Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания

Причины развития недуга

Эта болезнь в большинстве случаев развивается в результате заболеваний легких либо осложнений после них.

Самые распространенные причины:

  • Инфекция, при которой воспаляются легочные ткани, туберкулез;
  • Хронические бронхиты и воспаления;
  • Длительное пребывание в помещениях с загрязненным воздухом, например, на работе;
  • Воспаления, которые вызваны различными аллергенами;
  • Легочная болезнь Бека;
  • Травмы легких;
  • Наследственность.

Частой причиной развития такого заболевания являются не вылеченные окончательно воспалительные процессы в легких: бронхиты, пневмония.

Обычно пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких:

  • неразрешившихся инфекционных, вирусных и аспирационных пневмоний, туберкулеза, микозов;
  • ХОБЛ, хронического бронхита и перибронхита;
  • ателектаза легкого, длительных массивных плевритов;
  • пневмокониозов, вызванных вдыханием промышленных газов и пыли, лучевых поражений;
  • альвеолитов (фиброзирующего, аллергического);
  • саркоидоза легких;
  • инородных тел бронхов;
  • травм и ранений грудной клетки и легочной паренхимы;
  • наследственных заболеваний легких.

К развитию пневмосклероза может приводить недостаточный объем и эффективность противовоспалительной терапии данных заболеваний.

Также пневмосклероз может развиваться в результате гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения (как следствие митрального стеноза, левожелудочковой сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии), в результате ионизирующего излучения, приема токсических пневмотропных лекарственных средств, у пациентов со сниженной иммунной реактивностью.

Постпневмонический пневмосклероз развивается в результате неполного разрешения воспаления в легких, приводящего к разрастанию соединительной рубцовой ткани и облитерации просвета альвеол. Особенно часто пневмосклероз возникает после стафилококковых пневмоний, сопровождающихся образованием некроза легочной паренхимы и формированием абсцесса, заживление которого сопровождается разрастанием фиброзной ткани. Посттуберкулезный пневмосклероз характеризуется разрастанием в легких соединительной ткани и развитием околорубцовой эмфиземы.

Хронические бронхиты и бронхиолиты вызывают развитие диффузного перибронхиального и перилобулярного пневмосклероза. При длительно текущих плевритах в воспалительный процесс вовлекаются поверхностные слои легкого, происходит сдавление экссудатом паренхимы и развитие плеврогенного пневмосклероза. Фиброзирующий альвеолит и лучевые повреждения вызывают развитие диффузного пневмосклероза с формированием «сотового легкого».

Механизмы развития и формы пневмосклероза обусловлены его причинами. Однако, общими для всех этиологических форм пневмосклероза служат нарушения вентиляционной функции легких, дренажной способности бронхов, циркуляции крови и лимфы в легких. Нарушение строения и деструкция альвеол ведет к замещению морфофункциональных структур легочной паренхимы соединительной тканью. Нарушение лимфо- и кровообращения, сопровождающие бронхолегочную и сосудистую патологию, также способствуют возникновению пневмосклероза.

Как правило, пневмосклероз легких — это осложнение на фоне уже имеющейся бронхолегочной болезни. Спровоцировать это могут: пневмония, туберкулезная или вирусная инфекция, бронхит, пневмокониоз, аллергический альвеолит, гранулематоз.

Причинами развития пневмосклероза могут стать:

  • недолеченный воспалительный процесс в легких;
  • стафилококковая пневмония, способная привести к некрозу ткани в паренхиме, разрастанию фиброзной ткани;
  • туберкулез на фоне рубцевания тканей, образования эмфиземы и воздушной полости;
  • хронический бронхит, способный привести к диффузным изменениям;
  • миокардит сердца, способный привести к развитию диффузного пневмосклероза;
  • стеноз митрального клапана, приводя к нарушению гемодинамики в системе малого круга кровообращения, сердечной недостаточности, развитию кардиогенного вида болезни
  • закупорка легочных артерий;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Кроме того, заболевание может быть спровоцировано:

  • сильным лучевым облучением, привести к развитию диффузной формы;
  • приемом ряда токсичных или психотропных препаратов, способных снизить иммунную активность организма;
  • стафилококковой пневмонией;
  • абсцессом легкого, приводящего к разрастанию фиброзной ткани;
  • сердечной левожелудочковой недостаточностью, приводящей к пропотеванию плазмы крови в легочные ткани, развитию кардиогенной формы пневмосклероза.

Независимо от этиологии развития болезни нарушается вентиляция в легких, дренажная способность в бронхах, циркуляция крови. Альвеолы подлежат сильнейшей деструкции и видоизменяются в строении. Все функционирующие структуры в легочной паренхиме заменяются соединительной тканью. Состояние становится угрожающим для жизни.

Пневмония у пожилого человека может возникнуть по следующим причинам:

  • хроническая легочная болезнь;
  • гемодинамическое нарушение малого круга кровоснабжения;
  • обструктивное и аллергическое заболевание (бронхиальная астма, поллиноз);
  • попадание в лёгкие жидкостей и рвотных масс;
  • перенос инфекции из других органов.

Пневмония у пожилого человека может проявляться по-разному в зависимости от того, какими факторами она вызвана.

На ранней стадии пневмония у пожилого человека характеризуется появлением сухого кашля. Со временем приступы становятся более интенсивными. Антибактериальные средства, как правило, не облегчают состояния

У молодых заболевание сопровождается выделением мокроты жёлтого цвета. А пневмония у пожилого человека отличается тем, что у пенсионера выделяется гнойная слизь с кровянистыми прожилками

Чаще всего пневмония у пожилого человека не сопровождается повышением температуры. Если она поднимается, то незначительно. Максимальный уровень температуры, которую вызывает пневмония у пожилого человека — 39 градусов

Иногда градусник демонстрирует и более устрашающие цифры (40 градусов). Обычно такая высокая температура возникает при пневмококковом двухстороннем воспалении. Увы, если именно такими симптомами сопровождается пневмония у пожилых людей, прогноз неутешительный.

