Бурсит гусиной лапки коленного сустава: симптомы и лечение воспаления гусиной лапки в колене, анзериновый бурсит что это такое

Из-за чего возникает воспалительный процесс

Сумка гусиной лапки расположена в области передней поверхности голени. Этот отдел окружен сухожилиями и мышечными тканями. Причем гусиная лапка пролегает в месте соединения этих элементов с большой берцовой костью. Наиболее распространенными причинами возникновения бурсита считаются следующие:

  • ожирение;
  • травмы мениска;
  • неправильное распределение нагрузок на колени;
  • сахарный диабет;
  • плоскостопие;
  • артрит.

Анзериновый бурсит встречается несколько реже, чем воспалительный процесс в оболочке тазобедренного сустава. Дело в особом расположении этой области, из-за которой она практически не подвергается трению.

Воспаление суставной сумки коленного сустава связано с ее травмированием, область гусиной лапки подвергается повреждениям реже. Подобные состояния практически всегда сопровождаются воспалением тканей. При поражении гусиной лапки нередко возникает тендинит — изменение в состоянии сухожилий и мышц, соединяющихся с берцовой костью.

Определить точную причину появления гусиного бурсита не всегда возможно. Чаще он возникает по причине не вылеченного вовремя артрита коленного сустава или прогрессирующего деформирующего остеоартроза. Под коленом происходят дистрофические изменения в соединительных и хрящевых тканях. Именно они влияют на воспаление бурсы и появления бурсита. Кроме этого врачи выделяют другие факторы, провоцирующие появление недуга:

  • сахарный диабет;
  • плоскостопие;
  • разрыв мениска;
  • ушиб колена или сухожилий;
  • деформация стопы;
  • нарушения гормонального фона;
  • чрезмерный бег;
  • резкие нагрузки на суставы;
  • длительные прогулки в неудобной обуви или по неровной местности;
  • сверхчувствительность подколенных сухожилий;
  • работа в неудобной для колена позе.

В группу риска возникновения бурсита, входят следующие люди:

  • профессиональные спортсмены, особенно легкоатлеты;
  • работники, деятельность которых связана с продолжительными нагрузками на коленный сустав;
  • зрелые и пожилые люди в силу дегенеративных поражений суставов, на фоне общего снижения здоровья.

Описание болезни

Гусиная лапка условно разделяется на два вида: глубокую и поверхностную. Глубокую образуют сухожилия трех мышц — тонкой, портняжной и полусухожильной в зоне присоединения к большеберцовой кости.

Поверхностной гусиной лапкой называется пластина треугольной формы из коллагеновых волокон, которая располагается в нескольких сантиметрах от щели коленного сустава. Такое слияние сухожилий выполняет поддерживающую функцию и предохраняет от движений, которые могут негативно сказаться на подвижности конечности. В этой же зоне локализуется бурса, которая защищает и поддерживает нормальную работу сухожилий.

В этой области иногда могут появляться дискомфортные ощущения. А диагноз «синдром гусиной лапки» ставится при наличии следующих симптомов:

  • выявление валика во время пальпации (он препятствует скольжению);
  • ограниченность при попытках сгибания и разгибания колена;
  • проблемы с выполнением действий с нагрузкой и без.

После тщательной диагностики специалистами определяется патология и подбирается необходимое лечение.

Диагноз бурсит гусиной лапки или так называемый гусиный бурсит указывает на проблему, связанную с воспалением синовиальной сумки (бурсы), расположенную во внутренней части ноги на 2-3 см ниже колена.

Бурсы, которые представляют собой эластичные карманы и наполнены густой жидкостью, играют ключевую роль в работе суставов. Их основная функция состоит в предохранении трения между костями, сухожилиями и мягкими тканями при движении тела и его конечностей в разных плоскостях.

Воспаление бурситной сумки означает проблему с работоспособностью сустава. Характер этого воспаления может быть острым или хроническим, асептическим или инфекционным.

Бурса располагается под сухожилиями портняжной, тонкой и подсухожильной мышцами в месте крепления к большой берцовой кости. Это один из десяти коленных карманов, которые работают как рессоры и обеспечивают подвижность.

Анатомически, крепление сухожилий образует пучок, похожий на гусиную лапку, который дал название воспалительного заболевания по месту локации.

В медицинской терминологии используется правильное название заболевания – анзериновый бурсит.

Анзериновый бурсит – заболевание, которое характеризуется воспалением бурсы в зоне «гусиной лапки». Сумка находится во внутренней части колена чуть ниже сустава, в месте, где три сухожильные мышцы соединяются на большой берцовой кости. Мешочки служат для нормальной работы сустава, снимая лишнюю нагрузку и трение.

Синовиальные сумки – это полые органы, внутри которых накапливается жидкость. Когда жидкость в бурсах чрезмерно накапливается, а синовиальная оболочка воспаляется, возникает бурсит. Около коленного сустава находится три сумки, в каждой из которых может случиться воспалительный процесс. Но в случае гусиной лапки, воспаление появляется не во всей гусиной бурсе, а лишь частично. Некоторые исследователи считают анзериновый бурсит частным случаем кисты Бейкера, поскольку заболевание поражает одну и ту же бурсу.

Клиническая картина заболевания

Характерными признаками воспалительного процесса в области гусиной лапки являются боли во внутренней части колена, которые усиливаются во время ходьбы и физических нагрузок. Подобные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях опорно –двигательного аппарата.

Любой воспалительный процесс, в том числе и бурсит, сопровождается незначительным повышением температуры тела и ознобом.

В редких случаях в пораженной области появляется отечность. Обследование пациента начинается с внешнего осмотра, с помощью которого выявляются диагностические признаки заболевания. Обращаться к врачу необходимо при появлении даже незначительных неприятных ощущений в области коленей.

