Катаракта глаза у пожилых – что будет если не лечить?

Причины появления

К возникновению катаракты в пожилом возрасте располагает наличие близорукости или глаукомы, сахарного диабета, инфекционных заболеваний. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей и токсичных испарений также способствуют потере прозрачности хрусталика. Но основная причина – естественные процессы старения в организме:

  • снижение уровня растворимых белков и повышение нерастворимых;
  • изменения в составе внутриглазной жидкости;
  • снижение количества АТФ крови, а также ферментов и аминокислот;
  • образование свободных радикалов, разрушающих мембраны клеток.

В медицине, катарактой принято называть помутнение естественного хрусталика глаза – природной линзы, пропускающей и преломляющей потоки световых лучей. Пока человек молод, хрусталик прозрачен и эластичен. Он обладает способностью мгновенно менять свою форму, для фокусировке на объекте. Благодаря подобному свойству хрусталика, человек имеет возможность одинаково хорошо видеть и близко, и далеко.

https://www.youtube.com/watch?v=DGA5y_dFS8c

При катаракте, прозрачность хрусталика нарушена. В связи с частичным или полным его помутнением, в глаз попадает только часть световых лучей, приводя к нечеткости, размытости зрения, снижению его остроты. С прогрессированием заболевания в течение времени, площадь помутнения увеличивается, все сильнее ухудшая зрение. В отсутствии лечения, катаракта может привести к слепоте.

Причинами возникновения заболевания, может служить множество факторов: патологии внутриутробного развития, травмы, облучение, общие заболевания организма. Однако, особенно часто встречается т. н. возрастная (старческая) катаракта, которая обусловлена процессом старения всего организма. Развивается она, как правило, после 50-ти лет и на сегодняшний момент, в мире, данным заболеванием поражено не менее 17 млн. человек.

По статистике ВОЗ, к 70-80 годам, катарактой страдают 26% мужчин и примерно 46% женщин. В то время, как после 80 лет, заболевание выявляется практически у каждого человека. Особенно тревожит, то, что около 20 млн. человек в мире, уже полностью потеряли зрение вследствие катаракты.

В норме, человеческий хрусталик совершенно прозрачен. В его состав входит вода, белки и некоторые минеральные вещества. Питание хрусталика обеспечивает внутриглазная влага, которая продуцируется в глазу. С возрастом, во внутриглазной жидкости накапливаются продукты обмена, обладающие токсическим действием.

На формирование помутнений, кроме возраста, влияет ряд глазных заболеваний и патологий других органов. Возникающие в этом случае катаракты называются осложнёнными, они могут развиваться на фоне глаукомы, миопии, заболеваний сосудистой оболочки глаза, отслоек сетчатки и пигментных дистрофий.

Нередко причиной помутнения хрусталика выступают и общие заболевания: сахарный диабет, болезни крови и суставов, бронхиальная астма, кожные заболевания (такие как, экзема или псориаз).

На развитие катаракты влияют и некоторые внешние факторы: нерациональное питание, дефицит витаминов (кальций, витамин С), профессиональные вредности, ультрафиолетовое излучение и радиация, загрязненная экология, курение.

Хрусталик располагается между стекловидным телом глаза и радужкой глазного яблока. У молодых людей хрусталик прозрачный. За счет эластичности он без труда меняет форму и фокусируется как на близко расположенных предметах, так и на тех, что далеко. Но с возрастом хрусталик может потерять свою прозрачность.

Нередко причинами развития катаракты становятся другие заболевания организма, причем, не обязательно органов зрения. Чем старше человек, тем больше деструктивных процессов протекает в его теле, провоцируя развитие различных патологий.

Недостаток кальция в организме, а также нехватка протеина, часто способствуют появлению катаракты. Рацион многих людей преклонного возраста включает в себя недостаточное количество белков животного происхождения, что вызывает нехватку полезных аминокислот.

Катаракта глаза у пожилых - что будет если не лечить?

Еще один фактор, провоцирующий катаракту, — недостаток влаги в задней и передней камерах стекловидного тела. Эта проблема может возникать вследствие различных заболеваний органов зрения. Поскольку хрусталик не имеет сосудов и нервов, он не может питаться за счет притока необходимых веществ через кровь. Поэтому, когда циркуляция влаги в глазу нарушается, возникают благоприятные условия для развития катаракты.

С возрастом химический состав хрусталика нередко меняется. При достаточном поступлении влаги он увеличивается в размере, начинает мутнеть и приобретает сероватый оттенок, который возникает из-за того, что свет не достает до глазного дна. Хрусталик постепенно становится все мутнее и мутнее, а зрение падает. Врачи выделяют три стадии развития болезни:

  1. начальная форма: при старческой катаракте на ранних этапах болезни вызывает незначительные помутнения, иногда их вовсе нет, но процесс уже запущен;
  2. почти зрелая: зрение сильно ухудшается, особенно в темноте, очертания предметов нечеткие, хрусталик мутный и непрозрачный;
  3. зрелая: зрение практически полностью отсутствует. Глаз реагирует только на свет, предметы трудно различимы.

Катаракта в пожилом возрасте отличается тем, что начало заболевания проходит с почти полным отсутствием сопутствующих ей симптомов. Перед глазами у человека могут появляться мелкие мушки, а так же незначительно затуманиваться зрение. Стоит отметить, что линзами и очками эта ситуация не исправляется.

Катаракте свойственны:

  • Появления бликов и ореолов;
  • Появления перед глазами пелены;
  • Двоения перед глазами;
  • Трудность рассмотрения объектов на разном отдалении;
  • Частичные нарушения восприятия цвета.

Обычно эта возрастная болезнь стремительно прогрессирующая и если человеком не принимается никаких мер по лечению, то в течении года возможна полная потеря зрения. Хорошо, что операция способна возвратить возможность хорошо видеть.

Согласно международной классификации болезней возрастной катарактой определяют частичное либо полное помутнение глазного хрусталика.

Причины появления катаракты, связаны с дисфункциями биохимических процессов в тканях хрусталика, а именно:

  • Полимеризация молекул полипептидов, что в результате приводит к разрушению структуры волокон и клеточных оболочек хрусталика.
  • Повреждение и распад белковых составляющих волокон хрусталика, провоцирующее его помутнение и окрашивание.
  • Отсутствие способностей хрусталика к адаптации.

Факторы риска

Специалисты в области офтальмологии выделяют следующие факторы риска возрастной катаракты:

  1. Неблагоприятна экологическая обстановка
  2. Воздействие ультрафиолетового либо ионизирующего излучений
  3. Сахарный диабет любого типа
  4. Дисфункции эндокринных желез
  5. Офтальмологические патологии
  6. Повреждения и травмирование органов зрения
  7. Возрастная категория свыше 60 лет
  8. Прием медпрепаратов определенных групп

Катаракта глаза у пожилых - что будет если не лечить?

Симптомы катаракты у пожилых людей проявляются в зависимости от степени развития патологии и от локализации помутнения на хрусталике. Признаки заболевания могут быть в виде:

  • Снижения остроты зрения
  • Развития близорукости
  • Повышенной либо сниженной светочувствительности
  • Изменений цветового окраса зрачка
  • Ухудшения цветовосприятия
  • Боязни яркого света и снижения остроты зрения в темноте
  • Проявление, пятен, бликов, ореола вокруг видимых предметов
  • Быстрой беспричинной утомляемости глаз

Признаки возрастной катаракты могут развиваться медленно и не проявляться длительное время. Проявление малейших дискомфортных ощущений в виде расплывчатого изображения либо нечеткой картины указывает на необходимость посещения офтальмолога.