Хронические лёгочные заболевания вызывают усиление частоты дыхания. Поэтому подобные проявления нельзя считать симптомом пневмонии.

Болезнь возникает вследствие воспаления дыхательных путей, как следствие нарушения эластичности волокон в альвеолах лёгких, бронхах. Как при бронхите, заболевание ХОБЛ характеризуется продуцированием большого количества слизи в результате воспаления дыхательных путей. Естественным следствием является обструкция (сужение дыхательных путей) из-за утолщенных стенок бронхов.

Человек не способен дышать, а процесс вдоха затруднен.

ХОБЛ частично блокирует процесс поступления кислорода в кровь вследствие повреждения эластичности стенок альвеол. В результате можем наблюдать недостаток площади лёгкого, способного совершать обмен кислородом и углекислым газом.

Эти симптомы сопровождают и эмфизему.

Соединяя в себе признаки 2 серьёзных заболеваний, ХОБЛ является неизлечимой угрозой для жизни человека, вызывающей дискомфорт, невозможность вести полноценную жизнь.

Происхождение ХОБЛ досконально изучено, причины развития болезни точно определены:

  • Табакокурение (около 90% случаев). Не имеет значения, курит человек лично или просто вдыхает табачный дым. Последствия одинаково серьёзные.
  • Отходы производства. Это будут испарения, пыль, дым или другие раздражающие вещества. Наибольшую предрасположенность к возникновению ХОБЛ имею люди, чья работа связана с горнодобывающей, металлургической отраслью, строители, работающие с цементом.
  • Обструктивная болезнь

  • Неблагоприятные факторы внешней среды. Жители, проживающие в экологически загрязненных районах, имеют больше шансов заработать диагноз ХОБл.
  • Вероятность возникновения ХОБЛ повышается в несколько раз, если в течение жизни имели место серьёзные инфекционные заболевания лёгких, частые инфекции дыхательных путей в детском возрасте.
  • Генетическая предрасположенность к ХОБл. Такое явление встречается редко, составляет около 1% от общего числа заболевших.
    В прошлом ХОБЛ считалась мужской болезнью.

    В группу риска входили мужчины, старше 40 лет.

    С течением времени и распространением табакокурения среди женского населения, на фоне ухудшающейся экологической ситуации, заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины.

Симптомы пневмосклероза легких

Ранняя стадия заболевания проходит скрытно, бессимптомно, что затрудняет дальнейшее лечение болезни.

Проявления болезни:

  • Хронический кашель;
  • Нехватка воздуха или одышка;
  • Отхождение мокроты, имеющее патологический характер. Она появляется при кашле, в дыхательных путях скапливается слизь, слюна.

С течением болезни симптомы будут все более явными, часто приводят к затруднению выполнения элементарных физических нагрузок.

На процесс дыхания затрачивается больше энергии, что в дальнейшем приводит к неконтролируемой потере веса.

ХОБЛ — результат многолетнего плохого влияния на дыхательную систему и опасна для жизни.

Клиника зависит от формы: диффузный или очаговый. Последний характеризуется умеренной одышкой и удовлетворительным состоянием.

Для диффузного пневмосклероза легких характерны следующие симптомы:

  1. Одышка. При диффузной форме она проявляется не сразу, на начальном этапе она бывает только при физических нагрузках. Когда же болезнь прогрессирует, то одышка присутствует даже в состоянии покоя.
  2. Кашель, очень сильный, с выделениями, похожими на мокроту с примесью гноя.
  3. Постоянная слабость, утомляемость, может кружиться голова.
  4. В груди постоянные болезненные ощущения.
  5. Кожные покровы становятся синюшного цвета.
  6. Человек может терять вес, при этом, не меняя свой рацион.
  7. Грудная клетка постепенно деформируется, а фаланги пальцев утолщаются на концах и становятся похожими на барабанные палочки.
  8. Легочная недостаточность.

Наличие бронхоэктазов сопровождается кровохарканьем и гнойной мокротой. Фиброзное изменение легочной ткани проявляется поверхностным, учащенным дыханием, высокое стояние диафрагмы (из-за уменьшения размеров легких) и деформацией бронхиального дерева.

Прогрессирование болезни приводит к застойным явлениям в легких и расширению правых отделов сердца. Развитие сердечной недостаточности проявляется увеличением отеков и одышки.

Ограниченный пневмосклероз обычно не беспокоит пациентов, иногда отмечается незначительный кашель со скудной мокротой. При осмотре на стороне поражения может обнаруживаться западение грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз симптоматически проявляется одышкой – на первых порах при физической нагрузке, а в дальнейшем – в покое. Кожные покровы с цианотичным оттенком вследствие снижения вентиляции альвеолярной ткани легких. Характерным признаком дыхательной недостаточности при пневмосклерозе служит симптом пальцев Гиппократа (в форме барабанных палочек).

Бронхиальное дерево

Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациентов беспокоит кашель – сначала редкий, затем навязчивый с выделением гнойной мокроты. Утяжеляет течение пневмосклероза основное заболевание: бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония. Возможны ноющие боли в груди, слабость, похудание, повышенная утомляемость.