При бурсите коленного сустава лечение необходимо начинать с устранения инфекций, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. К ним относятся сифилис, гонорея, бруцеллез.

Для избавления от неприятных ощущений используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Антибактериальные средства применяются при гнойных формах бурсита. Препарат вводится в полость сустава, что способствует быстрому снятию воспаления.

На ранних стадиях могут использоваться обезболивающие и противовоспалительные средства наружного действия. Мази и кремы наносятся на чистую кожу несколько раз в сутки.

Для восстановления подвижности пораженной области используется специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. ЛФК является вспомогательным способом лечения анзеринового бурсита. Облегчению общего состояния способствуют физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение назначается при хронических формах бурсита. Во время операции из полости сустава откачивается воспалительный экссудат, после чего она обрабатывается специальными препаратами. Это предотвращает переход бурсита в гнойную форму. При посттравматической форме заболевания ставятся внутрисуставные инъекции гидрокортизона, который быстро избавляет от боли и отечности.

Лечение бурсита гусиной лапки становится эффективным только при своевременном начале. Возможность полного выздоровления зависит от следующих факторов:

  • степени выраженности патологических изменений в тканях;
  • распространенности воспаления;
  • скорости развития заболевания и его способности захватывать новые здоровые участки;
  • состояния иммунной системы.

Симптомы

Воспалительный процесс, поражающий данную околосуставную сумку, имеет свои характерные симптомы, по которым специалист может поставить предварительный диагноз, а после этого, его необходимо будет подтвердить или опровергнуть при помощи инструментальных диагностических процедур. В любом случае рассматриваемая проблема сопровождается следующими проявлениями:

  • Сильные болевые ощущения, которые локализуется внутри коленного сустава;
  • Появление судорог в результате сильной нагрузки на коленный сустав;
  • Повышенная чувствительность при пальпации и даже при простом прикосновении к области данной околосуставной сумки;
  • Серьезное ограничение подвижности коленного сочленения;
  • Дискомфорт даже в состоянии покоя, который можно сравнить с ощущением, будто в колене находится некий посторонний предмет;
  • Приобретение болевыми ощущениями тупого характера при избыточном скоплении синовиальной жидкости;
  • Покраснение кожи в районе рассматриваемой околосуставной сумки, если проблема заключается в выявлении инфекционного поражения;
  • Повышение температуры тела (чаще всего такое проявление носит незначительный характер);
  • Отечность.
Консультация врача

При проявлении болевых ощущений, имеющих отношение к коленному суставу, обращение к врачу должно быть незамедлительным, ведь даже малейшее неприятное ощущение иногда является признаком появления серьёзных нарушений, связанных с опорно-двигательной системой

Многие люди игнорируют дискомфорт, но потом он переходит в постоянно усиливающуюся боль, которая уже будет свидетельствовать о появлении необратимых изменений, такие проблемы не проходят самостоятельно!

Бурсит гусиной лапки не отличается специфическими признаками. Поэтому больные часто не обращают на них внимания, списывая на усталость или другие болезни. Воспаление характеризуется следующей симптоматикой:

  • по время пальпации колена появляется острая боль;
  • припухлость на задней части коленного сустава;
  • острая боль при сгибании и разгибании ноги;
  • болевые ощущения усиливаются во время ходьбы, бега, при этом локализуется в одной точке;
  • повышенная чувствительность колена;
  • незначительное повышение температурытела.

Если болезнь сопровождается тендитом (воспаление сухожилий), то может появиться отечность колена с внутренней стороны. Во время физических нагрузок, боль и дискомфорт усиливаются внутри сустава чуть ниже коленной чашечки, ходьба становится невозможной. Если проигнорировать течение болезни на ранних стадиях развития, есть риск перехода бурсита в хроническую форму. В таком случае терапия может затянуться на несколько месяцев и даже лет.

Симптомы воспаления суставной сумки варьируются в зависимости от того, является ли бурсит результатом травмы или дополнительным осложняющим фактором основного заболевания сустава. Отдельные симптомы показывают наличие инфекции.

При травме боль обычно является постоянной, тупой или жгучей в локализации внутри колена, ниже коленной чашечки. Боль усугубляется при давлении, или при движении коленного сустава (характерный признак при движении вверх по лестнице). В ряде случаев боль может передаваться вдоль ноги в нижнюю и верхнюю ее часть.

При сильном повреждении отек ниже колена будет заметен визуально. При небольшом воспалении, отек может быть не виден, из-за глубокого залегания внутри икроножных мышц. Свобода движений может снижаться по утрам, либо после физической нагрузки на ногу. Может возникать психологическое ощущение не твердости колена и походки.

В случае возникновения инфекции, воспаление будет проходить по стадиям септического бурсита, при котором весьма вероятно повышение температуры до 38ºC, ощущение лихорадочного озноба. Кожные покровы под коленом будут казаться красноватыми и теплыми на ощупь.

В случае, если боли появились впервые, и вы знаете, что явной причиной являлся удар (или прыжок), важно будет сразу сделать компресс изо льда, обернутого полотенцем. Прикладывать необходимо на 15-20 минут каждые полчаса. Больную ногу необходимо обездвижить, лучше всего лежать и держать ее на подушке, физически помогая снять отек. Если боль не острая, но носит ноющий характер, можно принять таблетку обезболивающего на ночь.

ПОДРОБНОСТИ:   Метеоризм у взрослых: причины и лечение

Супрапателлярная бурса – самая крупная синовиальная сумка в коленном суставе. Она расположена на его передней поверхности сверху, а ее основная функция состоит в защите колена от внешних травмирующих воздействий.

В анатомии она имеет второе название – препателлярная. Воспаление этой части сустава или препателлярный бурсит возникает чаще у спортсменов и людей, чья деятельность подразумевает частые сгибания и разгибания ног.

