-токоферол.
  • Средства, рассасывающие экссудаты на сетчатке: папаин, вобэнзим.

Чтобы узнать, насколько сосуды проходимы, можно сделать рентгеновский снимок. Для этого в кровь вводится специальное вещество. Для того чтобы точно определить состояние, лучше сделать магниторезонансную терапию. А с помощью УЗИ можно увидеть, проходит кровь по сосудам или нет.

Очень много полезных веществ для сетчатки содержат травы и зелень. Рябина, укроп, тмин, смородина, петрушка, лавр, омела белая – все это очень хорошо помогает в борьбе с ангиопатией.

Как одно из проявлений системного заболевания организма, гипертоническая ангиопатия, требует соответственного общего лечения – снижения артериального давления. Поэтому, наблюдая за динамикой состояния сосудов глазного дна, специалист-офтальмолог способен сделать вывод, насколько эффективно происходит процесс компенсации артериальной гипертензии.

При возникновении кровоизлияний в сетчатку и нарушении микроциркуляции, дополнительно могут назначаться препараты улучшающие кровоток, сосудорасширяющие средства. Возникновение сосудистых осложнений, требует соответствующего лечения в многопрофильном стационаре, чтобы наряду с офтальмологами, пациенту оказывали помощь смежные специалисты.

Наряду с лечением, не менее важно своевременно заниматься предупрежденем заболевая, чтобы не допустить возникновения серьезных последствий гипертонической антиопатии. Для этой цели, как нельзя лучше подходит аппарат «Визулон», который представляет собой физиотерапевтическое медицинское устройство, разработанное для домашнего применения.

Метод цветотерапии, реализованный в данном приборе, может служить отличной профилактикой возникновения многих патологий зрительной системы, включая и гипертоническую ангиопатию сетчатки.

  • незначительное ухудшение зрительного восприятия;
  • периодическое появление помутнения перед глазами;
  • в зрительных органах появляются небольшие пятна, имеющие желтый оттенок;
  • происходит увеличение и изменение формы сосудистой системы;
  • на поздних этапах, пропадает зрительное восприятие;
  • появляются кровотечения;
  • увеличивается близорукость;
  • прогрессирование заболевания может вызывать ощущение боли в ногах.
ПОДРОБНОСТИ:   Очередь на границе с Эстонией в 2019 году
Для ангиопатии характерно постепенное прогрессирование

Симптомы и проявление заболевания

На начальной стадии, как правило, нет никаких явных и очевидных симптомов. Тем не менее, даже на этой стадии ангиопатия может быть обнаружена посредством тщательного исследования глазного дна. Даже если пациент по-прежнему не ощущает признаков нарушения зрительной функции, тщательное обследование может составить ясную картину о состоянии вен глазного дна.

На второй стадии у пациента могут быть жалобы на:

  • дискомфорт;
  • ухудшение зрения;
  • появление так называемых «мух», пятен и звезд перед глазами.

Офтальмолог может обнаружить изменение вен, в частности их сужение и извилистость. В первую очередь эти изменения затрагивают маленькие сосуды сетчатки глаза.

Болезнь постепенно прогрессирует, вместе с тем меняется и внешний вид сосудов. Если пациент не предпримет никаких мер, болезнь вызовет ряд нарушений в сетчатке. Могут наблюдаться следующие повреждения: ухудшение и размытость зрения, кровоизлияние в пределах глаза.

Повышенное давление влияет в равной степени на все органы человека, поэтому при развитии ангиопатии, она наблюдается одновременно в обоих глазах. Гипертензивная ангиопатия иногда сопровождается повреждениемсосудов мочевой системы, ЦНС и сердца. Некоторые сосуды оказываются неподготовленными к резкому повышению давления, что приводит к кровоизлияниям.

Изменения кровообращения в головном мозге человека вызывают целый ряд неврологических расстройств: раздражительность, подозрительность, эмоциональный дисбаланс. У пациента могут наблюдаться нарушения памяти, внимания и умственной деятельности. Если не начать терапию, все эти изменения могут стать необратимыми.

Современные специалисты по сей день ведут дискуссию, правомочно ли ставить диагноз «гипертоническая ангиопатия сетчатки». Это обусловлено тем, что такое состояние не является отдельной патологией, а выступает одним из симптомов гипертензии. Однако иногда ангиопатия прогрессирует настолько быстро, что симптомы поражения сетчатки и снижение остроты зрения выходят на первый план.