Нередко появляются признаки цирроза легкого: грубая деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, крупных сосудов и трахеи в сторону поражения. При диффузных формах пневмосклероза развивается гипертензия малого круга кровообращения и симптомы легочного сердца. Тяжесть течения пневмосклероза определяется объемом пораженной легочной ткани.

Морфологические изменения альвеол, бронхов и сосудов при пневмосклерозе ведут к нарушениям вентиляционной функции легких, артериальной гипоксемии, редукции сосудистого русла и осложняются развитием легочного сердца, хронической дыхательной недостаточностью, присоединением воспалительных заболеваний легких. Постоянным спутником пневмосклероза служит эмфизема легких.

Причины, по которым развивается данный недуг, могут отличаться. В большинстве случаев болезнь возникает вследствие пневмонии или туберкулеза. Нередко причиной диффузного склероза становятся различные травмы, плевриты или ранения легочной паренхимы. Также большую роль играет наследственность. Если родители страдали легочным пневмосклерозом, то вероятность возникновения недуга у детей повышается на 20-30%.

Последние исследования в области медицины выявили, что часто диффузный пневмосклероз прогрессирует на фоне гемодинамический нарушений, возникающих в малом круге кровообращения. Еще было выявлено, что хронические заболевания сердечно-сосудистой системы значительно повышают риск развития пневмосклероза легких.

Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания

Симптомы болезни очень специфичные. У большинства людей болезнь протекает скрыто. Однако с течением времени у больного может появиться одышка. Она возникает после изнурительных тренировок. Кроме того, диффузный пневмосклероз проявляет себя изменением цвета кожи. Обычно кожный покров приобретает цианотичный оттенок. Помимо одышки и изменения цвета кожных покровов, при развитии недуга появляются следующие признаки:

  1. Симптом пальцев Гиппократа. У больного меняется форма пальцев.
  2. Кашель. С течением времени он приобретает хронический характер.
  3. Ноющая боль в области грудной клетки. Такой признак появляется лишь в том случае, если диффузный пневмосклероз возникает на фоне хронической пневмонии.
  4. Упадок сил. Этот симптом возникает практически во всех случаях.

В редких случаях на фоне диффузного пневмосклероза возникают признаки цирроза легких. У пациента может деформироваться грудная клетка или атрофироваться межреберные мышцы. В тяжелых случаях сердце и крупные кровеносные сосуды начинают смещаться.

Без проведения диагностики распознать недуг сложно, поскольку клинические симптомы схожи с бронхитом, пневмонией или туберкулезом легких. Специфические признаки напрямую зависят от формы развития болезни, степени замещения ткани в паренхиме легких.

Если имеет место быть ограниченный пневмосклероз, то симптомы, как правило, незначительны.

Если выявлен диффузный пневмосклероз, то клинические симптомы более выражены. Больной страдает:

  • одышкой;
  • болезненными ощущениями в груди;
  • кашлем с отхождением мокроты;
  • повышенной утомляемостью;
  • появлением цианоза на слизистых покровах кожи;
  • сильной слабостью;
  • приступами головокружения;
  • головными болями;
  • резким похудением;
  • видоизменениями на фалангах пальцев.

При проведении УЗИ наблюдается деформация грудной клетки. При проведении метода аускультации наблюдаются:

  • сухие мелкопузырчатые хрипы в легких;
  • усиление сердцебиения;
  • впалость груди при развитии ограниченного пневмосклероза;
  • одышка даже в состоянии покоя при диффузной форме болезни;
  • диффузный цианоз;
  • ослабление везикулярного дыхания;
  • усиление поверхностного дыхания при развитии гнойного диффузного пневмосклероза.

Патология неизбежно приводит к сбою работы легких, ухудшению качества жизни больного, развитию сердечно-легочной недостаточности, вплоть до летального исхода в случае присоединения вторичной вирусной или бактериальной инфекции.

Симптомы заболевания зависят непосредственно от стадии пневмосклероза. Локальная форма не имеет выраженных признаков. Редко больные отмечают кашель с небольшим количеством гнойной мокроты. При визуальном осмотре можно обнаружить западание грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз имеет более выраженные симптомы. Главный признак заболевания – одышка. Поначалу она проявляется при небольших физических нагрузках, но постепенно начинает беспокоить и в состоянии покоя. Еще один важный симптом пневмосклероза – синюшность кожи. Этот признак проявляется в результате нарушения вентиляции легких.

Со временем кашель усиливается, в грудной клетке появляются боли, возникает головокружение и общая слабость. У части пациентов отмечается потеря веса. Заболевание может сопровождаться эмфиземой легких.

Постепенно пневмосклероз легких приводит к деформации грудной клетки. Появляется «симптом пальцев Гиппократа», при котором утолщаются ногтевые пластины, опухают фаланги, в результате чего пальцы напоминают барабанные палочки. Редко могут появляться признаки цирроза легкого, когда происходит смещение сердца и крупных сосудов в сторону пораженного органа.

Пневмония у пожилых людей: диагностика и лечение

Это заболевание диагностируется с помощью рентгеновского снимка. На нем ясно видны изменения в тканях органа. В начальных стадиях изменения видны только в одном участке.

Функциональные легочные пробы удовлетворительны, но при диффузном пневмосклерозе, они значительно отклоняются от нормы и не поддаются терапевтической коррекции.

При обструктивном типе (эмфизема, хронический бронхит) — нарушается воздушная проводимость, что приводит к гипоксемии (снижении насыщения крови кислородом).

Реструктивный тип (уменьшение легкого) — приводит к снижению жизненной емкости легкого, проводимость нарушается незначительно.

Пульмонологи для диагностики используют внешний осмотр пациента, бронхоскопию, бронхографию. При необходимости назначают МРТ.