Клинически данный вид бурсита проявляется следующими симптомами:
  • боль острого характера при попытках согнуть или разогнуть коленный сустав;

    Супрапателлярный бурсит

  • отечность тканей в проекции препателлярной бурсы;
  • выраженная гиперемия мягких тканей в области отека;
  • чувство биения пульса внутри сустава;
  • локальное повышение температуры (ощущение горячего наощупь колена).

Течение заболевания может носить острый и хронический характер. в первом случае

симптоматическая картина ярко выражена, в то время как хронический бурсит этого вида может иметь смазанные симптомы и доставлять неудобства при передвижении в течение длительного времени.

Симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава,  имеют тесную взаимосвязь их можно диагностировать при внешнем осмотре. Также для этого используется рентгенография колена. На снимках при этом явственно различается область поражения синовиальной сумки и скопление жидкости в ней.

Как лечить супрапателлярный бурсит? Это решает специалист-травматолог. Чаще всего терапия включает в себя прием медикаментозных средств, оперативного вмешательства, а также физиотерапевтическое воздействие на суставные ткани с целью освобождения бурсы от накопившегося экссудата.

При неосложнённых гнойных инфекциях бурсита супрапателлярного типа лечение состоит в устранении болезненных симптомов наружными средствами: мазями с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (ДипРелиф, Найз гель, хлороформный линимент и т.д.). Также пациентам показан пероральный прием НПВП (Диклофенак, Индометацин и Кетопрофен).

Антибиотики при бурсите супрапателлярной сумки назначаются в случае ее инфицирования с последующим нагноением. В большинстве случаев устранить проблему удается с помощью препаратов с широким спектром действия.

Операция при хроническом препателлярном бурсите коленного сустава,  считается самым эффективным способом лечения заболевания. Хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие бурсы методом прокола для освобождения ее от жидкости с последующим введением в синовиальную полость препаратов с противомикробным или обезболивающим средством.

Инфрапателлярный бурсит

Заболевание, известное как «колено прыгуна» или глубокий инфрапателлярный бурсит, это воспаление в бурсе, которая располагается под коленной чашечкой и смягчает удары при прыжках.

Причина возникновения этого типа бурсита – резкое возрастание давления на бурсу, которое происходит в момент приземления человека на поверхность. Чаще всего данной формой заболевания страдают парашютисты и спортсмены.

Симптоматические проявления болезни состоят в болезненности коленного сустава и чувстве его распирания. Отеки и покраснение в случае травмирования инфрапателлярной синовиальной сумки внешне практически не заметны. Диагностировать такую патологию методом пальпации и внешнего осмотра с достоверностью 100% практически невозможно. Для полноты картины при подозрении на эту форму бурсита принято делать рентген колена.

В клинической практике практически неизвестны случаи инфекционного инфрапателлярного бурсита. Связано это с тем, что травмирование бурсы происходит в результате появления на её внутренней поверхности кровоизлияний, которые и провоцируют начало воспаления. Именно поэтому при лечении данной патологии не применяются антибиотики и хирургическое вмешательство.

Для уменьшения воспалительного процесса при этом типе заболевания достаточно иммобилизовать коленный сустав, а также регулярно применять препараты с противовоспалительным действием.

При усилении болей и невозможности нормально передвигаться больным назначаются обезболивающие препараты и НПВС. Положительный эффект оказывает и лечение народными средствами:

  • компрессами;
  • примочками;
  • припарками на основе лекарственных трав.

В травматологической практике помимо локализации воспалений важно принимать во внимание и тип воспалительной реакции в бурсе. Гнойные, серозные и известковые бурситы протекают совершенно по-разному, и для их лечения используются специфические лекарственные средства и методы терапии.

При серозном бурсите коленного сустава (синовите), который считается наиболее безопасным в плане последствий, симптоматика чаще всего состоит в болезненности и отеке. Несмотря на скопление синовиальной жидкости в бурсе, отсутствует вероятность поражения соседствующих с ней тканей. В этом случае лечение синовита – бурсита коленного сустава подразумевает приём препаратов, устраняющих симптомы болезни, а также противовоспалительных лекарств.

При инфекционном происхождении воспаления бурсы симптоматическая картина дополняется ухудшением общего состояния больного и повышением температуры тела. В случае, если у больного диагностирован гнойный бурсит, лечение обязательно должно включать прием антибиотиков и промывание полости бурсы противомикробными растворами.

Опасность этого типа воспаления состоит в высокой вероятности разрыва бурсы и последующего инфицирования внутрисуставных структур. Нередко при подобном исходе у больного диагностируется гнойный артроз коленных суставов.

Известковая (кальцинозная) форма бурсита развивается вследствие хронического воспаления синовиальной коленной сумки. В результате длительного нарушения обменных процессов в её внутренней полости жидкость изменяет свой химический состав, обогащаясь кальцием. Его отложения внутри бурсы приводят к ощутимому дискомфорту при ходьбе. Лечение при известковом бурсите коленного сустава, состоит в устранении причин воспаления. Исходя из этого подбираются лекарственные средства.

Противопоказания к лечению бурсита народными методами

Частое травмирование крупных суставов, их инфицирование или воспаление приводит к скоплению избыточного количества экссудата.

Это заболевание обозначается термином бурсит, выражается оно болями, ограничением движения, отечностью области над суставом.

Болезнь может быть острой и хронической, для ее лечения используются терапевтические и хирургические способы лечения.