Проявление катаракты зависит от стадии ее прогрессирования. Специалисты выделяют следующие этапы развития катаракты:

  • Начальная. Характеризуется такими ранними признаками, как оводнение хрусталика. Приводит к помутнению естественной линзы, которое локализуется на периферии, не затрагивая его оптическую зону. При прогрессировании распространяется на средние и глубокие отделы коры. В общем, симптоматика проявляется слабовыраженной.
  • Незрелая. Продвижение помутнений наблюдается в направлении капсулы хрусталика и его центральной части оптической зоны. Сопровождается незначительным снижением остроты зрения.
  • Зрелая. Процесс помутнения распространяется на всю область естественной линзы. Признаки проявления болезни на данном этапе: хрусталик гомогенно мутный, серого окраса, зрение ухудшается до светоощущения.
  • Перезрелая. Наблюдается полная дегенерация и распад волокон хрусталика. Его кора разжижается, что проявляется равномерным гомогенным видом и наличием молочно-белого оттенка естественной линзы глаза. Ядро самого хрусталика располагается внизу, а его капсула приобретает складчатый вид. На данном этапе хрусталик приобретает форму мешочка, в котором разжиженное вещество биологической линзы содержит ядро твердой консистенции и бурого цвета.

Клинические показатели катаракты не всегда ярковыраженые. На начальном этапе «созревания», люди не придают значения проявлению патологии. Это приводит к ее стремительному прогрессированию и развитию более тяжелых форм катаракты.

Возможны причины возрастной катаракты у людей после 50 лет:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие неблагоприятных факторов (солнечные лучи, токсичные дымы, вредные привычки, ионизирующее излучение);
  • интоксикация организма;
  • другие болезни глаз (глаукома, миопия);
  • травмы глазного органа;
  • сахарный диабет;
  • метаболический синдром.

Чаще всего катаракта возникает на фоне естественного старения, особенно если этому процессу сопутствуют соматические заболевания: проблемы с обменом веществ, сахарный диабет, другие.

Признаки заболевания

Имея возможность опознать возрастную катаракту на начальных этапах, можно избежать усугубления состояния организма. Старческая катаракта развивается не сразу, срок её развития составляет от 4 до 25 лет. Характерными признаками патологии являются:

  • туман перед глазами, расплывчатость изображения;
  • снижение остроты зрения в отношении предметов, находящихся как далеко, так и близко;
  • смена рефракции в сторону близорукости, т.е. временное обострение зрения;
  • появление точек, вспышек, бликов перед глазами;
  • двоение изображения;
  • появление ореолов вокруг источников света;
  • повышение светочувствительности;
  • снижение цветовой чувствительности.

Эти признаки являются характерными для начальных стадий катаракты. При их возникновении стоит немедленно обратиться к врачу, который установит стадию патологии и назначит лечение.

— Тонометрию (измерение внутриглазного давления с целью выявления его повышений);

— Визиометрию (поочередное приставление разных линз и если у пациента катаракта, то минусовые или плюсовые линзы совсем не корректирует зрение);

— Биомикроскопию (для осмотра используется щелевая лампа, для определения степени катаракты и обнаружения помутнения глазного хрусталика);

— Офтальмоскопию (применяется офтальмоскоп для рассмотрения глазного дна, чтоб исключить случай дистрофии сетчатки).

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика. Данный элемент зрительного органа расположен между радужкой и стекловидным телом, и отвечает он за преломление светового луча. От природы хрусталик прозрачный и в зависимости от целей – подаваемых зрительным анализатором сигналов – может изменять свою форму.

Самый высокий процент встречаемости катаракты – возрастной (более 90% всех диагностированных случаев). Это объясняется тем, что в состав хрусталика входят соединения белка, которые благодаря своим физико-химическим и биологическим свойствам обеспечивают прозрачность “природной линзы”. С возрастом данные соединения теряют свои природные свойства и становятся менее прозрачными.

Поэтому с точки зрения функционирования человеческого организма – катаракта – это естественный физиологический процесс, который, правда, встречается не у каждого.

Возрастная катаракта чаще двусторонняя, но возможно помутнение только правого или левого глаза. Степень помутнения хрусталиков может отличаться. Основные клинические проявления:

  • затуманивание взгляда, человека видит будто сквозь белую пелену;
  • снижение остроты зрения;
  • мелькание вспышек перед глазами;
  • яркие ореолы вокруг предметов;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • двоение предметов;
  • неправильное восприятие цветов, блеклые цвета;
  • зрачок становится молочного цвета.

При появлении первых симптомов старческого помутнения хрусталика обращайтесь к офтальмологу. Раннее обращение к врачу нужно с целью подбора терапии для замедления прогрессирования болезни. А также позволит подготовиться к оперативному лечению – стабилизировать течение внутренних болезней, вылечить инфекционные болезни.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

  • эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
  • прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
  • облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
  • некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
  • инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
  • вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
  • контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика. По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

  • при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
  • в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
  • при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

  • мелькание темных мушек и плавающих полос;
  • светящийся ореол около источников света;
  • ухудшение сумеречного зрения
  • светобоязнь;
  • двоение в глазах;
  • дискомфорт во время управления автотранспортом;
  • головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Боясь потерять зрение, многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания, а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

  • взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
  • с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
  • бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

  • Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
  • Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
  • Ядерная. Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрения.
  • Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет.
  • Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Патогенез

Структурные изменения происходят в разных отделах хрусталика. По локализации помутнения выделяют такие виды недуга:

  • Старческая бурая катаракта (ядерная) – происходит поражение центра хрусталика, при проходящем свете видны тонкозернистые помутнения. При боковом свете отмечается светло-зеленая окраска хрусталика, которая с развитием болезни принимает коричневый цвет. У больного возникает временная близорукость.
  • Серая (корковая) – помутнение развивается в области экватора хрусталика, поражая кору. При боковом освещении во время диагностики в зрачке наблюдаются серые помутнения в форме спиц. Острота зрения сохраняется в течении 2-10 лет, больного беспокоят только дымка перед глазами или плавающие мушки. Вероятно возникновение полиопии. Постепенно происходит обводнение хрусталика.
  • Субкапсулярная – помутнение происходит в передней капсуле хрусталика. Постепенно оно распространяется к экватору, не затрагивая при этом кору.
ПОДРОБНОСТИ:   Упражнения реабилитация после артроскопии коленного сустава

Развитие катаракты происходит по таким стадиям:

  1. Начальная сенильная катаракта – помутнение происходит по краям хрусталика, не затрагивая центр. Постепенно он наполняется водой, что приводит к появлению щелей и расслоению тканей.
  2. Незрелая (набухшая) сенильная катаракта. Наблюдается увеличение помутнений, их слияние. Зрачок постепенно закрывается. Увеличение хрусталика в размере приводит к повышению внутриглазного давления, что в некоторых случаях провоцирует факоморфическую глаукому. Острота зрения падает.
  3. Зрелая. Хрусталик теряет воду и приобретает грязно-серый оттенок. Все его слои мутнеют. Глаза человека больше не способны различать предметы, они лишь реагируют на свет.
  4. Перезрелая. Вероятно два варианта перезревания сенильной катаракты. В первом происходит сморщивание хрусталика и образование в нем белых холестериновых и известковых бляшек. Во втором происходит дегидратация хрусталика: кортикальное вещество становится жидким, растет осмотическое давление, жидкость проникает под капсулу хрусталика.