Сегодня установлено, что четкая связь между выраженностью изменений глазных сосудов и особенностями протекания артериальной гипертензии отсутствует. Риск появления поражения сетчатки одинаков у людей с минимальным и критическим увеличением давления.

гипертоническая ангиопатия сетчатки что это такое

И даже небольшой скачок давления может привести к частично или полностью лишить человека зрения. Во время гипертонической ангиопатии поражаются капилляры сетчаток обоих глаз, но с различной степенью тяжести, что определяется во время осмотра офтальмолога.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу что это такое
У таких больных интенсивно падает зрение.

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки прогрессирует медленно. На первых стадиях ее развития человек не ощущает выраженного дискомфорта.

Постепенно зрение пациента начинает терять четкость. Поражаются сосуды обоих глаз.

Признаки ангиопатии сосудов глаз при гипертонии:

  • ухудшение зрения — «пелена» перед глазами, мутная и размытая картинка;
  • прогресс близорукости;
  • усталость и напряжение глаз;
  • периодические появления вспышек и черных пятен;
  • снижение периферического зрения;
  • головная боль;
  • ощущения пульсирования в глазах;
  • кровотечения из носа;
  • капиллярная сеть, желтые пятна на склере;
  • болевые ощущения в ногах.
  • Первая стадия. Симптомы в виде точечных кровоизлияний незначительны или отсутствуют. В течение нескольких лет человек может не догадываться о том, что у него проблемы со здоровьем. Правда обнаружится только на приёме у офтальмолога.
  • Вторая стадия. В ходе обследования выявляются первые признаки склерозирования сосудов, отёчность, точечные кровоизлияния в глазном яблоке, белесые пятна. Человек испытывает дискомфорт, снижается острота зрения, расширяются венозные стенки.
  • Третья стадия. Наблюдается напряжение глазного яблока, уплотнение стенок, пульсация, дегенеративные процессы в сетчатке и сосудах, грозящие частичным или полным отслоением.
  • Четвёртая стадия. Нарушается кровообращение. Из глаза выделяется жидкость из эритроцитов, белковых соединений и патогенных микроорганизмов, которые воспаляют сетчатку.
  • Если не выполнять лечение до последней стадии, можно лишиться зрения.

  • перед глазами мелькают чёрные точки;
  • раздваиваются предметы;
  • идёт частое кровотечение из носа;
  • сужается зрительная видимость;
  • образуются мутные желтоватые образования на слизистой поверхности глаза;
  • Как правило, в начале патологического процесса ангиопатия сосудов сетчатки глаза протекает без каких-либо симптомов и человек даже не догадывается о наличии и прогрессировании заболевания. Бессимптомная офтальмологическая патология представляет большую опасность для человека.

    Зачастую, человек обращается за помощью к специалисту, когда начинают появлятся проблемы со зрением. Также нередки случаи, когда пациенты обращаются на последних стадиях заболевания, когда изменить ничего невозможно.

  • снижение остроты зрения и быстропрогрессирующая миопия ou;
  • изменение поля зрения;
  • в глазах появляется острая и распирающая боль;
  • чувство пульсации;
  • покраснение склеры за счет разрывов сосудов;
  • выпадение углов зрения;
  • туман перед глазами;
  • мерцание «мушек» перед глазами.
  • Разные типы данной патологии характеризуются определенными признаками. При ангиопатиях симптомы напрямую связаны с главным заболеванием, вследствие чего появляются изменения в сосудистой системе.

    гипертоническая ангиопатия сетчатки что это такое

    Большинство офтальмологов знакомы с артериальной гипертензией при ангиопатии сосудов сетчатки обоих глаз, которой свойственно медленное развитие. Она прогрессирует в несколько этапов.

    В начале болезни можно увидеть в нижней части спастических артерий средний отек сетчатки и зрительного нерва. Иногда появляются точечные кровоизлияния.

    Диабетическая ангиопатия сосудов сетчатки является еще одним распространенным проявлением патологии глаз. Без проведения лечения она приводит к слепоте.

    Присутствие разного вида экссудатов при сосудистом поражении глаз – это частое явление для больных диабетом. Дальнейшее их прогрессирование приводит к расслоению глазных оболочек.

    Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз, как отмечалось, имеет несколько стадий, которые характеризуются различными клиническими проявлениями. На 1-ой стадии нарушается кровообращение, что приводит к увеличению артерий и уменьшению вен.