Основной целью лечения бурсита считается ликвидация болей, уменьшение воспаление и возвращение суставу физиологической подвижности. В лечение заболевания важно придерживаться нескольких этапов:

  • больному суставу необходимо обеспечить покой, для чего применяются повязки, в некоторых случаях гипсовые лонгеты;
  • если бурсит вызван инфекцией, то назначается курс антибиотиков;
  • обезболивание достигается за счет приема таблеток или за счет введения в сустав кортикостероидов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим свойством;
  • физиотерапевтические методы обладают рассасывающим, противовоспалительным эффектом;
  • лечебная физкультура и массаж назначается с целью восстановления подвижности сустава;
  • при хроническом протекании бурсита в полости сустава неизбежно накапливаются кальциевые отложения, для их удаления предлагается хирургическая операция.

Наружные и внутренние лекарства, приготовленные из трав и продуктов необходимо использовать и тем, у кого бурсит перешел в хроническую форму, это помогает снизить боль и улучшает подвижность сустава.

Болезнь подразделяется по месту своей локализации и по характеру клинического течения. По локализации выделяют бурсит:

  • плечевого сустава;бурсит локтя
  • сустава локтя;
  • тазобедренного сустава;
  • сустава колена;
  • голеностопного сустава (ахиллобурсит, бурсит пятки).

По течению болезни бурсит подразделяется на острый и хронический:

  1. Острый бурсит начинается внезапно с резких болей в проекции пораженного сустава. Над областью воспаления можно заметить отечность тканей и их покраснение.
  2. При хронической форме заболевания боль значительно слабее, но она постоянная, ноющая. Кожа над суставом уплотнена, на рентгенограмме видны кальциевые отложения.

Лечение зависит не только от формы заболевания, но и от провоцирующей причины.

Народные методики лечения относятся к вспомогательным методам терапии, то есть они сами по себе не смогут полностью ликвидировать заболевание, но могут положительно сказаться на общем самочувствии пациента.

Использование народной медицины позволяет добиться следующих результатов:

  • уменьшения болезненности в воспаленном суставе;
  • снижения воспалительной реакции;
  • общего повышения иммунитета;
  • предотвращения перехода острого бурсита в хронический.

Бурсит гусиной лапки коленного сустава: симптомы и лечение воспаления гусиной лапки в колене, анзериновый бурсит что это такое

Для того чтобы добиться снижения всей симптоматики болезни необходимо всегда народную медицину сочетать с курсом лечения, который назначил доктор после установки диагноза.

Лучшие рецепты

Для лечения бурсита используются наружные средства – компрессы, мази, растворы для натирания и внутренние – отвары трав для снятия воспаления и улучшения состояния сустава:

  1. Использование белокочанной капусты поможет при любой локализации бурсита. Лист от свежего вилка капусты нужно освободить от плотных жил и отбить скалкой до появления сока. Больной сустав смазывается растительным маслом, после чего к нему сверху прикладывается подготовленный лист. Сверху фиксируется полиэтилен и теплая шерстяная повязка. Менять лист на новый нужно каждые четыре часа, через несколько дней лечения исчезает отечность и проходят боли.
  2. Прогреть в печки стакан сахарного песка и пересыпать его в тканевый мешочек. В горячем виде мешочек нужно зафиксировать на суставе, лучше всего это сахарный песокделать в вечерние часы, то есть на ночь.
  3. Ванна с хвойным экстрактом. Для ее приготовления потребуются иголочки, веточки и шишки от ели, сосны, их заливают холодной водой, кипятят и настаивают около 12 часов. Для целой ванны потребуется заварить полтора килограмма веточек и иголок. Если вы делаете ванну отдельно для рук и ног, то достаточно 300 граммов. Температура воды должна быть теплой, а время нахождения в ванной около 20 минут.
  4. Параллельно с общим лечением нужно пить отвары противовоспалительных трав – лопуха, тысячелистника, зверобоя. Одну – две ложки сырья нужно залить кипятком, настоять в течение получаса, процедить и разбавить вскипевшей водой в соотношении 1:1. Настой пьется по половине стакана 3 раза за день в течение двух недель. Из этих же настоев можно готовить компрессы.

Лечение при помощи этих рецептов помогает при всех формах болезни от бурсита пятки до бурсита локтя.

Бурсит — это заболевание, при котором происходит воспаление синовиальных сумок в области сустава, которое сопровождается избыточным образованием жидкости в области сустава (экссудата). Бурсит может сопутствовать самым разным заболеваниям суставов — артритам, артрозам и другим болезням. Но, к счастью, в закромах у природы есть множество средств народного лечения бурсита, которые можно использовать для улучшения состояния и возвращения суставам здоровья. О методах народного лечения бурсита суставов в домашних условиях мы и расскажем в этой статье.

Бурсит – это заболевание, которое хорошо поддается лечению в домашних условиях. Но в ряде случаев такое лечение не только не эффективно, но и может нанести существенный вред здоровью. Это происходит, когда воспаление синовиальной сумки вызвано инфекцией. В таких случаях лечение народными средствами приведет к быстрому прогрессированию патологического процесса. Кроме этого, противопоказано применение самостоятельного лечения в следующих случаях:

  • Беременность.
  • Онкологические заболевания.
  • Кожные болезни (дерматиты, гнойничковые поражения, аллергические высыпания).
  • Нарушение целостности кожи.
  • Непереносимость компонентов растительного сырья.

В любых случаях бурсита перед началом лечения необходима консультация врача для выявления причины заболевания.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
ПОДРОБНОСТИ:   Все про лейкоареоз головного мозга. Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга

Средства альтернативной медицины направлены на:

  • избавление от болевых ощущений;
  • восстановление подвижности сустава;
  • улучшение общего состояния организма.

Их применение не подразумевает отказа от традиционных терапевтических методик. Для наружного применения готовятся компрессы из овощей — картофеля, свеклы, капусты. Их нарезают тонкими ломтиками, выкладывают на марлю, которой оборачивается больное колено. Сверху компресс покрывают полиэтиленовой пленкой и теплой тканью. Средство оставляют на ноге на всю ночь. Лечение помогает избавиться от боли и воспаления.