Виды и симптомы старческой катаракты

Древние греки называли катаракту «водопад» – kataraktes. Человек видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло. Это и есть главный симптом катаракты, говорящий о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

Здесь перечислены далеко не все признаки катаракты. И, конечно, важно понимать, что те же симптомы могут свидетельствовать о наличии других опасных заболеваний глаз! Определить, что именно стало причиной ухудшения зрения и принять адекватные лечебные меры под силу только грамотному специалисту.

Катаракта
Какова природа катаракты? ▼

В состав хрусталика входят соединения белка, обладающими определёнными физико-химическими и биологическими свойствам и обеспечивающими прозрачность хрусталика. Под влиянием возрастных изменений в организме происходит денатурация белковых соединений – нарушение структуры молекул белка, то есть потеря их природных свойств. Представьте себе яичный белок: при варке он теряет прозрачность и становится белым. Это и есть процесс денатурации, при этом прозрачность вернуть белку уже невозможно. Можно сказать, что аналогичные процессы происходят и в хрусталике глаза человека.

Как быстро созревает катаракта?

Процесс помутнения хрусталика необратим!

Не ждите полного созревания катаракты, не теряйте зрение! Врачи рекомендуют проводить лечение катаракты, как только она начинает мешать нормальной зрительной жизни.

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять от 4 до 15 лет. На начальной стадии катаракты помутнения могут затрагивать лишь периферию хрусталика, не попадать в оптическую зону и не влиять на зрение. Затем изменения охватывают и центральную часть, препятствуя прохождению света, и зрение ощутимо ухудшается. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По мере развития катаракты цвет зрачка вместо чёрного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. В этих случаях катаракту можно заметить даже без специального оборудования.

Возрастные изменения хрусталика

Возрастные изменения хрусталика

Катаракта у пожилых людей

Чаще всего встречается возрастная катаракта. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 70-80% случаев катаракта развивается у людей после 70 лет. Однако возрастная катаракта может развиться и раньше, в возрасте 45 – 50 лет. Нередко возрастную катаракту называют старческой, но такое название нельзя считать корректным.

Основная причина развития возрастной катаракты – изменение биохимического состава хрусталика, обусловленное возрастными процессами в организме. Помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека – вполне естественное явление, поэтому от катаракты никто не застрахован.

Врождённая катаракта у ребенка

Врождённая катаракта составляет более половины всех врождённых дефектов органа зрения. Катаракта у новорождённых обусловлена генетическими изменениями в структуре белков, необходимых для обеспечения прозрачности хрусталика. Причинами катаракты у детей до года могут быть сахарный диабет у матери, инфекционные заболевания матери в I триместре беременности, приём определённых лекарственных препаратов. Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения.

Подробнее о видах врождённой катаракты ▼

Среди врождённых катаракт наиболее часто встречаются:

  • КАПСУЛЯРНАЯ. Изолированное помутнение передней или задней сумки (капсулы) хрусталика. Степень снижения зрения зависит от размеров помутнения капсулы. Развитие капсулярной катаракты может быть вызвано заболеваниями матери во время беременности или внутриутробными воспалительными процессами.
  • ПОЛЯРНАЯ. Поражение распространяется как на капсулу, так и на вещество хрусталика у переднего или заднего полюсов. В большинстве случаев встречается двусторонняя катаракта. Размеры и форма значительно варьируются, от чего зависит ее влияние на зрение.
  • СЛОИСТАЯ (зонулярная). Самая часто встречающаяся форма врожденной катаракты. В подавляющем большинстве случаев двусторонняя. Располагается в центре, вокруг прозрачного (или слегка мутноватого) ядра. Зрение снижается всегда, чаще всего очень значительно, до 0,1 и ниже.
  • ЯДЕРНАЯ. Развивается на обоих глазах, имеет выраженный семейно-наследственный характер, чаще всего снижается зрение до очень низкого уровня – 0,1 и ниже. В случаях, когда помутнение ограничивается эмбриональным ядром, зрение может снижаться незначительно или не падать вовсе.
  • ПОЛНАЯ. Заболевание, как правило, двустороннее. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени помутнения хрусталика. При полном развитии катаракты весь хрусталик мутный. Ребенок слеп, имеет только светоощущение. Может развиться еще до рождения или созреть в первые месяцы жизни. Полная катаракта сочетается с другими дефектами развития глаз (микрофтальмом, колобомой сосудистой оболочки, гипоплазией желтого пятна, нистагмом, косоглазием и т. д.). Полная катаракта иногда может иметь тенденцию к рассасыванию, и тогда в области зрачка остается пленка — пленчатая катаракта.
  • ОСЛОЖНЕННАЯ. Причиной ее развития может быть галактоземия, диабет, вирусная краснуха и другие тяжелые заболевания. Часто сопровождается другими врожденными дефектами (пороки сердца, глухота).

Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, развитию центрального зрения у младенца, то необходимо как можно раньше удалить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребёнка. Лечение врождённой катаракты в клинике «Эксимер» проводится даже у самых маленьких детей, начиная с трёх месяцев.

Диагностика катаракты

Современные диагностические приборы и методики в клинике «Эксимер» позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение. Многие путают катаракту с другим схожим по симптомам, но иным по своей природе возрастным изменением – возрастной дальнозоркостью. Точный диагноз поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов. Основным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы – биомикроскопия глаза. Важны также такие исследования как определение остроты зрения, осмотр глазного дна, исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления. На этапе расчёта параметров искусственного хрусталика в клинике «Эксимер» применяется уникальный прибор – оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты – хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному. В клинике «Эксимер» лечение катаракты проводится по самой передовой методике – ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, в том числе и с фемтолазерным сопровождением.

  • IOL Master (ИОЛ Мастер), ZEISS

    IOL Master (ИОЛ Мастер), ZEISS

    Комбинированный биометрический прибор для получения данных человеческого глаза, необходимых для расчета имплантируемой интраокулярной линзы. При помощи этого прибора в течение одного сеанса измеряются длина оси глаза, радиусы кривизны роговицы, глубина передней камеры глаза и многое другое. Такое оборудование позволяет осуществить высокоточный подбор искусственного хрусталика всего за 1 минуту!

Основными симптомами этого заболевания можно считать:

  1. Появление раздвоения при взгляде, если закрыт один глаз. Этот признак проявляется только на начальных стадиях болезни и пропадает в процессе ее прогрессирования.
  2. Зрительная картина расплывается, образы нечетки, как близкорасположенные, так и находящиеся вдали. Дымка не исчезает даже после коррекции с помощью контактных линз либо очков.
  3. Ночью видение вспышек и бликов, увеличение светочувствительности глаз.
  4. Невозможность управлять автомобилем из-за чересчур ярких фар встречных машин.
  5. Вокруг каждого источника света появляется несуществующий ореол.
  6. Цветовосприятие также нарушено, сочные оттенки бледнеют, особенно сложно воспринимать фиолетовый и голубой тона.
  7. Временное непродолжительное улучшение зрения, после чего быстрое снижение его остроты.

Самыми первыми симптомами этого заболевания считаются: снижение остроты зрения в сумерках, ощущение дымки, мельтешения мушек, затруднения в работе с маленькими предметами, чтения книг с мелким шрифтом, особенно с компьютера, повышенная светочувствительность, двоение предметов и трудности с подбором контактных линз и очков.

Когда человек обращается с этими проблемами к офтальмологу, тот проводит осмотр органов зрения на предмет серых или белесых помутнений, которые могут располагаться в разных отделах глаза.

От того, где будет находиться такое пятно, от его формы будет зависеть вид катаракты: передняя капсулярная, задняя капсулярная, ядерная, корковая, полная.