Физикальные данные при пневмосклерозе зависят от локализации патологических изменений. Над зоной поражения или диффузно выслушивается резко ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы, перкуторный звук – тупой.

Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания

Достоверно выявить пневмосклероз позволяет рентгенография легких. С помощью рентгенографии обнаруживаются изменения в легочной ткани при бессимптомном течении пневмосклероза, их распространенность, характер и степень выраженности. Для детализации состояния пораженных пневмосклерозом участков проводят бронхографию, КТ легких и МРТ.

Рентгенологические признаки пневмосклероза разнообразны, поскольку отражают не только склеротические изменения в легких, но и картину сопутствующих заболеваний: эмфиземы легких, хронического бронхита, бронхоэктазов. На рентгенограммах определяется уменьшение в размерах пораженной части легкого, усиление, сетчатость и петлистость легочного рисунка по ходу разветвлений бронхов за счет деформации их стенок, склероза и инфильтрации перибронхиальной ткани.

При проведении бронхоскопии нередко выявляются бронхоэктазы, признаки хронического бронхита. Анализ клеточного состава смыва с бронхов позволяет уточнить этиологию и степень активности патологических процессов в бронхах. При исследовании функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия) выявляются снижение жизненной емкости легких и показателя проходимости бронхов (индекса Тиффно). Изменения крови при пневмосклерозе неспецифичны.

Часто эмфизема легких и пневмосклероз развиваются у пациента одновременно. В таком случае в легких собирается большее количество воздуха, чем необходимо. Эмфизема может быть очаговой или диффузной. Если у больного развиваются 2 болезни одновременно, то вылечить их очень сложно. Если у пациента развивается какое-либо заболевание, сопровождающееся бронхоспазмом, это может привести к летальному исходу.

У некоторых людей развивается диффузный умеренный пневмосклероз легких. Это заболевание характеризуется такими же симптомами, что и обычный пневмосклероз. Однако диффузная форма представляет большую опасность. Недуг может привести к развитию серьезных сбоев в дыхании. У человека появляется сильная одышка даже в состоянии покоя. Если диагностика и лечение будут своевременными, то диффузный пневмосклероз не представляет никакой опасности для человека.

Диагностика болезни включает в себя несколько процедур. Сначала пациент должен пройти рентгенографию легких. Эта процедура помогает выявить патологические изменения легочной ткани. После рентгенографии легких больному нужно пройти компьютерную томографию легких и МРТ. Если у человека наблюдается сильная одышка, то диагностика дополняется бронхоскопией. После того как врач ознакомится с данными анамнеза пациента, подбирается оптимальная тактика лечения.

Основной показательный метод диагностики пневмосклероза — рентген легких, способный выявить степень повреждения бронхов, точное место локализации воспалительного процесса. Кроме того, дополнительно могут проводить следующие обследования:

  • МРТ;
  • томографию;
  • бронхографию;
  • физиакальное исследование на выявление общей патологии;
  • рентгенографию для уточнения диагноза, определения изменений в структурах и характера поражения в легких;
  • бронхоскопию;
  • спирометрию для выявления степени сужения легочных долей, нарушения бронхиальной проходимости в бронхах.

Возможно взятие смывов с бронхов целью выявления активности развития патологического процесса.

Пневмосклерозом легких называется патологический процесс, при котором в органе происходит замещение легочной ткани соединительной. Это приводит к тому, что в пораженных участках нарушается газообмен, и они теряют эластичность. Бронхи постепенно деформируются, а легочная ткань уплотняется. Легкие постепенно уменьшаются, а затем и вовсе остаются без воздуха.

При заболевании бронхи воспаляются и набухают. Нарушается моторика органа и его нервно-мышечный механизм, что приводит к выделению секрета бронхов. Скопление секрета провоцирует развитие воспалительных процессов.

При выявлении характерных симптомов пациенты должны обратиться к пульмонологу. Подозрение на заболевание можно определить уже на этапе прослушивания дыхания. Грамотный врач выявит в первую очередь нарушенную вентиляцию.

Далее пациенту назначают рентгенографию – точный метод исследования, который позволяет выявить малейшие нарушения в легких. С помощью рентгенографии можно вывить заболевание в самом начале развития, когда клиническая картина отсутствует полностью.

При пневмосклерозе у пациентов обнаруживается в легких опухоль, размеры которой устанавливают по легочному рисунку и разветвлению бронхов. Для заболевания характерно наличие ячеистости поверх легочного рисунка. Важно отметить, что в норме соединительная ткань на снимке не визуализируется.

В некоторых случаях требуется изучение внутридольковой соединительной ткани. В этом случае пациенту назначают компьютерную томографию.

Оценить частоту дыхания, емкость легких и прочие информационные параметры позволяет спирография.

При обращении за медицинской помощью, чтобы поставить точный окончательный диагноз, специалист может назначить исследования:

  • Простой незаурядный тест, именуемый спирометрией. В процессе исследования удаётся выяснить, какой объём воздуха вам удаётся вдохнуть и выдохнуть, насколько быстро это происходит;
  • Исследование мокроты;
  • Клинический анализ крови;
  • Рентген.

После постановки точного диагноза, врач определит стадию развития болезни. Это необходимо для определения оптимального лечения.

Различают 4 стадии ХОБЛ:

  • Лёгкая стадия. На этом этапе характерен кашель и непатологическое отхождение мокроты. Функции лёгких не изменены;
  • Среднетяжелая стадия. В этот период к постоянному кашлю и отхождению мокроты добавляется одышка, которая заметно усиливается при малейших нагрузках;
  • Тяжёлая стадия. На этой стадии можно заметить, что воздушный поток при выдохе ограничен. Во время тяжёлой стадии появляются первые обострения заболевания;
  • Тяжёлая стадия. Здесь присутствуют все симптомы, перечисленные в предыдущих стадиях. Развивается дыхательная недостаточность и тяжёлая обструкция бронхов, имеющая угрожающие жизни последствия.