На следующий день картофель заменяют свежей свеклой, далее используется нарезанная капуста. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.

Не менее эффективным считается компресс с сахаром. Его нагревают на сухой сковороде до размягчения. Горячий сахар насыпают в холщовый мешок, который привязывают к больному суставу на несколько часов. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и шерстяную ткань. Процедуру проводят ежедневно вплоть до полного выздоровления.

Хорошо помогает в лечении бурсита чай из сельдерея. Этот напиток улучшает общее состояние организма и устраняет хронические воспалительные процессы. 1 ст. л. семян заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 2 часов.

Читайте подробнее: Народные методы лечения бурсита

Возможные осложнения

В случае отсутствия или неправильного лечения, могут возникнуть следующие осложнения:

  • переход в хроническое течение болезни;
  • постоянное трение сустава, что приведет к его стиранию;
  • травмирование мягких тканей, появление рубцов;
  • подвижность ноги ухудшается.

Вовремя не вылеченное инфекционное заболевание может привести к заражению крови, остиемиелиту и появлению свищей. В тяжелых случаях развивается гангрена, единственным способом устранения которой – хирургическая ампутация ноги. Потому врачи рекомендуют не задерживаться с обращением к специалисту при малейших недугах коленей.

_

Остеомиелит — одно из самых опасных осложнений бурсита вне зависимости от его расположения на теле человека.

Что такое бурсит гусиной лапки

Гусиный или анзериновый бурсит коленного сустава – воспаление сумки, расположенной в задней части колена. Чаще всего эта патология является следствием чрезмерного изнашивания суставных элементов из-за давления на них.

Диагностируется эта форма бурсита преимущественно у женщин, страдающих ожирением и/или остеоартрозом. Симптоматические проявления болезни выражаются в острой боли в колене при подъеме по лестнице или спуске с нее. При хождении по ровной или наклонной поверхности дискомфорта не вызывают.

При заболевании бурсит гусиной лапки лечение включает использование наружных средств с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Помочь в избавлении от болей могут и народные средства в виде компрессов и растираний.

В случае, если имеет место анзериновый хронический бурсит, лечение состоит в хирургическом иссечении синовиальной сумки.

Гусиной лапкой называется соединение волокон коллагена, которые на боковой поверхности колена образуют сумку. Она выполняет амортизационные свойства и обеспечивает полноценное сгибание, разгибание и ротацию сустава. Синовиальная жидкость в сумке сообщается с суставной полостью и снижает трение при его движении. Воспаление в этой зоне носит название бурсита.

Многие могут спросить о синдроме гусиной лапки коленного сустава, что это такое и каковы его особенности. По сути это и есть другое название анзеринового бурсита, который имеет свои причины для развития и определенную симптоматику. Второе название патологии — энтезопатия.

Профилактика патологий

Для предупреждения развития бурсита следует воспользоваться такими советами:

  • при проведении упражнений или во время тренировок дозировать нагрузку;
  • при наличии старых травм и повреждений во время физических нагрузок использовать наколенники;
  • не допускать переохлаждения ног и, особенно, коленей;
  • перед основными упражнениями провести разминку и разогрев мышц;
  • носить удобную и качественную обувь;
  • постоянно заниматься ЛФК, ходьбой для укрепления мышц и связок;
  • при наличии плоскостопия носить ортопедические стельки для разгрузки колена;
  • избегать долгого пребывания «на корточках» или на коленях.

Профилактика нужна для сведения риска появления или развития бурсита к минимуму. Особенно она необходима тем, у кого болезнь была у родственников и есть риск возникновения по наследственной причине. Меры профилактики воспаления гусиной лапки очень простые:

  • носить только удобную мягкую обувь;
  • заниматься спортом или другими физическими нагрузками нужно постепенно. Перед тренировками обязательно проводить разминку, растягивать мышцы до и после занятий;
  • избегать переохлаждения коленей. В прохладное время года они должны быть обязательно прикрытыми;
  • в случае работы на коленях или других физических упражнениях, нужно использовать специальную защиту – мягкие наколенники. Они снимают лишнюю нагрузку.
  • дома рекомендуется проводить несложную лечебную зарядку, которая укрепит мышцы и суставы.

Все инфекционные болезни в организме нужно лечить до конца, иначе, по кровеносной или лимфатической системе инфекция сможет проникнуть в любую часть тела, запустив серьезные осложнения.

Можно предупредить развитие бурсита и тендинита. Это возможно при соблюдении следующих правил:

  • покупать удобную обувь с невысоким каблуком;
  • как можно чаще выполнять укрепляющие упражнения;
  • перед занятием спортом или на тренажерах хорошо разогревать мышцы.

При появлении первых неприятных проявлений необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Следует отказаться от любого самолечения, поскольку высока опасность появления различных осложнений и еще большего ухудшения состояния больного.

Причины возникновения

Данное заболевание обычно развивается после травмы, поэтому ему подвержены люди, чья профессия связана с высокой нагрузкой на плечевые суставы. Часто бурсит плеча наблюдается у спортсменов, грузчиков.

Причинами заболевания могут стать:

  • различные травмы плечевого сустава (ушибы, растяжения, порезы и др.);

  • физические перегрузки, связанные с определенными видами спорта (гольф, теннис) или профессии;
  • плечевой артрит любого происхождения;
  • нарушения обменных процессов организма (подагра, сахарный диабет);
  • аллергические и аутоиммунные заболевания (красная волчанка, склеродермия, ревматизм);
  • хронические интоксикации (курение, алкоголизм, профессиональная интоксикация);
  • длительное напряжение сустава.