Врачи могут определить эти типы по точным параметрам и даже иногда предположить причину появления недуга:

  • Белесое пятно с четкими границами говорит о передней катаракте. Если оно немного заострено, такое заболевание именуют передним пирамидальным.
  • Шар диаметром 2 мм в середине хрусталика – характерный признак центральной катаракты.
  • Пятнышко похоже на белый шарик и расположено позади хрусталика? Оно говорит о задней полярной катаракте.
  • Мутная область в форме веретена по длине хрусталика именуется веретенообразным типом недуга.
  • Врожденный зонулярный вид болезни выглядит как замутненная сердцевина, окруженная прозрачными слоями.
  • Для токсической катаракты свойственны помутнения внизу капсулы хрусталика с дальнейшим перетеканием на корковые слои.
  • При диабете такое расстройство выглядит как белые хлопья на поверхности хрусталика с деформацией радужки.
  • Тетаническая форма болезни похожа на диабетическую, но вызывается гипофункцией паращитовидных желез.
  • При плотной мягкой катаракте хрусталик полностью замутнен, а его ткани становятся жидкими и образуют уплотненную сумку.

Основные симптомы

Диагностика

В самом начале развития патологии зрачок меняет оттенок. В помутневшем теле хрусталика возможно рассмотреть две половинки ядра. По мере прогрессирования болезни сформировывается единое ядро. Эти особенности патологии офтальмолог способен рассмотреть с применением щелевой лампы, для чего зрачок необходимо предварительно расширить специальными медикаментами.

Биомикроскопическое исследование позволяет с помощью отраженного света увидеть дефекты в области хрусталика, напоминающие масляные капли, а также маленькие кристаллики вокруг и в самом ядре. Это основные черты ядерной катаракты.

При выраженном помутнении зрачка врачу сложно исследовать сетчатку и стекловидное тело для определения состояния глаза пациента. Применяют такие методы обследования:

  • визиометрия – определяет остроту зрения;
  • периметрия – устанавливает поля зрения;
  • тонометрия – измеряется внутриглазное давление;
  • биомикроскопия – исследуется передний отрезок глаза;
  • исследование энтопических феноменов;
  • офтальмоскопия – обследование глазного дна.

Также дополнительно проводят офтальмометрию и рефрактометрию. Если офтальмологом назначено хирургическое лечение старческой катаракты, для выбора интраокулярной линзы делают УЗИ глаза.

Диагноз «сенильная катаракта» устанавливает врач-офтальмолог на основании данных обследований:

  1. Расспрос – жалобы на изменение качества зрения.
  2. Наружный осмотр – обнаруживается белесоватый зрачок.
  3. Биомикроскопия – обнаруживаются возрастные изменения глазных структур при осмотре через щелевую лампу.
  4. Визометрия – отмечается снижение остроты зрения при обследовании с помощью таблиц Головина- Сивцева.
  5. Периметрия – обнаруживается степень ограничения полей зрения, наличие участков выпадения.
  6. Тонометрия – определяется ВГД для определения сопутствующих нарушений, требующих лечения.
  7. УЗИ глазных яблок – позволяет обнаружить глубокие изменения органа зрения.

Проводится тестирование на восприятие цветов. Тонометрия необходима для измерения внутриглазного давления. В ходе биомикроскопии исследуется глазное дно. В результате всех процедур врач выявляет уровень снижения зрения. Важно рассмотреть структуру хрусталика, проанализировать помутнение. Для подтверждения диагноза может быть использована рефрактометрия.

_

Тонометрия глаза

В некоторых случаях осмотр офтальмолога не дает полной картины заболевания. Когда такое происходит, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы выявить осложнения на глазном дне и определить необходимый объем и тактику хирургического лечения.

Процедура В чем заключается
Периметрия Изучение зрительных полей.
Выявление бинокулярного зрения Процедура определяет, может ли человек видеть объемно, используя оба глаза.
Тонометрия Проверка давления внутри органов зрения.
Офтальмоскопия Благодаря этой методике проверяется состояние сетчатки, зрительного нерва, сосудов через отражение световых лучей от дна глаза. Часто ее назначают при сопутствующих глазных болезнях или диабете.
Рефрактометрия Этим способом определяют дальнозоркость, близорукость и астигматизм.
Биомикроскопия Методика предполагает изучение тканей глаз под микроскопом для точного определения патологий.
Офтальмометрия Особый аппарат – офтальмометр помогает выявить степень кривизны роговицы и хрусталика.
Гониоскопия Рассчитывает угол передней камеры глаза для изучения всех патологий хрусталика.
Скиаскопия Изучает рефракцию глаз путем надзора за движением теней около зрачка при зеркально отраженном свете.
Электрофизиологическое исследование Диагностирует подвижность зрительного нерва и степень его чувствительности.

Проводят врачи также и лабораторные анализы: общие исследования крови и мочи, проверки на сахар, ВИЧ, гепатиты, сифилис. При наличии сопутствующих болезней назначают дополнительные анализы.

Катаракта глаза у пожилых - что будет если не лечить?

Существует два вида интраокулярных линз:

  • Жесткий тип линз. Несмотря на жесткость специальной пластмассы, они довольно эластичны, не давят на глаза и хорошо приживаются.
  • Мягкий тип линз. Для их изготовления используют современные эластичные полимеры. Сейчас создано несколько видов таких линз, применяемых при различных патологиях.

Какой тип линз подойдет пациенту, подскажет лечащий врач. Оптическая сила линз рассчитывается индивидуально, ее данные зависят от особенностей анатомии глаза.

Если диагноз катаракта уже поставлен, с ее лечением лучше поторопиться. Длительное игнорирование этой болезни глаз может привести к увеличению помутнения, повышению внутричерепного давления и возникновению глаукомы.

В некоторых случаях возможно приостановить ее развитие с помощью медикаментозной терапии. Но чаще всего после подтверждения диагноза врач рекомендует хирургическое вмешательство.

Залог быстро и результативного лечения старческой катаракты зависит от своевременного постановления правильного диагноза. Его устанавливает офтальмолог по результатам полноценного обследования, включающего в себя жалобы пациентов и инструментальны методы исследования.

Катаракта глаза у пожилых - что будет если не лечить?

Осмотр у квалифицированного специалиста позволит на начальной стадии выявить развитие катаракты. С целью выявления точной этиологии катаракты и сопутствующих офтальмологических заболеваний могут использоваться дополнительные методы исследования.

Диагностика катаракты у пожилого человека проводится комплексно и предусматривает использование:

  1. Физикальный осмотр
  2. Биомикроскопии
  3. Офтальмоскопии
  4. Визометрии
  5. Кератотомии
  6. Гониоскопии
  7. Периметрии
  8. Тонометрии
  9. Оптической томографии

При необходимости выявления глубоких изменение в структуре хрусталика и органов зрения в целом назначается ультразвуковое исследование глазных яблок. Также возможно проведение электрофизиологических методов исследования глаз.

Современные диагностические приборы и методики в клинике «Эксимер» позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение.

Многие путают катаракту с другим схожим по симптомам, но иным по своей природе возрастным изменением – возрастной дальнозоркостью. Точный диагноз поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов. Основным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы – биомикроскопия глаза.

ПОДРОБНОСТИ:   Центр реабилитации после перелома шейки бедра для пожилых людей в Москве. Восстановление после операции на шейке бедра по выгодной цене

Важны также такие исследования как определение остроты зрения, осмотр глазного дна, исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления. На этапе расчёта параметров искусственного хрусталика в клинике «Эксимер» применяется уникальный прибор – оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты – хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному. В клинике «Эксимер» лечение катаракты проводится по самой передовой методике – ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, в том числе и с фемтолазерным сопровождением.