Данная группа включает в себя различные поражения дыхательных органов острого и хронического характера, характеризующиеся похожими клиническими проявлениями.

Ведущим фактором неспецифических заболеваний легких называют негативные условия внешней среды, к которым относится вдыхание человеком вредных веществ химического производства или никотиновых смол при курении.

Статистика распределяет соотношение случаев ХНЗЛ между двумя основными заболеваниями – бронхит хронической формы и бронхиальная астма – и относит процентный остаток (около 5 %) на счет прочих видов поражения дыхательных путей. При отсутствии правильного лечения неспецифические легочные заболевания прогрессируют до туберкулеза, онкологических болезней, пневмосклероза, хронической пневмонии.

Общей системной терапии для лечения ХНЗЛ не существует. Лечение осуществляется исходя из результатов диагностики, и предусматривает применение:

  • противомикробных средств;
  • УФО и СВЧ;
  • бронходилататоров;
  • иммуномодуляторов;
  • глюкокортикостеродидов.

В некоторых случаях, например при развившемся остром и хроническом абсцессе легких, принимается решение об удалении участка пораженного органа с целью купирования дальнейшего распространения болезни.

Важно понимать, что пневмония у пожилых людей может никак не проявляться в течение длительного времени. По этой причине рекомендуем обращаться к доктору, если вы заметили одно из проявлений заболевания. Нельзя ни в коем случае самостоятельно назначать антибиотики. Пневмония у пожилых людей — опасная болезнь и самолечение может спровоцировать осложнения.

Чтобы поставить диагноз, врач назначит сбор анамнеза и аускультации, общий анализ крови, рентгенографию.

Когда речь идёт о таком серьёзном заболевании, как пневмония у пожилых людей, лечение проводится только амбулаторное. Лечить болезнь очень сложно, ведь иммунитет у пенсионеров ослаблен, и организм не может бороться с инфекцией. Пневмония у пожилых людей требует длительной терапии, применения сильных препаратов.

Столкнулись с таким диагнозом, как пневмония у пожилых людей? Уход за пациентом должен быть особенно тщательным, ведь процесс выздоровления зависит не только от эффективности лечения, но и от общего самочувствия. Принимать антибиотики и другие препараты необходимо согласно схеме, рекомендованной врачом.

Когда речь идёт о таком заболевании, как пневмония у пожилых людей, клиника, диагностика, лечение — все эти факторы имеют значение. Немаловажен и уход за пациентом. Кормить больного нужно каждые 2 часа. Благодаря такому питанию метаболизм ускоряется. Регулярно проветривайте помещение, особенно если пожилой человек лечится в больнице.

Обеспечьте тёплое питьё для пациента, чтобы разжижить мокроту и облегчить её отведение. Следите за работой кишечника, ведь из-за запоров и метеоризма течение болезни может усугубляться. Если пневмония у пожилого человека сопровождается ознобом, то предложите пациенту согревающие напитки, тёплое одеяло и грелку. Следите за уровнем артериального давления и частотой пульса.

Читайте материал по теме: Питание для пожилых людей

Последствия и осложнения

Увы, пневмония у пожилого человека нередко сопровождается осложнениями, которые иногда приводят к летальному исходу. К ним относятся:

  • плеврит;

  • абсцесс легкого;

  • заражение крови;

  • нарушение дыхания;

  • отёк легких;

  • острый респираторный синдром.

К сожалению, пневмония у пожилого человека зачастую протекает так, что болезнь усугубляется из-за наличия целого ряда осложнений. Иногда заболевание сильно прогрессирует, что приводит к появлению лёгочных кровотечений.

Исход такой болезни, как пневмония у пожилого человека, непредсказуем. Всё зависит от состояния здоровья пациента, чувствительности возбудителя к препаратам.

Лечение пневмонии у пожилых людей требует тщательного анализа проявлений заболевания, особенно, если речь идёт о лежачем больном. Если лечение пневмонии у пожилых людей не было начато вовремя, то прогноз неутешительный.

Хороший врач понимает всю серьёзность ситуации и назначает комплексное лечение пневмонии у пожилых людей. Специалист выписывает сразу несколько лекарственных средств, чтобы охватить широкий спектр возможных возбудителей. Тем не менее, у подобного подхода есть один недостаток. Приём большого количества препаратов провоцирует интоксикацию организма пожилого человека, что сказывается на иммунитете.

Читайте материал по теме: Реабилитация пожилых людей

Если пневмония у пожилого человека имеет запущенную форму, то велик риск, что у больного будет развиваться двухстороннее воспаление лёгких.

Заболевание во всех установленных случаях проявляется влажным кашлем, цианозом эпидермиса и одышкой. Последствия ХОБЛ будут достаточно тяжелыми. Хроническая обструктивная болезнь может спровоцировать развитие:

  • Воспаления легких;
  • Легочного сердца;
  • Дыхательной недостаточности;
  • Мерцательной аритмии;
  • Пневмосклероза;
  • Спонтанного пневмоторакса;
  • Повторной полицитемии.

Заболевание приводит к увеличению артериального давления и закупорке сосудов тромбом.

Чаще при ХОБЛ выявляется дыхательная недостаточность. Легкие не могут поддерживать нормальный газовый состав плазмы.Это не является самостоятельным заболеванием, а относится к патологическим синдромам.