Эти факторы могут вызывать заболевание по отдельности или в различных комбинациях.

Плечевой бурсит проявляется в виде следующих симптомов:

  • дискомфорт, ограничение движения в плечевом суставе;
  • боль в плече при попытке вращательных движений или отведении руки назад;
  • резкая болезненность при ощупывании пораженного сустава;
  • отечность и покраснение в области плеча;
  • повышение мышечного тонуса вследствие защитной реакции.

Больной может также ощущать общее недомогание, онемение и слабость в руке, затруднения при движениях.

Для уточнения диагноза бурсита плечевого сустава применяется рентгенография и ультразвуковое сканирование области сустава. В некоторых случаях выполняется лечебно-диагностическая пункция синовиальных сумок для определения характера выпота (гнойный, геморрагический, серозный).

Лечение

Выбор лечения плечевого бурсита зависит от причин и варианта течения. Чаще всего терапия этого заболевания включает в себя сразу несколько методов:

  • медикаментозное лечение,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • лечебную гимнастику,
  • мануальную терапию (массаж),
  • народные средства,
  • оперативное вмешательство.

Он возникает преимущественно у пожилых и людей, которые занимаются некоторыми видами спорта, например, бегом. Чаще всего заболевание формируется на фоне деформирующего артроза. Кроме того, причинами отклонения становятся такие процессы:

  • Как лечить бурсит гусиной лапки коленного суставаразрыв хряща в коленном сочленении;
  • поперечное или продольное плоскостопие;
  • значительные отложения в организме жировой ткани;
  • травмы и частые микротравмы сустава;
  • сильный поворот стопы во внутреннюю сторону.

У многих людей с анзериновым бурситом коленного сустава отмечается такое же отклонение у близких родственников, что позволяет предположить наличие наследственной предрасположенности к данной патологии.

Часто супрапателлярный бурсит коленного сустава развивается в наибольших бурсах преднаколенниковых: под кожей и под фасциями.  Если воспаляются инфрапателлярные сумки: поверхностная большеберцовая и/или глубокая, тогда диагностируют бурсит инфрапателлярный, который называют «коленом прыгуна». Причиной развития этих двух патологий становятся системные болезни, травматизм надколенника и повреждение его связок (см. Почему возникает бурсит коленного сустава: причины, симптомы и лечение).

Нередко встречается бурсит гусиной лапки коленного сустава (№6 на рисунке) и киста Бейкера. При этом вовлечены подколенная и икроножная бурсы (№4 и 5).

Развиваются в связи с травмами косточек колена (см. Часто встречающиеся травмы коленного сустава), связок, сопутствующими болезнями: артритами, включая ревматоидный, артрито-артрозами, СКВ. А также в связи с избыточной нагрузкой коленного сустава на тренировках и в процессе тяжелой работы.

На фото киста Бейкера правого колена

На фото киста Бейкера правого колена

Отмечают и иные причины бурсита:

  • реактивный процесс, вызванный патогенной микрофлорой, проникшей при повреждении связок и менисков в кровь или под кожу;
  • подагра: она нарушает метаболические процессы, поэтому на тканях откладываются соли и воспаляется сустав. Воспаление передается на ближайшие синовиальные мешки;
  • большой вес тела, что нагружает коленный сустав;
  • псориаз и сепсис: болезни развивают острый и хронический патологический процесс в бурсах;
  • неизвестные причины, то есть, не выявленные вовремя.

Анзериновая бурса расположена под сухожилиями и имеет естественную защиту от прямой травмы. Таким образом, физическое повреждение сумки может возникнуть только из-за специфических нагрузок на ногу. Это могут быть такие резкие нагрузки на ноги, как прыжок с высоты, быстрый подъем по лестнице или в гору с грузом, интенсивный бег по неровной поверхности.

Кроме того, надо помнить, что при длительной работе на коленях, происходит сжатие бурсы. Если сохранять такое положение тела регулярно по нескольку часов, не делая перерывов, суставная сумка начнет покрываться микротрещинами, так как жидкость будет давить на стенки, что приведет к воспалению. Ситуация будет усугубляться, если у человека есть лишний вес, так как в этом случае давление при нагрузках увеличивается.

Более примитивной причиной не острого бурсита может стать неадекватная растяжка или неожиданное увеличение физической активности на ноги, без регулярной тренировки.

Однако, физическое повреждение такой глубоко расположенной бурсы встречается не очень часто.

Бурсы окружены мышцами и сухожилиями, в нормальном состоянии они не приносят дискомфорта. Но существуют факторы, которые провоцируют развитие бурсита гусиной лапки:

  • Изматывающие нагрузки на коленный сустав;
  • Длительное нахождение на коленях;
  • Лишний вес;
  • Травмы суставов, падения и ушибы;
  • Сахарный диабет;
  • Патологии стопы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Артриты и тендиниты приводят к необратимым изменениям в сочленении.
Причины развития бурсита гусиной лапки

Причины развития бурсита гусиной лапки

В превосходящем большинстве случаев бурсит гусиной лапки тревожит пациента из-за деформирующего остеоартроза, поэтому подобные повреждения очень часто встречаются у спортсменов, а именно — у бегунов.