Осложнения после операции

Как и у любой другой хирургической манипуляции, у удаления хрусталика могут быть собственные осложнения. Развиваются они крайне редко, но при этом могут дать о себе знать, особенно если есть предрасположенность:

  • Факогенная глаукома;
  • Отслоение сетчатки;
  • Гипопаратиреоз;
  • Расходящееся косоглазие;
  • Болезни соединительных тканей;
  • Сахарный диабет;
  • Дегенерация пигментная в сетчатке глаза.

Чем раньше больной обратился за помощью к специалистам – тем меньше шансов развития таких осложнений. При этом риски при оперативном вмешательстве будут сводиться к минимуму на первых двух стадиях. При проявлении симптоматики необходимо сразу же обращаться к врачу за лечением, так как профилактических средств против этого заболевания нет.

При удалении непригодного хрусталика, человеческий глаз лишается весьма важной детали — оптической линзы. Преломляющих свойств роговицы, стекловидного тела и влаги передней камеры, для хорошего зрения, недостаточно. Прооперированный глаз нуждается в дополнительной очковой коррекции или имплантации искусственного хрусталика.

Имплантация искусственного хрусталика – оптимальный способ лечения катаракты. Однако, его применение возможно не всегда. Состояние тканей или сосудов глаза пациента в пожилом возрасте, а также наличие некоторых системных заболеваний, не позволяют проведение имплантации искусственного хрусталика, из-за сведения к минимуму результатов операции.

В стадии зрелой и перезрелой катаракты, набухший хрусталик занимает практически весь объем передней камеры глаза, из-за чего отток внутриглазной жидкости нарушается. В результате нередко возникает опасное осложнение заболевания — вторичная глаукома. При этом, промедление с проведением операции, грозит пациенту безвозвратной утерей зрения.

Несвоевременное лечение приводит к прогрессированию болезни, из-за обширных участков помутнения хрусталика у пациента снижается острота зрения. В дальнейшем может наступить слепота.

Катаракта, если ее вовремя не диагностировать и не лечить, может привести и к другим серьезным осложнениям:

  • Амавроз (абсолютная слепота). Ее наступление идет медленно, постепенно, поэтому есть шанс спасти зрение на начальных этапах.
  • Вывих хрусталика. Происходит смещение этого органа глаза или даже разрыв со связкой. После такого хрусталик нужно менять на искусственный.
  • Факогенная глаукома. Возникает из-за сильного внутриглазного давления, когда хрусталик становится больше из-за катаракты.  Необходимо его удалять, а давление снижать с помощью лекарств.
  • Обскурационная амблиопия. Проявляется только после врожденной катаракты. Обскурационная амблиопия приводит к атрофии сетчатки, ее лечить можно только хирургическим способом.
  • Факолитическим иридоциклитом называют воспалительный процесс ресничного тела и радужной оболочки, в результате которого белок покрывается синюшной сеткой сосудов, сильно болит голова и глаз, а зрачок перестает двигаться. Острые симптомы снимают лекарствами. Но после этого требуется хирургическая операция.

Развитие катаракты ухудшает качество жизни человека и способно привести к тому, что он не сможет наслаждаться красками мира. Чтобы этого избежать, нужно вовремя обратиться к профессионалам за правильной диагностикой и лечением.

Если катаракту не начать лечить вовремя, то хрусталик набухнет, нарушится отток глазной жидкости, что спровоцирует развитие таких осложнений:

  • вторичная глаукома,
  • глазная гипертензия,
  • иридоциклит,
  • фиброз хрусталика,
  • слепота.

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть следующими:

  • гиперемия глаза,
  • повышенная слезоточивость,
  • отек, отслоение сетчатки,
  • воспаление тканей глазного яблока.

Такие осложнения развиваются редко, в результате несоблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период или вследствие неправильно проведенной операции.

Лечение патологии

Возрастная катаракта относится к офтальмологическим патологиям, терапия которых проводится как консервативными методами, так и хирургическим путем. Их выбор напрямую зависит от стадии развития заболевания.

Медикаментозное лечение возрастной катаракты возможно исключительно на начальной стадии развития патологии. От самой проблемы катаракты одними лекарствами не избавиться. Ее основной задачей является замедление процесса деформации хрусталика.

Врачи офтальмологи при лечении катаракты назначают:

  • Витаминно-минеральные комплексы: никотиновую кислоту, йодистый калий, рибофлавин, аскорбиновая кислота, Окувайт, Лютеин комплекс, Черника форте.
  • Глазные капли: квинкас, офтан катахром, витафакол, тауфон, вицеин, капли Смирнова.

Действие фармацевтических препаратов направлено на стимулирование метаболических процессов в глазном яблоке, что положительно влияет на структуру биологической линзы.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при возрастной катаракте является неотъемлемой частью успешного и полноценного выздоровления. Операция предусматривает удаление хрусталика с последующей его заменой на искусственную интраокулярную линзу.

Оперативное лечение катаракты в пожилом возрасте может проводиться следующими методами:

  • Интракапсулярной экстракции
  • Факоэмульсификации
  • Экстракапсулярной экстракции
  • Фемтосекундного лазера

Выбор метода терапии катаракты у пожилых людей определяется с учетом стадии заболевания, возраста пациента наличия сопутствующих патологий. 

Оперативное лечение проводится при лечении катаракты на любой стадии, но при условии, что полная слепота отсутствует. Важным этапом является подготовка к операции. Она состоит из полного обследования не только глаз, но и всего организма в целом. При наличии сопутствующих заболеваний, либо воспалительных процессов в глазах, операция переносится до полного выздоровления пациента.

При отсутствии противопоказаний, офтальмолог назначает дату и способ хирургического вмешательства. На сегодняшний день для лечения возрастной катаракты в современных клиниках используются несколько видов операций.

Особенности проведения операции у пожилых разными методами:

  • Интракапсулярная экстракция – предусматривает удаление хрусталика с капсулой с использованием хирургического инструментария и специального прибора, криоэкстрактора. Исключает рецидив патологии, но опасно серьезными осложнениями. Постоперационный период длится 20 – 30 дней, на протяжении которых требуется контроль врача. Цена от 4720 рублей.
  • Экстракапсулярная экстракция – характеризуется удалением хрусталика без задней капсулы. Проводится сильный разрез на роговице, что определяет наложение швов и максимальную травматичность данной операции. Период реабилитации в среднем длится около месяца. Стоимость от 6180 рублей.
  • Факоэмульсификация. Проводится под местным наркозом. Через маленький надрез проводится удаление лазером хрусталика и фиксируется линза. Классифицируется на ультразвуковую факоэмульсификацию и факоэмульсификацию катаракты с фемтолазерным сопровождением. Постоперационный период длится 10 суток, в течение которых следы от операции проходят и зрение восстанавливается. Цена от 44000 рублей.

Послеоперационный период, следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и не допускать инфицирование прооперированного глаза.

По индивидуальным показателям может быть назначено на протяжении месяца использование специальных офтальмологических капель.

Терапевтический комплекс при возрастной катаракте может включать специальные упражнения и методы альтернативной медицины.

Их выбор должен быть согласован с лечащим врачом. Специалисты крайне осторожно и редко используют альтернативные методы для лечения катаракты.

Упражнения при катаракте назначаются на начальной стадии развития патологии. С их помощью можно блокировать процесс прогрессирования заболевания.

старик

Гимнастика для глаз при катаракте проводится путем использования:

  • Тибетской методики
  • Упражнений по Жданову
  • По методике Норбекова

Также, рекомендуется практиковать упражнения йоги и ежедневно проводить массаж глазных яблок.