Хроническая обструктивная болезнь приводит к эритроцитозу, когда организм начинает вырабатывать много эритроцитов и повышается уровень гемоглобина. Это является ответной реакцией на возникновение заболевания. Эритроцитоз является вторичным состоянием.

осложнения

У человека, конечно, возникнет вопрос: чем опасен пневмосклероз легких? Если не лечить это заболевание, то возможно возникновение сердечной и легочной недостаточности.

На более поздних стадиях нижняя часть легкого может постепенно становиться похожей на пористую губку (т. н. сотовое легкое). В результате возникают проблемы с дыханием, а инфекция развивается вторично, что ведет к ухудшению состояния человека.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе легкого зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание, своевременности лечения, соблюдения всех назначений врачей, профилактики. Если не запустит болезнь, то вероятность благоприятного исхода очень велика.

Если же причиной заболевания стал загрязненный воздух в рабочих помещениях, подумайте о смене профессиональной деятельности.

Классификация пневмосклероза

По степени выраженности замещения легочной паренхимы соединительной тканью выделяют:

  • пневмофиброз – тяжистые ограниченные изменения паренхимы легких, чередующиеся с воздушной легочной тканью;
  • пневмосклероз (собственно пневмосклероз) – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
  • пневмоцирроз – крайний случай пневмосклероза, характеризующийся полным замещением альвеол, сосудов и бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, смещением в пораженную сторону органов средостения.

По распространенности в легких пневмосклероз может быть ограниченным (локальным, очаговым) и диффузным. Ограниченный пневмосклероз бывает мелко- и крупноочаговым. Ограниченный пневмосклероз макроскопически представляет участок уплотненной легочной паренхимы с уменьшением объема этой части легкого. Особой формой очагового пневмосклероза является карнификация (постпневмонический склероз, при котором в очаге воспаления легочная ткань по виду и консистенции напоминает сырое мясо). При микроскопическом исследовании в легком могут определяться склерозированные нагноительные очаги, фиброателектаз, фибринозный экссудат и т. д.

Диффузный пневмосклероз поражает целое легкое, а иногда оба легких. Легочная ткань уплотнена, объем легких уменьшен, их нормальная структура утрачена. Ограниченный пневмосклероз не оказывает существенного влияния на газообменную функцию и эластичность легких. При диффузном поражении легких пневмосклерозом наблюдается картина ригидного легкого и снижения его вентиляции.

По преимущественному поражению тех или иных структур легких различают альвеолярный, интерстициальный, периваскулярный, перилобулярвый и перибронхиальный пневмосклероз. По этиологическим факторам выделяют постнекротический, дисциркуляторный пневмосклерозы, а также склероз легочной ткани, развившийся вследствие воспалительных и дистрофических процессов.

Комплексное лечение

Эта болезнь неизлечима. Терапия включает набор средств и методов, помогающих успокоить клинические проявления болезни, устранить неблагоприятные факторы, влияющие на прогрессирование ХОБЛ, обучение больных специфике болезни и действиям в экстренной ситуации.

Первое, что необходимо сделать для улучшения самочувствия — устранить раздражитель. Курильщикам нужно отказаться от табакокурения. Если причина кроется во внешних неблагоприятных факторах, то следует от них избавиться:

  • Поменять вредную работу,
  • Переехать в более экологически благоприятный район.

Это первое, что необходимо сделать для замедления бронхиальной обструкции.

В обучающую программу входят знания:

  • Пациента информируют о том, как он может самостоятельно оценить свое состояние при ХОБл.
  • Как и в каких случаях пользоваться небулайзером или ингалятором.

Медикаментозное лечение может назначать только специалист, как и длительность приёма препаратов.

Препараты для лечения хобл:

  • Бронхолитики,
  • Муколитики,
  • Антибиотики,
  • Гормоны,
  • Антиоксиданты.

Бронхолитики. Эти препараты расширяют бронхи, облегчая дыхание.

Есть разные виды бронхолитиков, которые назначаются в зависимости от индивидуальной переносимости составляющих препарата и его доступности.

Комбинированное лечение несколькими лекарствами имеет большую эффективность, чем приём монопрепарата.

Есть бронхолитики краткосрочного и долгого действия. Те, эффект от которых длится дольше — стоят дороже. Наиболее эффективный и предпочтительный метод приёма бронхолитиков- ингаляции.

Муколитики используются только для пациентов, у которых отходит мокрота в вязком состоянии. Для всех остальных случаев эти препараты противопоказаны.

Антибиотики используются только для лечения заболеваний инфекционной природы, коим ХОБЛ не является.

Применять антибиотики можно только для удлинения интервала между рецидивами.

Глюкокортикоиды являются противовоспалительными препаратами и применяются в период обострений. Они способны улучшить качество жизни пациента и снизить тяжелые проявления симптомов ХОБл.

Влиять на длительность обострений и их частоту способны антиоксиданты, широко используются в медицинской практике.Для профилактики развития пневмонии нужно применять вакцины. При таком воздействии тяжесть обострения снижается наполовину.

Эффективно зарекомендовала себя оксигенотерапия. Пациенту, через маску или катетер, поставляется кислородно-воздушная смесь, уменьшающая одышку и разрабатывающая лёгкие. Нельзя проводить оксигенотерапию пациенту, который не отказался от курения.

Пациентам, страдающим ХОБЛ, нужно проводить дыхательную гимнастику.