Также специалисты другие факторы, которые могут привести к болезни:

  • Механическое повреждение, которое привело к разрыву хряща в колене, он выполняет функции амортизации и стабилизации движений;
  • Проблемы, связанные с инсулином, а именно — его нехватка или даже полное отсутствие;
  • Получение каких-либо других травм колена, в результате которых повреждается данная околосуставная сумка;
  • Изменения, связанные с формой стопы, а также характеризующиеся опущением сводов;
  • Избыточная масса тела пациента из-за увеличения количества жира, что приводит к значительному повышению нагрузки на коленный сустав;
  • Заворачивание стопы во время ходьбы внутрь, то есть пронация;
  • Проблемы, связанные с походкой, из-за чего вес во время ходьбы распределяется неправильно, а на сустав приходится очень серьёзная нагрузка (подобные проблемы могут наблюдаться и при ношении каблуков, ведь в этом случае нагрузка также будет распределяться неправильно);
  • Бурсит, поразивший другое коленное сочленение, который не был вылечен до конца.
ПОДРОБНОСТИ:   Туры на курорт Марианские Лазне (Чехия) с вылетом из Москвы недорого || Санатории чехии марианские лазни цены

Стоит понимать, что у бурсита гусиной лапки есть и свои факторы риска, причём одним из наиболее значимых является генетическая предрасположенность, то есть при наличии подобной проблемы у кого-либо и ваших ближайших родственников знайте, что риск столкнуться с такими нарушением для вас довольно велик.

Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно найти причину бурсита гусиной лапки, если он начинает развиваться у вас.

Дело в том, что так вы только потеряете время, которое можно потратить на полноценную диагностику и на начало грамотной комплексной терапии. Незамедлительно обращайтесь к квалифицированному специалисту, который поможет вам избавиться от этой проблемы.

Выводы

  1. Бурсит гусиной лапки – один из самых редких видов этого заболевания. Чаще всего встречается в пожилом возрасте.
  2. Причинами болезни являются инфекционные заболевания, травмы колена и продолжительная нагрузка на сустав.
  3. На ранних стадиях бурсита определить патологию крайне сложно. При первом появлении дискомфорта, отечности и боли следует обратиться к врачу.
  4. В рамках терапии применяют медикаментозное лечение, усиливая его действие физиотерапией. Болезнь в запущенных стадиях поддается лечению только оперативно.
  5. Запущенная форма бурсита коленного сустава привести к таким тяжелым последствиям, как сепсис и гангрена.

После проведения комплексного лечения и устранения симптоматики бурсита назначают ЛФК для увеличения выносливости колена и всей конечности и мышечной силы. Следует позаботиться о своей диете, предохранении от повреждений колена надколенниками, ортезами или бандажами и с целью фиксации.

Максимально следует использовать методы физиотерапии и народной медицины под контролем лечащего врача для скорейшего купирования воспаления и болей, предохранения от осложнений.

Как проявляется

Бурсит гусиной лапки коленного сустава: симптомы и лечение воспаления гусиной лапки в колене, анзериновый бурсит что это такое

Симптомы бурсита часто сочетаются с признаками тендинита гусиной лапки коленного сустава. Они не относятся к специфическим, при этом заболевании возникает:

  1. Отечность в зоне воспаления. Сначала она не слишком выражена, и принимается человеком за признак усталости. Постепенно жидкость накапливается, застой увеличивается и не исчезает после ночного отдыха.
  2. Неприятные ощущения. Многие пациенты говорят о том, что у них как будто находится инородное тело в коленной чашечке.
  3. Боль развивается при скоплении жидкости, и снижается после пунктирования.
  4. После выраженной нагрузки при ходьбе или длительном стоянии могут развиваться судороги.
  5. Подвижность колена ограничивается, вначале становится трудно заниматься упражнениями на растяжку, потом затрудняется бег и плавание. При запущенной форме становится невозможно ходить по лестнице и даже двигаться по ровной дороге.

Диагностика

УЗИ коленного сустава с наличием полуперепончатого, тибиально-коллатерального бурсита и кисты Бейкера

УЗИ коленного сустава с наличием полуперепончатого, тибиально-коллатерального бурсита и кисты Бейкера

Для установления точного диагноза обследуются у хирурга или травматолога. Лечащий врач выполняет такие действия:

  • визуально осматривает колено и пальпирует;
  • исследует УЗИ бурс и рентгенографию колена в двух проекциях;
  • назначает при необходимости пункцию для цитологического исследования клеточного и химического состава экссудата, делает посев микрофлоры для установления чувствительности к антибиотическим средствам (см. Пункция суставов – что это за процедура и как выполняется?);
  • осуществляет биопсию и/или артроскопию для уточнения вида бурсита;
  • назначает тесты и исследования в лаборатории на наличие антинуклеарных антител, серологических реакций, ревматоидного фактора, чтобы определить инфекционный микроорганизм.

Чтобы исключить сопутствующие воспалительные патологии в виде тендинита, артрита или артроза проводят дифференциальную диагностику.

Часто коленный бурсит развивается вместе с синовитом, тендинозом, подвывихом, деформирующим артрозом. Объективную картину можно увидеть с помощью артропневмографии.

Применяя местную анестезию, в сустав колена вводят тонкую иглу и пропускают посредством нее медицинский кислород, устанавливая давление 60-120 мл. Спустя 15 минут исследуют рентгенограммы в боковых проекциях. По заворотам сумки/бурсы, ее крыловидным складкам определяют наличие гипертрофии жировых телец.

МРТ изображает мягкие ткани и связки сустава в сагиттальной плоскости и жировую подушку, показывает соединение менисков и сухожилия Winslow, а также тела Гоффа и их интенсивность.

По ультрасонографии выявляют наличие:

  • выпота и его неоднородность;
  • повреждений на сухожилиях;
  • инородных включений;
  • измененного контура надколенника, целостности его структур и толщины связки;
  • гипертрофии жировых телец;
  • повреждений, изменений в структуре складки медиапателлярной;
  • в связках (боковых) диастаза;
  • включений и разрастаний на костной поверхности бедра и большой берцовой;
  • нарушений в контурах и толщине гиалинового хряща;
  • изменений в суставе колена: его структуры, формы и контуров (при этом выявляют такие патологии, как фрагментация, кальцинация, образование жидкости в паракапсулярных зонах менисков: внутреннего и наружного).