  • Первый этап: вены сужены, вследствие чего нарушен полноценный кровоток, и расширены глазные артерии. Видимой симптоматики не наблюдается, поэтому диагностировать болезнь сможет только квалифицированный специалист, осмотрев глазное дно.
  • Второй этап: стенки сосудов становятся плотными, поэтому крови в сетчатку поступает недостаточное количество. Вены расширены и ветвисты, наблюдается припухлость сетчатки, развитие кровоизлияния.
  • Третий этап: кровоток нарушен настолько, что на дне глазного яблока появляется экссудат, состоящий из микробов, минеральных веществ, белков и эритроцитов. Он провоцирует воспаление, поражающее глаза, и усугубляет симптомы, появившиеся на первых двух этапах развития болезни. Возрастает риск полной утраты зрительной функции.
  • Зрение постепенно ухудшается.
  • Изредка мутнеет в глазах.
  • Учащаются кровотечения из носа.
  • В глазах появляются жировики, имеющие желтый оттенок.
  • Болит в области ног.
  • Начальный этап развития гипертонической ангиопатии может не сопровождаться какими-либо жалобами. Дискомфорт появляется несколько позднее, когда пациент отмечает падение зрения, появление «мушек», пятнышек и звездочек перед глазами. Офтальмолог при осмотре обнаруживает сужение сетчаточных артерий, их изворотливость, наличие симптома штопора (Гвиста), изменение сосудистого просвета. В более тяжелых стадиях наблюдается непрохождение крови по сосудам, геморрагии, скопления крови в виде экстравазатов.

    Заболевание начинается с появления изменений в наиболее мелких артериальных сосудах в дистальных отделах сетчатки и по окружности желтого пятна. Постепенно патология прогрессирует, возникают признаки склерозирования сосудов, их просвет становится неровным, извитым с периодическими запустениями в артериолах.

    Начальные изменения при гипертонической ангиопатии ещё есть возможность устранить, более запущенные случаи намного сложнее поддаются лечению.

    Что необходимо помнить о развитии ангиопатии по гипертоническому типу:

    • данный вид ангиопатии является исключительно следствием длительного повышенного артериального давления. Отсюда – расширенные венозные сосуды глазного дна, мелкие кровоизлияния на глазном яблоке, нервно-регуляторная дисфункция;
    • если не предпринимать никаких действий, заболевание спровоцирует ряд изменений в сетчатке. В частности, участки сетчатки мутнеют, что можно исправить своевременным и правильным лечением гипертонии;
    • ещё в начальных стадиях ангиопатии болезнь можно обнаружить при тщательном обследовании области глазного дна. Когда пациент ещё не чувствует признаков ухудшения зрения, метод флуоресцентной ангиографии позволяет определить достаточно четкую картину мельчайших сосудистых изменений.

    Основные стадии гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

    Выделяют три стадии болезни, каждая из которых характеризуется определенными изменениями на глазном дне.

    1. Стадия функциональных изменений. Характеризуется неравномерным сужением артериол и расширением венул. Сосуды становятся более извитыми. Клинические проявления на этой стадии отсутствуют, а обнаружить патологию позволяет лишь тщательная офтальмоскопия.
    2. Изменения на этой стадии приобретают необратимый характер

      Стадия органических изменений. Извилистость сосудов растет, они становятся похожими на серебряную проволоку. Возникают тромбозы и точечные кровоизлияния. Глазное дно становится бледным и приобретает специфический восковой оттенок. Разворачивается яркая клиническая картина. Как правило, изменения на этой стадии приобретают необратимый характер.

    3. Стадия ангиоретинопатии. Характеризуется выраженным нарушением микроциркуляции в сетчатке. Вследствие частых кровоизлияний глазное дно отекает, на нем формируется плотный экссудат, содержащий белок и форменные элементы крови. В ряде случаев развивается воспалительная реакция. На этой стадии прогрессивно падает зрение.

    Первый этап. На данном этапе происходят нарушения в процессе кровообращения в глазном яблоке. Наблюдается расширение глазной артерии, а вены уменьшаются в размерах. Пациент не ощущает дискомфорта, все патологические процессы проходят без болезненных ощущений. Диагностировать заболевание зрительного органа на раннем этапе можно только в кабинете офтальмолога.