Дыхательная гимнастика при хобл заключается в простых, но эффективных упражнениях:

  • «вдох животом». Нужно лечь на спину, сделать максимальный выдох (вытягивая мышцы пресса), а после вдохнуть, выпячивая живот. Затем нужно вернуть мышцы живота в исходное состояние и откашляться. Достаточно выполнять упражнение 30 раз в день.
  • «выдох через соломинку». Нужно взять ёмкость с водой и соломинку. Седлать глубокий вдох и через трубочку как можно медленнее выдохнуть в воду. 10-15 подходов, каждый по 5-7 минут.
  • «смешанное дыхание». Выполняется брюшной и грудной вдох поочередно. Выполнять нужно утром и вечером до еды.

Народные средства

Столкнулись с таким диагнозом, как пневмония у пожилых людей? Лечение народными средствами тоже даёт хорошие результаты. Народные целители рекомендуют:

  • регулярно пить настой на основе травы фиалки трехцветной;
  • пить настойку лимонника (30 капель) 2 раза в день;
  • пить оливковое масло (1 ст. л.) ежедневно;
  • пить отвар листьев алоэ с медом (1 ст. л.) трижды в сутки;
  • есть жидкую овсяную кашу с добавлением масла и мёда.

Лечение овсом

Пневмония у пожилого человека пройдёт быстрее, если вы воспользуетесь этим рецептом. Промойте стакан овса, залейте его молоком (1 л), поставьте на огонь и варите в течение одного часа. Процедите и пейте получившийся отвар, добавив в него масло и мёд. Принимайте лекарство перед сном и постепенно пневмония у пожилого человека пройдёт.

Читайте материал по теме: Витамины для пожилых людей

Лечение водкой

Если пневмония у пожилого человека сопровождается повышенной температурой, то можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Понадобится: водка (1 ст. л.), зеленый чай (2 ст. л.), черноплодная рябина (20 г), мёд (1 ч. л.), вода (250 мл).

    Способ приготовления. Чтобы снять лихорадку, которую вызывает пневмония у пожилого человека, заварите в заварочном чайнике зелёный чай с рябиной и оставьте настаиваться на 20 минут. Затем налейте настой в кружку, добавьте мёд с водкой.

    Способ применения. После того, как вы выпили настойку, нужно лечь в кровать и укутаться. Чтобы пневмония у пожилого человека протекала не так болезненно, необходимо повторять процедуру в течение нескольких дней.

  2. Требуется: водка (100 мл), свежие цветки (10 г) или высушенная кора белой акации (5 г).

    Способ приготовления. Положите кору или цветы в ёмкость и залейте их водкой. Оставьте настаиваться на 10 дней. Затем необходимо процедить настойку, перелить в бутылку, плотно закрыть и положить в тёмное место.

    Способ применения. Если пневмония у пожилого человека характеризуется лихорадочным состоянием, то нужно принимать настойку трижды в день по 30 капель. Пневмония у пожилого человека проходит на четвёртые-пятые сутки.

Если пневмония у пожилого человека сопровождается сухим кашлем, то рекомендуем воспользоваться следующими рецептами:

  1. Понадобится: водка (2 ст. л.), чеснок (2-3 зубчика), мёд (1 ст. л.).

    Способ приготовления. Раздавите чеснок, добавьте к нему водку с мёдом и размешайте. Оставьте смесь в прохладном месте.

    Способ применения.Пневмония у пожилого человека — состояние не из приятных, а кашель только усугубляет ситуацию. Чтобы устранить его, нужно принимать смесь дважды в день после употребления пищи по чайной ложке в течение двух дней. После этого нужно сделать перерыв длительностью в сутки. Если пневмония у пожилого человека не прошла, и кашель всё равно остаётся, то необходимо повторить терапию.

  2. Понадобится: водка (2 ст. л.), 20 г корень мыльнянки (20 г), вода (250 мл).

    Способ приготовления. Положите корни в ёмкость и залейте их водой, поставьте на огонь и кипятите в течение 15 минут. Оставьте настаиваться на 40 минут. Затем нужно процедить отвар и добавить в него водку. Положите лекарство в прохладное место и храните 2-3 дня.

    Способ применения. Чтобы прошёл кашель, который часто сопутствует столь неприятному явлению, как пневмония у пожилого человека, нужно принимать отвар по 1 ст. л. после принятия пищи в течение семи дней.

Облегчить состояние при таком заболевании, как пневмония у пожилого человека, можно при помощи морской соли:

  • Измельчите лист алоэ, добавьте к нему морскую соль (1 ч. л.). Употребляйте смесь по 1 ст. л. трижды в день за 30 минут до того, как планируете принять пищу. При диагнозе пневмония у пожилого человека кашель проходит, как правило, в течение нескольких дней.

  • Если возникает одышка у пожилого человека, то рекомендуем воспользоваться другим рецептом: растворите морскую соль (1 ст. л.) в воде (200 мл) и выпейте смесь за 60 минут до того, как принять пищу. Пневмония у пожилого человека проходит в течение недели.

Популярным средством при ХОБЛ является вереск. Веточки растения сушат и измельчают. Затем одну столовую ложку получившегося порошка необходимо залить 250 мл кипятка. Настаивать в течение часа. Принимать по 4 раза в день. Средство на основе вереска оказывает успокаивающее и отхаркивающее действие, снимает воспаление и является антисептиком.

Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания

Облегчить дыхание поможет настой из листьев вахты. Чтобы его приготовить, необходимо десять грамм сухих листьев растения залить 100 мл кипятка. Настаивать нужно на протяжении 2 часов. Используют 3 раза в день по столовой ложке.

Травяные сборы широко используются при лечении разных заболеваний. Первоцвет, корень солодки и малины применяются для разжижения и выведения мокроты. Настои на основе этих растений хорошо снимают спазмы в бронхах.