Народные методы при лечении катаракты заключаются в закапывании глаз и пероральном приеме иммуномодулирующих и стабилизирующих остроту зрения продуктов. Чаще всего натуропаты рекомендуют:

  1. Медовые капли
  2. Капли из сока алоэ и мумия
  3. Белковые капли
  4. Тинктуру из проростков картофеля
  5. Пероральный прием настоя календулы
  6. Эхинацею
  7. Горячие компрессы из семян укропа
  8. Употребление свежей моркови, черники, облепихи, черной смородины

Методы лечения катаракты без операции используются исключительно в качестве поддерживающей терапии. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением с помощью средств народной медицины и специальной гимнастики. Пренебрежение квалифицированной медицинской помощью может привести к полной потере зрения.

Единственный способ справиться с катарактой — это хирургическое вмешательство. Для проведения операции вовсе не обязательно дожидаться, пока зрение начнет ощутимо ухудшаться. При начальной старческой катаракте лучше сразу же провести операцию, тогда масштаб вмешательства будет не таким существенным, и глаза быстрее восстановятся после процедуры.

Несколько столетий назад от катаракты лечили способом под названием «реклинация». Метод заключался в выдавливании помутневшего хрусталика при помощи пальцев. Хрусталик падал на глазное дно. Как правило, после такой процедуры человек мог лишь отличать день от ночи, но и это уже было серьезным улучшением, ведь пациент спасался от полной слепоты. Диагностировали катаракту визуально: на наличие болезни указывал замутненный зрачок.

Сегодня эти варварские методы ушли в прошлое и от катаракты избавляются при помощи операции. Если человек замечает ухудшение зрения, которое приводит к затруднениям в повседневной жизни, стоит сразу же посетить офтальмолога, не дожидаясь развития болезни. Врач выпишет направление к хирургу, и проблема будет устранена.

Медикаментозная терапия – это прием витамина B2 и аскорбиновой кислоты. Специалист назначает лекарства на основе рибофлавина.  Для лечения катаракты применяются следующие капли:

  1. Препарат “Тауфон” восстанавливает функционирование глазных мышц. Он улучшает питание клеток, обеспечивает профилактику внутриглазной гипертензии.
  2. Витафакол нормализует обмен веществ в тканях хрусталика.
  3. Квинакс обеспечивает профилактику окисления белковых молекул.
  4. Капли “Офтан Катахром” нормализуют обменные процессы в структурах хрусталика. Препарат помогает справиться с воспалительным процессом.
    _

    Тауфон используют при лечении катаракты

Хирургически

Выбор операции зависит от выраженности патологического процесса. При назначении хирургического вмешательства врач учитывает здоровье пациента.

Виды операций:

  1. Лазерное лечение: оно безопасно и нетравматично. Вначале врач надрезает роговицу, затем – прижигает хрусталик лазером. На место хрусталика ставится линза.
  2. Ультразвуковая факоэмульсификация часто рекомендуется пожилым пациентам. По методу проведения она схожа с лазерной операцией. Врач делает надрез в роговице и вводит специальное вещество. Это вещество размягчает хрусталик: осуществляется дробление. Хрусталик превращается в жидкость, которая в дальнейшем выводится из полости глаза. На место хрусталика ставится линза, в дальнейшем она заменяет его функции.
  3. Экстракапсулярная экстракция тоже рекомендуется пожилым пациентам. В ходе процедуры врач осуществляет глубокий разрез в роговице, затем – очищает капсулу хрусталика. В данную капсулу вживляется линза, заменяющая хрусталик. Экстракапсулярная экстракция предполагает наложение швов._

Лечение при катаракте включает в себя как медикаментозную терапию, так и применение радикальных хирургических методов.

При начальной стадии, старческая ядерная катаракта поддается лечению с использованием капель, а так же назначению улучшающих в глазной ткани обмен веществ препаратов, с целью замедления прогрессирования заболевания.

Операция рекомендована, если зрение значительно стремительно ухудшается. Осуществляется удаление помутневшего хрусталика и устанавливается искусственная интраокулярная линза.

Заниматься диагностикой и лечением катаракты глаз может только опытный врач-офтальмолог. Прежде чем начать терапию патологии, проводится ряд диагностических исследований, с помощью которых определяется стадия и особенности течения заболевания. Если была диагностирована начальная стадия патологии, то назначается медикаментозная терапия, включающая в себя такие препараты от катаракты:

  • средства, нормализирующие обменные процессы: Факовит,
  • аскорбиновая кислота,
  • витаминно-минеральные комплексы, БАДы,
  • глазные капли: Тауфон, Квинакс, Витафакол и другие.

Основой консервативного лечения катаракты у пожилых является применение различных глазных капель. Консервативным методом вылечить катаракту не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Консервативным методом вылечить заболевание не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Консервативное лечение старческой возрастной катаракты проводится на начальной стадии, при переходе ее в незрелую появляется необходимость в операции. Лекарствами помутнения устранить не удастся, они лишь временно тормозят процесс. Медикаментозные средства назначают в форме глазных капель. Применяют препараты на основе ланостерола, аскорбиновой кислоты, рибофлавина, аминокислот.

Единственным эффективным лечением сенильной катаракты является операция – факоэмульсификация. Она проводится лазером или ультразвуком. Пораженный хрусталик дробится до жидкого состояния и выводится из глаза. Вместо него ставят искусственный – ИОЛ (интраокулярную линзу). Процедура занимает один день, проводится амбулаторно под местным обезболиванием.

Чем опасна катаракта глаз в старости и что это такое?

Хрусталик – это естественная линза глаза, пропускающая световые лучи на сетчатку. Хрусталик фиксирован с помощью ресничного тела. Ресничное тело способно изменять форму естественной линзы в зависимости от того, на какое расстояние смотрит человек.

Со временем питание глазного органа ухудшается, скапливаются свободные радикалы, нарушается химическая структура. Это приводит к началу старческого помутнения хрусталика.

Потеря прозрачности линзы глаза неуклонно приводит к ухудшению зрения. Нелеченая старческая катаракта через несколько лет приводит к полной слепоте.

Классификация

Помутнение хрусталика классифицируется по разным признакам.

По морфологическому признаку:

  1. Передняя или задняя субкапсулярная катаракта. Особенность этой формы в том, что помутнение начинается с пространства под капсулой хрусталика.
  2. Ядерная. Формирование ядерной катаракты глаз у пожилых начинается с ядра хрусталика. Старческая ядерная форма сопровождается уплотнением вещества естественной линзы, признаками миопии. Если ядро приобретает бурую или черную окраску, то ставят диагноз «бурая катаракта».
  3. Кортикальная, или корковая катаракта. Такой вариант самый частый. Включает помутнение задней, передней и экваториальной частей капсулы.
  4. Елочкообразная. Самый редкий вариант, отличающийся отложениями в хрусталике в виде множественных мелких игл.

По степени прогрессирования помутнения:

  1. Начальная, или незрелая катаракта. Некоторые авторы разделяют этот вид на два отдельных. Начинаются начальные изменения в хрусталике со стертой симптоматикой. Человек иногда даже не придает значения слабовыраженным изменениям зрения.
  2. Зрелая. Характеризуется более выраженным помутнением естественной линзы.
  3. Перезрелая. Произошло полное помутнение, передняя капсула сморщилась. Зрительные функции глаза значительно нарушены. К перезрелой старческой форме относят морганиеву катаракту, когда происходит разжижение корковых слоев и плавание в них ядра хрусталика.