    Второй этап. На втором этапе стенки сосудов начинают менять свою структуру и становятся более плотными, за счет чего нарушается процесс поступления крови. Симптоматика развития болезни может быть следующей:

    • увеличение размеров вен и изменение их структуры;
    • из-за уплотнения сосудистой стенки, проявляется нездоровый блеск;
    • появляется небольшая опухоль на сетчатке;
    • вероятны появления кровоизлияний.

    Последний этап. Завершающий этап заболевания получил собственное название — ангиоретинопатия. Такая патология характеризуется критическим нарушением кровообращения. Питательные вещества и минералы перестают поступать в конечные точки глазной системы, в результате чего на дне глазного яблока образуется экссудат. Его образование способствует развитию процессов воспаления сетчатой области глазного яблока.

    Длительное повышение артериального давления приводит к изменению структуры стенки кровеносных сосудов

    Симптомы, проявившие себя на первых этапах болезни, начинают развиваться, что может перерасти в полную и необратимую потерю зрения. Исходя из вышеописанных симптомов, медики считают это заболевание одним из самых опасных для органов зрения.

    Гипертоническая ангиопатия у беременных

    Нарушения в работе сосудов сетчатки нередко возникают во время беременности. При этом около 90% всех случаев приходится на последний месяц вынашивания.

    гипертоническая ангиопатия сетчатки что это такое

    90% всех случаев приходится на последний месяц вынашивания

    Гипертоническая ангиопатия у беременных имеет несколько особенностей:

    • Для нее не характерно атеросклеротическое повреждение сосудов и развитие гиалиноза.
    • Состояние глазного дна полностью нормализуется через несколько месяцев после родоразрешения.
    • Прогноз гипертонической ангиопатии во время беременности является в большинстве случаев благоприятным.

    Если же беременная страдала гипертонической болезнью еще до беременности, то тут дела обстоят иначе. Известно, что беременность и роды могут усугублять течение гипертонии и приводить к серьезному осложнению – отслойке сетчатки.

    Поэтому ведение беременности должно быть очень внимательным, с постоянным контролем всех показателей и регулярными консультациями смежных специалистов – офтальмолога, терапевта, эндокринолога и др.

    Рецепты

    Вот один из проверенных рецептов: смешайте 15 грамм валерианового корня с листьями мелиссы и тысячелистником. Залейте это все горячей водой и дайте настояться в течение трех часов. Позже поставьте на огонь и доведите до кипения. Затем процедите раствор и добавьте стакан воды. Весь этот настой нужно выпить в течение дня.

    Еще один рецепт: возьмите столовую ложку зверобоя и ромашки, залейте двумя стаканами воды и оставьте на 30 минут. Раствор нужно выпить в течение дня – два раза утром и один вечером.

    Смешайте боярышник, горец и хвощ. Залейте горячей водой и поставьте на огонь. После дайте настояться 30 минут. Помните, что даже народные средства нужно принимать только под строгим наблюдением врача.

    Профилактика болезни

    гипертоническая ангиопатия сетчатки что это такое

    Чтобы избежать развития ангиопатии сетчатки, необходимо принять во внимание такие советы:

    • Откажитесь от вредных привычек.
    • Заботьтесь об отдыхе глаз и правильной организации рабочего места.
    • Следите за артериальным давлением.
    • Проверяйте уровень глюкозы в крови.
    • Соблюдайте диету.
    • Проходите профилактическое лечение общих заболеваний организма, которые у вас наблюдаются.

    Если вы заметили у себя наличие признаков, указывающих на развитие сосудистых заболеваний глаз, обратитесь к врачу. Это поможет выявить болезнь на ранних стадиях и избежать нежелательных последствий, среди которых полная слепота.

    Офтальмолог

    Обследование у офтальмолога помогает выявить гипертоническую болезнь на ранней стадии

    Чтобы проводить профилактику болезни, потребуется:

    • Изменить свой образ жизни: каждый день делать зарядку, разминаться. Очень помогает езда на велосипеде, ходьба, легкий бег.
    • Сбалансировать свое питание. В рационе должны присутствовать овощи, зелень, ягоды, фрукты, крупы, мясо нежирных сортов, морепродукты. Соли нужно употреблять как можно меньше.
    • Отказаться от алкоголя.
    • Избавиться от избыточного веса.
    • Контролировать свое психоэмоциональное равновесие, постараться не находиться в стрессовой атмосфере.
    • Обеспечить организму полноценный отдых и сон.

    Предотвращение ангиопатии напрямую связано с нормализацией давления. В частности, это относится к людям с наследственностью. Важно вести здоровый образ жизни и время от времени обследоваться у кардиолога, чтобы следить за своим состоянием.