Для снятия воспаления и купирования основных симптомов врачи советуют делать ингаляции на основе ромашки, шалфея, липы, эвкалипта, мальвы или льна. Во время приготовления раствора для ингаляции можно добавить в настой кору калины, которая в несколько раз повышает эффективность процедуры. Калина применяется для лечения хронической обструктивной болезни когда она вызвана продолжительным курением или появилась вследствие работы на вредном производстве.

В целях профилактики обострений используется настой из липы, ромашки, эвкалипта и семени льна. Смешиваются все ингредиенты в равных пропорциях и заливаются кипятком. Настаивается раствор в течение срока минут. Употребляется по 2 раза в день.

Народные средства в лечении ХОБЛ необходимо применять только в комплексе с лекарственными препаратами. Рецепты народной медицины усиливают эффект от приема препаратов.

Пневмония в пожилом возрасте: осложнения и прогноз

В основе мер, предотвращающих развитие легочных заболеваний, лежит доступная диагностическая процедура – флюорограмма, которую нужно проходить каждый год. Не менее важно следить за состоянием здоровья ротовой полости и мочевыводящей системы, как участков, где инфекции локализуются чаще всего.

Любой кашель, затрудненность дыхания или резкое повышение утомляемости должны служить поводом для обращения к терапевту, а болевые ощущения в грудине, в совокупности с любым из указанных симптомов, – веская причина для записи на прем к пульмонологу.

Различают первичную профилактику, которая направлена на предотвращение развития заболевания и вторичную — на замедление необратимых процессов. К мерам первичной профилактики относятся:

  1. Отказ от курения. Курение является первопричиной развития ХОБл. По этим статистики большая часть пациентов, у которых было диагностировано заболевание, курили продолжительное время.
  2. Исключить воздействие негативных факторов внешней среды и производства.

Вторичная профилактика предполагает:

  1. Умеренную физическую нагрузку, направленную на тренировку мышц дыхательных путей. Специалистами нужно плаванье, дыхательная гимнастика и ходьба.
  2. Вакцинацию. Для предотвращения развития разных инфекционных заболеваний делают вакцины против гриппа и пневмонии. Процедуру проводят в октябре или ноябре. В другое время результативность вакцины существенно ниже.
  3. Регулярный прием лекарств. Хроническая обструктивная болезнь характеризуется хроническим воспалением. Нужно принимать средства для расширения бронхов, противовоспалительные препараты, которые были назначены врачом.
  4. Применение ингалятора. Часто лечение не приносит результатов по причине неправильного использования ингалятора. Эффект от его применения может быть значительно ниже или отсутствовать, если препарат не поступает в бронхиальное дерево.

Неблагоприятное развитие наблюдается при наличии серьезных заболеваний, которые сопровождают ХОБл. Врачи дают неутешительный прогноз при наличии дыхательной недостаточности, пожилого возраста и во время бронхитического вида болезни.

По этим эпидемиологических исследований хроническая обструктивная болезнь чаще возникает у пациентов мужского пола после сорока лет. Среди причин инвалидности заболевание занимает лидирующее место и четвертое место среди причин летального исхода.

ХОБЛ является неизлечимой болезнью, необходимо при возникновении первых симптомов обратиться к врачу. Прием лекарственных препаратов значительно улучшает самочувствие пациентов и снимает ярко выраженные симптомы, что дает возможность увеличить продолжительность жизни или исключить летальный исход.

Врач:

Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Прогноз при пневмосклерозе зависит от многих факторов, но в первую очередь — от локализации патологического процесса. При очаговой форме прогноз благоприятный. Диффузный пневмосклероз имеет худший прогноз. Не меньшее значение имеет возраст больного. У молодых людей шансы на благоприятный исход значительно выше.

Важно помнить, что заниматься самолечением при пневмосклерозе недопустимо. Терапия должна проводиться грамотно, только в этом случае пациенты могут рассчитывать на положительный исход. При тяжелой деформации легких может развиться дыхательная недостаточность. При отсутствии такого осложнения, как эмфизема легких, прогноз благоприятный.

Важно помнить, что если не проводить лечение пневмосклероза легких, то возникнут осложнения, которые могут привести не только к инвалидности, но и к смертельному исходу.

Способы лечения болезни

Как лечить диффузный пневмосклероз? Обычно болезнь лечат при помощи консервативных методов. Изначально пациенту назначают отхаркивающие средства. Кроме того, в курс лечения обязательно включают медикаментозные средства, которые помогают разжижать мокроту.

Если у больного наблюдаются сильные одышки, в курс лечения включают бронхоспазмолитические препараты. Медикаментозное лечение дополняется:

  1. Сердечными гликозидами. Препараты этого типа используются в случаях, если у больного нарушена работа сердечно-сосудистой системы.
  2. Глюкокортикоидами. Эти средства помогают предупредить развитие различных аллергических реакций.
  3. Антибиотическими средствами. Они применяются в случаях, когда болезнь осложняется бронхитом или пневмонией.
  4. Физиотерапевтическими процедурами.
  5. Массажем грудной клетки.
  6. Оксигенотерапией.

Если медикаментозное лечение диффузного пневмосклероза не дало хороший эффект или у больного развивается цирроз легких, врачи прибегают к хирургическому вмешательству, в ходе которого удаляется пораженный участок.

Производить лечение народными средствами можно только с разрешения лечащего врача. Различные микстуры являются лишь вспомогательными средствами. Для лечения недуга можно использовать отвар шалфея и молока или настойку крапивы с водкой. Эти средства нужно принимать по 1 ч.л. ежедневно.

ПОДРОБНОСТИ:   Аденома простаты у мужчин – симптомы, лечение, последствия операции
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Путешествия и туризм
Adblock detector