Профилактика

Основной способ профилактики катаракты – своевременное обращение к офтальмологу. Людям, находящимся в возрастной категории от 40 лет, необходимо 1 раз в год проходить обследование в глазном кабинете для выявления изменений в хрусталике. Помните: только специалист может определить необходимость в медикаментозном или хирургическом лечении.

Удаление катаракты в пожилом возрасте

Их систематическое использование улучшает питание и процессы метаболизма в хрусталике, тем самым сдерживая развитие катаракты. Однако остановить процесс начавшегося помутнения с помощью капель невозможно, можно лишь притормозить заболевание. Определиться с выбором и дозировкой капель поможет только офтальмолог, который даст необходимые рекомендации с учётом характера помутнений и причин, вызвавших начало образования катаракты.

Для предотвращения развития возрастной катаракты, либо после ее лечения рекомендуются для выполнения следующие профилактические меры:

  • Правильное и сбалансированное питание
  • Отказ от вредных привычек
  • Ведение активного и здорового образа жизни
  • Защита органа зрения от ярких лучей солнца
  • Укрепление иммунной системы
  • Контролирование уровня ВГД и сахара в крови
  • Регулярное употребление поливитаминных комплексов
  • Исключение длительного пребывания за компьютером
  • Использование специальных офтальмологических капель
  • Систематическое выполнение гимнастики для глаз
  • Ежемесячное прохождение профосмотров у офтальмолога

При наличии малейших патологий органов зрения, немедленно проводить их лечение.

Возрастная катаракта относится к категории заболеваний, лечение которых на начальной стадии может обойтись и без операций. Важно следить за своим здоровьем, правильно питаться и регулярно проходить профосмотры у офтальмолога. Если же патология приобрела запущенную форму, то восстановить зрение можно используя различные методы хирургического вмешательства.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

ПОДРОБНОСТИ:   Частный пансионат для пожилых «Дом солнца» Ростов-на-Дону

К сожалению, от этого заболевания не застрахован никто, и можно условно сказать, что если бы люди жили до 120 – 150 лет, то катаракта была бы у всех.

Однако надо заметить, что катаракта не всегда является частью естественного процесса старения.

Факторами, провоцирующими развитие катаракты, могут стать эндокринные расстройства, нарушение обмена веществ, травмы глаз, пребывание в неблагоприятной экологической обстановке, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, ряд общих заболеваний – и это еще не весь список. Профилактика катаракты может включать в себя соблюдение следующих пунктов:

  • оберегайте глаза от вредного воздействия ультрафиолета, не пренебрегайте ношением солнцезащитных очков, особенно в ситуациях, когда глаза находятся под ударом прямого и отраженного солнечного излучения – от воды, снега и т. д.;
  • включайте в меню продукты, богатые витаминами и микроэлементами, полезными для зрения;
  • откажитесь от курения;
  • контролируйте состояние своего организма, в том числе обязательно уделяя внимание профилактике эндокринных расстройств.
Катаракта глаза у пожилых - что будет если не лечить?

И главное правило: проходите ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога. Современная высокоточная диагностическая аппаратура позволяет обнаружить развитие болезни уже на ранних стадиях – и максимально оперативно принять необходимые лечебные меры, не допуская развития опасных осложнений.

Катаракта успешно лечится!Узнайте, как быстро избавиться от катаракты и вернуть зрение.

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированно и правильно питаться,
  • бросить вредные привычки,
  • вести активный образ жизни,
  • защищать глаза от яркого света,
  • укреплять иммунитет,
  • контролировать уровень ВГД, сахара в крови,
  • избегать длительной работы за компьютером,
  • пользоваться специальными глазными каплями,
  • делать гимнастику для глаз.

Профилактика катаракты в пожилом возрасте заключается в регулярном профилактическом посещении офтальмолога и своевременном лечении заболеваний.

Снизить риск развития старческих патологических изменений можно соблюдая здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, заняться спортом, ежедневно гулять на свежем воздухе. Обязательно требуется защита глаз от солнечных лучей.

Обнаружить старческое помутнение хрусталика на ранней стадии поможет ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога.

Займитесь оздоровлением организма заблаговременно – до того, как начнет снижаться качество зрения. Предотвратить патологию проще, чем потом лечить. Единственным эффективным методом лечения старческой катаракты является операция.

Расскажите, что вам известно о старческих патологиях глаз? Делитесь статьей с друзьями и пожилыми родственниками. Берегите здоровье. Всего доброго.

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

  • ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
  • отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
  • ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
  • употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
  • соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

  1. Своевременное лечение заболеваний (инфекционных, вирусных и других).
  2. Предохранение глаз от травм.
  3. Регулярный профилактический осмотр.
  4. Исключение контакта с радиоактивными источниками.
  5. Потребление витаминов.

Основной мерой профилактики катаракты можно считать своевременное обращение к специалисту. Так, людям перешагнувшим порог сорокалетнего возраста, необходимо раз в год показываться офтальмологу на предмет выявления помутнений хрусталика. Стоит помнить, что определить необходимость медикаментозного или хирургического лечения способен только специалист. Самостоятельное лечение катаракты бесполезно и обернется лишь упущенным временем и полной утерей зрения.

Сегодня широко применяются капли для глаз, способствующие замедлению процесса созревания катаракты. Подобные витаминные средства, содержат необходимые хрусталику аминокислоты, ферменты, а также микроэлементы. При их систематическом применении, процессы метаболизма и питания хрусталика улучшаются, что сдерживает развитие катаракты.

На данный момент не существует каких-либо витаминных комплексов или лекарственных препаратов, которые бы купировали симптомы или предупреждали развитие болезни. Однако замедлить созревание уже появившейся катаракты можно. На начальной стадии болезни широко применяются глазные капли, в состав которых входят аминокислоты, витамины, а также микроэлементы и ферменты.

Такие капли выпускают многие фармацевтические компании. Применять их нужно постоянно. Чтобы подобрать подходящий препарат, нужно обратиться к офтальмологу, который подберет лекарство с учетом характера болезни и причин ее возникновения.

Основная цель применения подобных препаратов — это снижение темпов деградации, а также нормализация электронного обмена. Глазные капли изготавливаются с содержанием неорганических солей, например, йодида калия.

Выводы

Возрастная (старческая) катаракта успешно лечиться даже в самом преклонном возрасте. Единственным условием отличного результата, является отсутствие осложнений сопутствующими воспалениями, для чего не стоит запускать заболевание до поздних зрелой и перезрелой стадий. Отработанная техника хирургических операций, грамотная анестезия и разнообразие модельного ряда искусственных хрусталиков, делает оперативное лечение катаракты минимально опасным. Главное – вовремя обнаружить заболевание и максимально поспешить с его лечением.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

“Глазная клиника доктора Шиловой” – один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

“МНТК им.Святослава Фёдорова” – крупный офтальмологический комплекс “Микохирургия глаза” с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

“Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца” – старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Итак, старческая катаракта, даже в очень преклонном возрасте, успешно лечится. Важно не запустить заболевание до зрелой и перезрелой стадии, чтобы оно не осложнилось сопутствующими воспалениями. Отработанная техника хирургического вмешательства, разнообразие моделей искусственных хрусталиков, грамотная анестезия – всё это делает данную операцию минимально опасной.

Лучший способ избежать болезни это ее предотвращение. А потому не следует запускать предшествующие тому  некоторые факторы такие как слизисто-гнойный конънюктивит.