Артрография и бурсография, как и МРТ, позволяют провести глубокую диагностику. Пункция выполняется в верхних и нижних углах надколенника. Бурсит способствует изменению клеточного состава жидкости в бурсе.

Она становится:

  • нейтрофильной – при остром воспалении;
  • лимфоцитарной и мононуклеарной – в хронической стадии;
  • эозинофильной – при наличии аллергии.

В процессе пункции проба синовиальной жидкости отбирается с помощью шприца, имеющего объем 10-20 мл. Затем по показаниям выполняют инъекции разных препаратов, например, Дипроспана или Гидрокортизона.

Отбор синовиальной жидкости из бурсы в процессе пункции

Отбор синовиальной жидкости из бурсы в процессе пункции

Артроцентез — что это? При артроцентезе (пункции или закрытой аспирации) коленного сустава выясняют причины боли, опухоли и заполнения бурсы жидкостью.

Этим же методом удаляют экссудат, уменьшают болевые приступы и увеличивают подвижность колена, проводят дифференциальную диагностику, подтверждают диагноз, наличие инфекции в экссудате и кристаллов, что может указывать на подагру или подагрический артрит. После откачивания жидкости врач при необходимости вводит нужно лекарство внутрь сустава.

В процессе артроцентеза для очищения бурсы под местной анестезией перпендикулярно вводят иглу в полость сумки на глубину 1,5-2,5 см и откачивают жидкость, затем впрыскивают лекарство. После вывода иглы место укола слегка продавливают и накладывают повязку. Длится процедура 5-10 минут. При местной анестезии пациент может чувствовать жжение или покалывание.

Инструкция по проведению пункции дана на видео в этой статье. Цена процедуры — от 4500-5000 рублей.

Введение лекарства при артроцентезе

Введение лекарства при артроцентезе

Обычно исходя из жалоб, осмотра и пальпации, опытный специалист без труда распознает наличие бурсита. В качестве дополнительного исследования назначается рентген. Он помогает уточнить локализацию и объем образования.

С целью изучения состава жидкости проводится пункция. В ней можно определить наличие эритроцитов и гноя. При подозрении на наличие доброкачественной или злокачественной опухоли проводится ультразвуковое исследование. Различные проекции при сложных и сочетанных патологиях колена можно получить в результате проведения КТ или МРТ.

Сложность в диагностике состоит в том, что бурсит гусиной лапки колена имеет ряд сходных симптомов с другими болезнями. Поэтому для уточнения диагноза после осмотра врачом назначаются следующие исследования:

  • Биохимия крови укажет на наличие или отсутствие воспалительного процесса;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография помогают выявить любые изменения, происходящие в мягких и твердых тканях сустава;
  • Ультразвуковое исследование определяет местоположение, объем и содержимое пораженной бурсы;
  • Пункция синовиальной жидкости проводится только в больнице, ее назначают для определения патологических процессов.

Как уже было сказано ранее, диагностика имеет очень важное значение, потому что именно она позволяет специалисту получить подробную информацию о проблеме, без которой грамотно назначить терапию невозможно. Сначала всегда проводится простой осмотр пациента, после чего собирается анамнез и делаются предварительные выводы, на их основе назначаются инструментальные методы обследования, а именно:

  1. Рентгенография. Подобное исследование проводится практически всегда, ведь оно является самым доступным и простым, конечно, речь идет про те ситуации, когда у пациента отсутствуют противопоказания к нему. В некоторых ситуациях рентгена может даже хватит для назначения лечения, но чаще всего он носит обзорный характер, а также позволяет исключить повреждения, связанные с костной тканью.
  2. Компьютерная или даже магнитно-резонансная томография. Такие исследования, несмотря на свои также дороговизну, в некоторых случаях необходимо проводить в обязательном порядке. Дело в том, что именно они позволяют получить масштабирование трехмерный снимок колена, позволяющий выявить все проблемы, связанные с мягкими тканями. Ни в коем случае не экономьте на здоровье.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). В некоторых случаях приходится отдавать предпочтение такому методу, ведь он практически не имеет противопоказаний. Но не стоит думать, что он полностью бесполезен, ведь ультразвуковое исследование позволяет получить информацию об объеме, а также о содержимом бурсы, что достаточно важно.

Кроме инструментальных методов диагностики, применяются также лабораторные исследования, то есть берутся анализы.

В первую очередь проводится именно развернутый анализ крови, дающий информацию о многих проблемах. Также в некоторых случаях незаменимым вариантом обследования является пункция, то есть прокол синовиальной сумки с целью взятия экссудата для его исследования. Таким образом, удаётся выбрать наиболее подходящее медикаментозное средство.

Противопоказания к лечению бурсита народными методами

Первую помощь при остром воспалении сумки гусиной лапки коленного сустава можно оказывать еще до посещения врача. С этой целью следует:

  • Как лечить бурсит гусиной лапки коленного суставаприложить холодный компресс или лед, но не более чем на 20 минут, чтобы избежать переохлаждения;
  • воспользоваться мазью с обезболивающим и анальгезирующим эффектом (Кетонал, Ибупрофен, Найз);
  • принять таблетку с аналогичным действующим веществом, но лучше всего не делать этого самостоятельно;
  • минимизировать нагрузки на нижнюю конечность.

Заключение

Воспаление одной из суставных сумок колена не является смертельно опасным заболеванием. Но оно может в значительной степени ухудшить качество жизни человека, ограничив возможность свободно передвигаться. Поэтому при первых признаках проблемы следует обращаться к врачу, пройти обследование и полноценное лечение.

Бурсит гусиной лапки коленного сустава: симптомы и лечение воспаления гусиной лапки в колене, анзериновый бурсит что это такое

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Путешествия и туризм
Adblock detector