    Каждый, кто периодически испытывает повышенное давление, должен понимать, что он находится в группе риска, иметь это в виду и обследоваться при самых первых подозрениях на ангиопатию. Существуют рекомендации, которые помогают поддерживать свое состояние в норме:

    1. Важно заниматься спортом, делать утреннюю гимнастику и разминку в течение дня. Прогулки и легкий бег трусцой приветствуются.
    2. Необходимо установить сбалансированную диету. Овощи, травы, ягоды, фрукты, злаки, нежирное мясо и морепродукты должны составлять основу вашего рациона. Желательно сократить потребление соли, исключить алкоголь. Если повышенное давление сопровождается лишним весом, не будет лишним сбросить несколько килограмм.
    3. Следите за душевным состоянием, не переутомляться, нормализовать сон, находить время, не только для работы, но и на отдых.

    Было научно доказано, что гипертония и ангиопатия наблюдается реже у людей, которые стараются сохранять положительный настрой и в целом чувствуют себя счастливыми, даже если у них наследственная предрасположенность. Поэтому, помимо диеты и спорта хорошей профилактикой может стать эмоциональное равновесие.

    Основное направление в профилактике гипертонической ангиопатии – это неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций касательно лечения артериальной гипертензии.

    Кроме того, необходимо придерживаться следующих советов:

    • Ведите здоровый образ жизни: откажитесь от курения и спиртного. На сегодняшний день проведена масса исследований, которые доказали пагубное влияние никотина на сосудистую стенку.
    • Пересмотрите свой режим дня. Избегайте непосильных физических нагрузок, уделяйте больше времени отдыху.
    • Следите за своим рационом. Ограничьте в нем жидкость, поваренную соль, а так же продукты с высоким содержанием животных жиров. Старайтесь есть как можно больше свежих овощей и фруктов.
    • Ежедневно контролируете свое артериальное давление.

    Главным условием является правильное распределение нагрузки на глаза на протяжении дня. При работе у компьютера или просмотре телевизора рекомендуется делать перерывы протяженностью в час, выполнять специальные упражнения. При работе у ПК применяются специальные очки. Это поможет снизить нагрузку на зрение и защитить их от сухости и напряжения.

    Также следует наблюдать за своим артериальным давлением. В особенности надо быть осторожными людям, у которых имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Правильный распорядок дня и периодические консультации у кардиолога помогут предотвратить развитие гипертонии.

    Для начала вы должны знать, что представляет собой болезнь. В первую очередь избавьтесь от вредных привычек: откажитесь от алкоголя и курения. Ваше питание должно быть разнообразным и сбалансированным, в нем должны присутствовать все необходимые вещества. Старайтесь есть больше фруктов, овощей, зелени.

    Что касается людей с избыточным весом, то они должны следить за собой, ходить в спортзал, желательно каждое утро выходить на пробежку. Это не только помогает сбросить лишние килограммы, но и разгоняет кровь по сосудам. Чаще ходите к врачам, важно следить за своим здоровьем. Своевременная диагностика болезни может предотвратить ее дальнейшее прогрессирование.

    Ангиопатия сетчатки часто возникает на месте уже имеющихся проблем со здоровьем. Поэтому для сохранения здоровья глаз важно заниматься своим организмом в целом: своевременно обращать внимание на тревожные «звоночки» в отношении повышенного давления, высоко сахара крови, прогрессирующего остеохондроза, любых травм головы или шеи и др.

    Зная о бессимптомности начальных фаз ангиопатии сетчатки, важно ежегодное профилактическое обследование у офтальмолога. Состояние поврежденных сосудов глаз уже необратимо и может закончиться слепотой. Именно поэтому необходимо регулярное посещение глазного врача лицам старше 40 лет и людям, имеющим какие-либо хронические заболевания. Подбор правильного лечения и коррекция образа жизни нередко помогает отодвинуть развитие болезни на десятки лет.

    гипертоническая ангиопатия сетчатки что это такое

    Сосудистые нарушения в сетчатке нельзя игнорировать. При любых нарушениях со стороны глаз необходимо обратиться к специалисту. Лечить ангиопатию должен лишь квалифицированный врач, так как одинаковые симптомы могут быть у разных глазных патологий с совершенно различными методами лечения. Берегите ваши глаза!

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Путешествия и туризм
    Adblock detector