Вне зависимости от возраста, пациент с катарактой нуждается в скорейшем лечении. Помутневший хрусталик не может выполнять свои функции, в связи с этим, он должен быть заменен. Реабилитация после хирургических процедур проходит нормально: врач дает рекомендации относительно того, как избежать послеоперационных осложнений.

Удаление катаракты в пожилом возрасте

Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

  • Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
  • Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения. В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения.

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

  • Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения. Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
  • Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты.
  • Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет.
  • Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения, поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь.

Все виды этого заболевания требуют оперативного лечения, в т. ч. и возрастная форма. Только удалив старческую катаракту и заменив хрусталик на искусственную линзу (ИОЛ), можно добиться значительного улучшения зрительных функций.

Оперативное лечение

К оперативному лечению катаракты у пожилых людей можно приступать при отсутствии противопоказаний. Перед предполагаемой датой операции все заболевания внутренних органов должны быть компенсированы, давление приведено в норму, уровень глюкозы стабилизирован. Не должно быть острых инфекционно-воспалительных патологий глаза или внутренних органов.

Виды операций по удалению катаракты в пожилом возрасте:

  1. Факоэмульсификация катаракты (ФЭК) с имплантацией ИОЛ. Это самая популярная, безопасная, малотравматичная операция. Метод заключается в разрушении хрусталика с помощью энергии ультразвука (ультразвуковая ФЭК) или лазера (лазерная ФЭК). Измельченный до состояния эмульсии хрусталик извлекается и заменяется на интраокулярную линзу. Швы не накладывают, т. к. оперативные доступы минимальны и заживают самостоятельно.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Операция выполняется с помощью хирургического инструментария. Создается разрез на роговице до 9 мм, извлекается помутневшая линза глаза с сохранением капсулы и заменяется на искусственную. Требуется наложение швов, которые снимают через 3–4 месяца.
  3. Интракапсулярная экстракция. Данный вид операции применяется редко из-за высокого риска осложнений. Суть метода – удаление хрусталика по принципу экстракапсулярной экстракции, только вместе с капсулой.

Пожилые люди могут получить лечение старческой катаракты бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства.

Лекарственные препараты назначают для замедления прогрессирования старческих изменений, а также на период, пока операция противопоказана. Курс длительный – несколько месяцев ежедневного закапывания капель.

Рекомендованы капли: «Тауфон», «Вита-Йодурол», «Офтан-Катахром», «Квинакс». Содержащиеся в составе витамины и антиоксиданты улучшают обменные процессы в тканях глаза.

Пожилым назначают витамины в виде таблеток и инъекций для общего поддержания организма и защиты от неблагоприятных факторов. Таблетки: «Компливит», «Нейромультивит»; инъекции «Мильгамма».

Первые признаки снижения остроты зрения можно скорректировать при помощи очков или контактных линз. Количество диоптрий подбирается после оценки остроты зрения. Оптика для коррекции имеет лишь вспомогательное значение, эффективна только на ранних стадиях старческих изменений хрусталика.

Улучшить состояние глазного органа можно с помощью очков-тренажеров, физиотерапевтических методов лечения (электрофорез). Они стимулируют работу глазных мышц, улучшают микроциркуляцию, улучшают питание глаза.

Единственный радикальный метод лечения катаракты в любом возрасте – это хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает потерянное зрение. Поэтому врачи обычно рекомендуют проведение операции по удалению хрусталика. Оперирование может осуществляться несколькими способами:

  1. Факоэмульсификация. Это наиболее эффективная и безопасная операция, при которой хрусталик разрушается путем воздействия на него ультразвуковых волн и заменяется имплантатом. Операция делается под местным наркозом, длится не более 20 минут.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Ядро помутневшего хрусталика извлекается под специальным микроскопом через микроскопический порез и заменяется искусственной линзой. Происходит удаление не всего хрусталика, а только его пораженной части. Недостатком такой операции является значительное травмирование глазного яблока.
  3. Интракапсулярная экстракция. С помощью специального устройства хрусталик и капсула примораживаются к металлическому наконечнику, а затем извлекаются через разрез. Такая операция отличается сильной травматичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях.

Факоэмульсификация катаракты

Хирургическое лечение катаракты в пожилом возрасте проводится при наличии следующих показаний:

  • зрелая, перезрелая катаракта,
  • набухающая катаракта,
  • вывих хрусталика,
  • развитие осложнений,
  • патологии глазного дна.

Операцию по удалению помутневшего хрусталика рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологии, когда исход будет наиболее благоприятным. Оперативная терапия катаракты у пожилых людей не проводится, если пациент страдает от таких заболеваний:

  • сахарный диабет,
  • воспаление глазного яблока,
  • инфекции глаз,
  • гемофилия,
  • ишемия сердца,
  • новообразования в области органов зрения,
  • обострение хронических патологий.

Необходимость в проведении операции, а также способ оперирования, определяется лечащим врачом-офтальмологом.

После хирургического лечения катаракты больной обычно может отправляться домой уже через пару часов. Заживление глазного яблока происходит на протяжении 2-4 недель, окончательное восстановление глаза происходит в течение 3 месяцев. Первые 7-10 дней пожилые люди должны носить на больном глазу специальную повязку, предупреждающую инфицирование глаза.

В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать попадания в глаза горячего пара,
  • контролировать глазное давление,
  • избегать активных движений,
  • не допускать поднятия тяжестей,
  • при ярком освещении надевать солнцезащитные очки,
  • отказаться от проведения тепловых процедур.

Питание при катаракте в пожилом возрасте должно быть правильным и сбалансированным.

По истечению 4-6 месяцев снимается шов, после чего зрение восстанавливается на 90-100%.

Развитию патологических процессов может подвергнуться любая часть хрусталика. Типичным видом возрастной катаракты является корковая локализация помутнения. Иногда может быть диагностирован ядерный вид катаракты.

Катаракта глаза у пожилых - что будет если не лечить?

С возрастом биохимическая структура хрусталика терпит необратимые физиологические изменения. Старение организма приводит к образованию свободных радикалов, разрушающих мембраны клеток. Ухудшается его эластичность и прочность.

Также, одной из особенностей развития проблемы катаракты является наличие повышенного тонуса в симпатическом отделе вегетативной нервной системе. Такое состояние провоцирует появление экссудативно-геморрагических поражений структур глаза, что повышает вероятность развития катаракты.

Организм взрослого человека подвержен многим патологическим процессам в различных системах. Такое состояние располагает к развитию катаракты и усугубляет протекание заболевания. Выбор метода терапии у пожилых людей требует особого внимания к общему состоянию здоровья и наличию сопутствующих заболеваний, которые также могут быть провоцирующими факторами катаракты.

В пожилом возрасте развитие дистрофических процессов в тканях хрусталика происходит стремительно. Отсутствие либо неправильная терапия катаракты может привести к полной потере зрения, либо к появлению серьезных офтальмологических осложнений.

Проявления катаракты разнообразны, но чаще всего они касаются расстройства зрения. Как и любое другое заболевание, катаракту лучше диагностировать на ранних её стадиях, чтобы незамедлительно начать лечение.

Чтобы узнать о лечении иридоциклита переходите по ссылке.

Методы лечения

Чаще всего встречается возрастная катаракта. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 70-80% случаев катаракта развивается у людей после 70 лет. Однако возрастная катаракта может развиться и раньше, в возрасте 45 – 50 лет. Нередко возрастную катаракту называют старческой, но такое название нельзя считать корректным.

Основная причина развития возрастной катаракты – изменение биохимического состава хрусталика, обусловленное возрастными процессами в организме. Помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека – вполне естественное явление, поэтому от катаракты никто не застрахован.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Путешествия и туризм
Adblock detector